Противопоказанием для промывания мочевого пузыря является: (верно все, кроме одного)

а) кровь в моче

б) травма мочеиспускательного канала

в) боли в области мочевого пузыря

г) недержание мочи

7. После использования съемного мочеприемника в условиях ЛПУ его следует замочить в__________ хлорамина на 1 час.

8. Для соблюдения инфекционной безопасности медсестра должна проводить катетеризацию в________________ перчатках.

9. Судно после использования может замачивается в______% растворе хлорной извести.

Подкладные клеенки обрабатываются 2-кратным протиранием 3% раствором хлорамина с интервалом______ минут.

Вариант 2

1. Стома для осуществления удовлетворения потребности выделять мочу называется___________ .

Соотношение суточного диуреза и введенной в организм за сутки жидкости называется баланс.

Установите соответствие

Манипуляции: Предметы ухода:

1) катетеризация А. Кислородная подушка

2) определение суточногодиурезаБ. Грелка

В. Судно

Г. 3-х литровая банка,градуированная

Д. Функциональная кровать

4. Установите правильную последовательность при проведении катетеризации мочевого пузыря:

а) подмыть пациентку

б) приготовить все необходимое для катетеризации

в) надеть перчатки

г) ввести катетер, выпустить мочу

д) обработать наружное отверстие уретры раствором антисептика

5. Противопоказание к катетеризации:

а) воспалительные заболевания мочевыводящих путей

б) препятствия в мочеиспускательном канале

в) боли в области поясницы

г) недержание мочи

6. Показания для промывания мочевого пузыря:

а) отеки

б) цистостома

в) взятие мочи на бактериологическое исследование

г) цистоскопия

7. В качестве антисептического раствора для промывания мочевого пузыря при цистостоме используют:

а) 5% раствор калия перманганата

б) карболовая кислота

в) 0,02% раствор фурацилина

г) 1% салициловый спирт

8. Для промывания мочевого пузыря необходимо подготовить: стерильный катетер, лоток, судно, перчатки, вазелиновое масло, пинцет, вату, раствор антисептика,____________.

9. Для обеззараживания жидкости после промывания мочевого пузыря используют___% раствор хлорной извести.

10. Экспозиция замачивания суден в 3% растворе хлорамина _________минут.

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

Задача 1

У пациента, находящегося на постельном режиме, иногда возникают непроизвольные акты мочеиспускания. Медсестра принесла стеклянный мочеприемник, поставила его под кровать пациента на низкую скамеечку и сказала пациенту пользоваться им в случае необходимости.Оцените правильность действий медсестры.

Задача 2

Тяжелобольная пациентка постоянно лежит на резиновом судне в связи с недержанием мочи. Другие пациенты, находящиеся в этой же палате, страдают от сильного запаха мочи, стоящего в палате. Какие мероприятия плохо проводятся (не проводятся совсем), палатной медсестрой в связи с этим?

Задача 3

У пациента хирургическим путем наложена цистостома, для сбора мочи используется одноразовый мочеприемник из полимерных материалов. Обучите пациента, как его использовать в ночные часы.

Задача 4

После завтрака в 10 часов утра пациент нечаянно разбил банку, в которую собирал мочу для определения суточного диуреза. Медсестра предложила ему собирать мочу в другую посуду, но до 10 часов утра следующего дня. Права ли медсестра?

Задача 5

У пациента, находящегося в бессознательном состоянии в отделении реанимации, необходимо срочно взять мочу для исследования. Как это сделать?

Задача 6

Во время введения резинового катетера пациент стал жаловаться медсестре на боли в мочеиспускательном канале. Каковы действия медсестры?

Задача 7

В процедурном кабинете имеются стерильные антисептические растворы: 3% перекись водорода, 0,1% раствор перманганата калия, i% раствор карболовой кислоты, 2% раствор гидрокарбоната натрия,02% раствор фурацилина.Какие из перечисленных растворов нужны для проведения катетеризации?

Задача 8

У пациента, страдающего недержанием мочи, несмотря на частые подмывания в области промежности образовалась мацерация кожи. Что было упущено в уходе за пациентом и что необходимо предпринять?

Задача 9

Медсестра провела пациентке катетеризацию мочевого пузыря. Как должна поступить медсестра после процедуры с использованными ватными шариками, катетером, пинцетом, судном, клеенкой?

Задача 10

Суточный диурез пациента - 1000 мл мочи. Пациентом было выпито и введено парентерально за сутки 1000 мл жидкости. Как Вы оцениваете водный баланс пациента?

МАНИПУЛЯЦИИ

- Катетеризация мочевого пузыря на фантоме у женщин.

- Пользование съемными мочеприемниками.

ОСНАЩЕНИЕ

Кружка Эсмарха, одноразовый катетер, стерильный резиновый катетер, стерильный пинцет, стерильной лоток, судно, бикс со стерильными ватно-марлевыми шариками, корнцанг, стеклянный мочеприемник, клеенка, 3-х литровая градуированная банка, медицинские тем, стерильные перчатки, шприц Жане, различные виды съемных мочеприемников, емкость с 3% раствором хлорамина. Растворы антисептиков: 0,02% фурацилин, 0,1% риванол, слабый раствор перманганата калия, стерильный глицерин или вазелиновое масло.

ГЛОССАРИЙ

МАЦЕРАЦИЯ - раздражение и слущивание поверхностного слоя эпителия кожи.

НЕУДЕРЖАНИЕ МОЧИ - невозможность самопроизвольной задержки мочи при сохранении позыва на мочеиспускание.

СТОМА - отверстие.

СУТОЧНЫЙ ДИУРЕЗ - количество выделенной за сутки мочи.

УРОСТОМА - отверстие в области мочевого пузыря.

УЧЕБНЫЙ МОДУЛЬ 29