Провоспалительные и противовоспалительные медиаторы

Классы провоспалительных медиаторов	Преимущественные эффекты
Биогенные амины (гистамин, серотонин)     Цитокины (Интерлейкины, интерфероны, хемокины, фактор некроза опухолей) Лейкокины (белки острой фазы, катионные белки, фибронектины) Ферменты (все классы ферментов) Липидные медиаторы (простагландины, лейкотриены, липопероксиды) Система кининов Система комплемента	Повышение проницаемости капилляров (ППК), сокращение гладкомышечных клеток (ГМК), формирование боли Цитотоксичность, факторы хемоаттракции и роста фагоцитов Опсонизация, хемоаттракция фагоцитов, бактерицидность, ППК Все виды катализа ППК, боль, лихорадка, сокращение и расслабление ГМК, хемоаттракция фагоцитов, альтерация ППК, гиперемия, эмиграция фагоцитов Цитоцидность, бактериоцидность, опсонизация, хемоаттрактация фагоцитов
Противовоспалительные медиаторы	Преимущественные эффекты
Гепарин   Хондроитин-сульфаты Апопротеин Е Ингибиторы протеаз Антифосфолипазы Ферменты (арилсульфатаза, гистаминаза) Полиамины (кадаверин, путресцин и др.)   Интерлейкин-10 Глюкокортикоидные гормоны	Ингибирует биогенные амины, комплемент, тромбоз, кинины Снижают проницаемость капилляров Иммуносупрессор Подавляют ферментную альтерацию Ингибируют фосфолипазную альтерацию Инактивируют лейкотриены и гистамин Подавляют экссудацию, стимулируют клеточную пролиферацию Ингибитор продукции других цитокинов Подавление экспрессии генов интерлейкинов, индукция апоптоза лимфоцитов, стимуляция продукции макрофагальных антифосфолипаз

Тесты для самоподготовки

1.Защитный компонент воспалительной реакции проявляется в виде: а – локализации очага альтерации от здоровых тканей; б – инактивации факторов альтерации тканей; в – препятствия для распространения продуктов альтерации; г – мобилизации специфических и неспецифических факторов защиты организма; д – активации процессов восстановления или замещения поврежденных структур.

2.Укажите медиаторы воспаления: А – клеточного и Б – гуморального происхождения:

а – лейкотриены, б – серотонин, в – кинины, г- интерлейкины, д – гистамин, е – комплемент, ж – лизосомальные ферменты, з – простагландины, и – интерфероны.

3.Соотнесите указанные патогенетические механизмы воспаления: А – гиперемия и повышение проницаемости капилляров; Б – положительный хемотаксис фагоцитов (хемоаттракция); В – бактерио- и цитотоксичность

с медиаторами, которые их реализуют:

а – лейкотриены, б – серотонин, в – кинины, г – интерлейкины, д – гистамин, е – комплемент, ж – лизосомальные ферменты, з – простагландины, и – интерфероны.

4.Укажите физико-химические факторы, способствующие процессу экссудации: а – понижение онкотического давления в плазме капилляров, б – увеличение проницаемости капилляров, в – понижение гидростатического давления в капиллярах, г – гиперонкия интерстиция, д – гипоонкия интерстиция, е – гипериония интерстиция, ж – гипоиония интерстиция.

5.Биологическая роль экссудата в очаге альтерации заключается в следующем: а – отграничение поврежденных тканей от здоровых; б – создание препятствия для распространения факторов альтерации; в – инактивация факторов альтерации компонентами экссудата; г – разбавление экссудатом факторов альтерации.

6.Укажите свойства характерные для: А – нейтрофилов, Б – моноцитов, В – лимфоцитов:

а – являются облигатными (профессиональными) фагоцитами; б – способны генерировать пероксиды; в – обладают миелопероксидазой; г – продуцируют интерлейкин-2; д – продуцируют интерлейкин-1; е – выделяют колониестимулирующие факторы для иммунных клеток; ж – продуцируют медиаторы воспаления; з – способны распознавать и фагоцитировать нежизнеспособные клетки; и – способны распознавать и уничтожать мутантные и раковые клетки; к – продуцируют бактерицидные катионные белки.

7.Соотнесите противовоспалительные медиаторы: А – гепарин; Б – гистаминаза; В – интерлейкин-10; Г – глюкокортикоиды

с выполняемыми ими функциями:

а – индукция апоптоза лимфоцитов; б – ингибирование продукции цитокинов; в – инактивация гистамина; г – ингибирование комплемента, кининов.

8.Укажите факторы, активизирующие клеточную пролиферацию в очаге воспаления:

а – кейлоны, б – ингибиторы кейлонов, в – полиамины, г – пептидные факторы роста, д – глюкокортикоиды, е – интерлейкин-2.

9.Укажите факторы, тормозящие пролиферативные процессы в очаге воспаления:

а – кадаверин, б – путресцин, в- кейлоны, г – глюкокортикоиды, д – апопротеин Е.

10.Укажите клетки, обеспечивающие истинную регенерацию – А и ложную пролиферацию – Б: а – Т-лимфоциты, б – В-лимфоциты, в – фибробласты, г – моноциты, д – гистиоциты, е – паренхиматозные клетки.

Занятие №7