Аномалия строения, роста и болезни волос

Нарушение структуры волос может происходить с возрастом, либо быть связано с неумелым уходом (химическая завивка и окраска, пересушивание феном, использование моющих средства с сильным детергентным эффектом). Неблагоприятное влияние на состояние волос могут оказать факторы внешней среды (чрезмерная инсоляция, поллютанты), некторые лекарства, а также эндогенная патология (эндокринопатии, гиповитаминозы).

Для сухих, ломких и истонченных волос характерно появление на их поверхности трещин и вогнутых бороздок, нарушение целостности кутикулы. Волосы становятся неравномерными по толщине, перекручиваются вдоль продольной оси, расщепляются (секутся) на концах и обламываются у корня. Если при этом фолликул остается неповрежденным, то рост волос продолжается. При пониженной активности сальных желез в области скальпа волосы становятся сухими и выглядят прижатыми, спутанными, тусклыми и ломкими.

Жирные волосы появляются при повышенной продукции кожного сала. Такие волосы быстро загрязняются, темнеют и становятся слипшимися в пучки. Кожное сало на волосах может подвергаться окислению, от головы исходит неприятный запах. Нередко такие волосы начинают активно выпадать, возникает преждевременное облысение (алопеция).

Самым распространенным изменением пигментации является поседение волос,вплотьдо полной их белизны к концу жизни. Этот физиологический признак старения связан снедостаточным образованием пигмента и появлением многочисленных пузырьков воздуха в корковом веществе волоса, отражающих свет и усиливающих белую окраску седых волос. Патологическим считается раннее поседение - в 20-30 лет. Оно может наблюдаться после тяжелой болезни, сопровождавшейся высокой лихорадкой, после сильного или длительного стресса, изнурительного голодания, при некоторых эндокринных заболеваниях. Развивающаяся утрата пигмента может носить диффузный или очаговый характер. Прядь белых волос может появиться после воспалительных заболеваний, при витилиго или вследствие рентгеновского облучения.

Гипертрихоз — это чрезмерный рост волос на теле. Он наблюдается у представителей обоего пола. Причины могут быть как врожденные, так и приобретенные. Например, гипертрихоз у новорожденного может быть следствием приема алкоголя матерью во время беременности. Избыточное оволосение возникает при эндокринопатиях (болезнь Кушинга, адреногенитальный синдром). Чрезмерный рост волос могут спровоцировать лекарственные средства, в частности, препараты, содержащие андрогены, контрацептивы, глюкокортикоиды. Активизация роста волос наблюдается при длительном приеме антигипертензивного препарата миноксидила: у пациентов волосы густеют, увеличиваются в длину и толщину. В настоящее время это свойство лекарства используют и для лечения облысения.

Гирсутизм - чрезмерное временное оволосение у женщин. По своим качествам и дифференциации оно отвечает мужскому типу – появляются усы и борода, усиливается рост волос на туловище и конечностях. Впервые гирсутизм появляется у девочек в начале пубертатного периода как нежный пушок над верхней губой, на подбородке, около сосков, постепенно преобразуясь в жесткие, часто ярко пигментированные волоски. Со временем волосяной покров захватывает другие части тела: от гениталий переходит к пупку и внутренним сторонам бедер, появляется на спине, груди, руках и ногах. Как правило, гирсутизм служит симптомом чрезмерной выработки андрогенов или следствием приема некоторых лекарств: гормональных препаратов, анаболиков, средств контрацепции.

Алопеция (облысение, плешивость) - стойкое или временное, полное или частичное выпадение (отсутствие) волос. Смена волос происходит непрерывно и незаметно благодаря вырастанию новых на месте выпавших. Уменьшение волосяного покрова обращает на себя внимание, если потеря волос составляет более четверти от общего количества. Такое поредение считается патологическим. Облысение может быть очаговым и диффузным.

Очаговая (гнездная) алопеция проявляется округлым, резко очерченным очагом облысения, который обнаруживают зачастую случайно на волосистой части головы, бороде или любом другом участке волосяного покрова. Она может возникнуть как у мужчин, так и у женщин и детей. Полагают, что очаговая алопеция ¾ аутоиммунное заболевание с наследственным предрасположением. Алопецию расценивают как диффузное облысение, если выпадение волос составляет значительно больше, чем 100 штук в день. Причины чрезмерной потери волос не всегда удается выяснить. Диффузная алопеция может развиваться вторично, например, на фоне химиотерапии, после тяжелого инфаркта миокарда или инфекционного заболевания и радиационных поражений.

Алопеция возникает при физиологических гормональных перестройках в организме. Например, у трети женщин на втором или третьем месяце после родов наблюдается значительное выпадение телогенных волос. Повышенное выпадение волос может начаться спустя несколько недель или месяцев после отказа от гормональной контрацепции. Чрезмерному выпадению волос способствует снижение функции щитовидной железы. При этом наблюдается поредение волос на голове, бровях, в подмышечной области. Чрезмерное выпадение волос и потеря пигментации наблюдается при лечении ожирения несбалансированной диетой. Волосы становятся слабыми, тонкими и тусклыми

Наиболее распространенной формой облысения у мужчин и поредения волос у женщин является андрогенная алопеция. Женские половые гормоны (эстрогены) усиливают рост волос на голове, но угнетают на других участках тела. Мужские гормоны (андрогены), напротив, подавляют развитие волос на голове, однако стимулируют рост бороды, усов и волос на теле. Как тот или иной половой гормон будет действовать на данный волосяной фолликул, определяется генетическими особенностями конкретного фолликула.Андрогенная алопеция возникает в результате действия дигидротестостерона на волосяные фолликулы, у которых генетически повышена чувствительность к половым гормонам. Почти в 95% случаев облысение обусловлено предрасположенностью, унаследованной от родителей.

Себорейная алопеция – это выпадение волос у лиц обоего пола, возникающее вторично вследствие жидкой себореи. Себорейная алопеция начинается в пубертатном периоде с повышения салоотделения. С кожным салом выделяется избыточное количество андрогенов, усиливается кератинизация волосяных фолликулов и размножение бактерий. Волосы становятся жирными. Поэтому они быстро загрязняются, слипаются и усиленно выпадают, особенно в лобно-височной и теменной областях.