О б щ а я и н т о к с и к а ц и я Г а с т р о э н т е р и т и ч е с к и й

с и н д р о м

О б щ а я и н т о к с и к а ц и я Г а с т р о э н т е р и т и ч е с к и й - student2.ru О б щ а я и н т о к с и к а ц и я Г а с т р о э н т е р и т и ч е с к и й - student2.ru О б щ а я и н т о к с и к а ц и я Г а с т р о э н т е р и т и ч е с к и й - student2.ru О б щ а я и н т о к с и к а ц и я Г а с т р о э н т е р и т и ч е с к и й - student2.ru озноб, общая слабость, головная боль, жажда, повышение температуры тела   тошнота, рвота, боль в эпигастрии, понос, жидкий водянистый стул, обезвоживание

       
  О б щ а я и н т о к с и к а ц и я Г а с т р о э н т е р и т и ч е с к и й - student2.ru   О б щ а я и н т о к с и к а ц и я Г а с т р о э н т е р и т и ч е с к и й - student2.ru


острая дизентерия может быть   острая дизентерия может быть   острая дизентерия может быть

Примечание: при гастроэнтеритическом варианте течения дизентерии предварительный диагноз устанавливается синдромально - "острый гастроэнтерит", "острый энтероколит", проводится дифференциальная диагностика с другими синдромосходными заболеваниями (сальмонеллез, холера, вирусные гастроэнтериты и т.д.)

Вопросы для самоконтроля:

- возбудители дизентерии с гастроэнтеритическим вариантом течения;

- особенности стула у больного с гастроэнтеритическим вариантом течения, отличие от такового при колитическом варианте болезни.

Алгоритм по определению степени тяжести острой дизентерии с колитическим вариантом течения

Синдром общей инфекционной интоксикации

О б щ а я и н т о к с и к а ц и я Г а с т р о э н т е р и т и ч е с к и й - student2.ru О б щ а я и н т о к с и к а ц и я Г а с т р о э н т е р и т и ч е с к и й - student2.ru О б щ а я и н т о к с и к а ц и я Г а с т р о э н т е р и т и ч е с к и й - student2.ru О б щ а я и н т о к с и к а ц и я Г а с т р о э н т е р и т и ч е с к и й - student2.ru О б щ а я и н т о к с и к а ц и я Г а с т р о э н т е р и т и ч е с к и й - student2.ru

О б щ а я и н т о к с и к а ц и я Г а с т р о э н т е р и т и ч е с к и й - student2.ru О б щ а я и н т о к с и к а ц и я Г а с т р о э н т е р и т и ч е с к и й - student2.ru О б щ а я и н т о к с и к а ц и я Г а с т р о э н т е р и т и ч е с к и й - student2.ru О б щ а я и н т о к с и к а ц и я Г а с т р о э н т е р и т и ч е с к и й - student2.ru О б щ а я и н т о к с и к а ц и я Г а с т р о э н т е р и т и ч е с к и й - student2.ru есть есть есть есть нет

  Сопор, общая мышечная слабость     Сильная головная боль, резкое недо- могание, общая мышечная слабость, жажда, озноб   Умеренная голов- ная боль, общая слабость, сухость во рту, познабли- вание   Слабая головная боль, незначитель- ное недомогание  
  есть   есть есть есть
Температура тела 36,5оС и ниже   Температура тела выше 39,0оС   Температура тела 38,0о- 39,0оС   Температура тела до 38,0оС   Температура тела нормальная
  есть есть есть есть есть  
                   
    О б щ а я и н т о к с и к а ц и я Г а с т р о э н т е р и т и ч е с к и й - student2.ru   О б щ а я и н т о к с и к а ц и я Г а с т р о э н т е р и т и ч е с к и й - student2.ru   О б щ а я и н т о к с и к а ц и я Г а с т р о э н т е р и т и ч е с к и й - student2.ru   О б щ а я и н т о к с и к а ц и я Г а с т р о э н т е р и т и ч е с к и й - student2.ru
  О б щ а я и н т о к с и к а ц и я Г а с т р о э н т е р и т и ч е с к и й - student2.ru
 

Потеря массы тела,

холодная кожа, иногда судороги, пульс нитевидный,

зияние ануса, само-

произвольное исте-

чение кровянистой

жидкости

    нет Бледность кожи, тахикардия, низ- кое артериальное давление, выражен- ная боль в животе, стул без счёта в ви- де "слизисто-кровя- нистого плевка или "рисовой воды".     нет Бледность кожи, брадикардия, незначи- тельное снижение арте- риального давления, уме- ренные боли в животе, частота стула 10-20 раз в сутки, испражнения жидкие или кашицеобраз- ные с примесями слизи и и крови, тенезмы, импера- тивные позывы.     нет Слабые боли в животе;брадикар- дия; стул до 10 раз в сутки, кашицеоб- разный с примесью слизи и крови (или без них)     нет Колитный (энте- роколитный) синдром : стул 1-3 раза в день, не более од- них суток, каши- цеобразный, без патологических примесей
О б щ а я и н т о к с и к а ц и я Г а с т р о э н т е р и т и ч е с к и й - student2.ru О б щ а я и н т о к с и к а ц и я Г а с т р о э н т е р и т и ч е с к и й - student2.ru О б щ а я и н т о к с и к а ц и я Г а с т р о э н т е р и т и ч е с к и й - student2.ru О б щ а я и н т о к с и к а ц и я Г а с т р о э н т е р и т и ч е с к и й - student2.ru О б щ а я и н т о к с и к а ц и я Г а с т р о э н т е р и т и ч е с к и й - student2.ru  
Крайне тяжёлая   Тяжёлая   Средней тяжести   лёгкая   стёртая
                                   

Примечание: четкой корреляции между выраженностью интоксикации и кишечными расстройствами может не быть. В этом случае в основу оценки степени тяжести берется интенсивность общетоксических нарушений.

Дифференциально-диагностическая таблица основных клинических признаков

Наши рекомендации