УЧАСТИЕ ВРАЧА — СПЕЦИАЛИСТА В ОБЛАСТИ СУДЕБНОЙ МЕДИЦИНЫ В ОСМОТРЕ МЕСТА

ПРОИСШЕСТВИЯ (ОБНАРУЖЕНИЯ ТРУПА). СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА ТРУПА.

СКОРОПОСТИЖНАЯ СМЕРТЬ

001. К осмотру трупа на месте его обнаружения в качестве спе­циалиста в области судебной медицины могут быть при­влечены все, кроме:

A) хирурга;

B) терапевта;

C) акушера-гинеколога;

D) педиатра;

Е) провизора.

002. К производству судебно-медицинской экспертизы трупа могут быть привлечены все перечисленные специалисты, кроме:

A) хирурга;

B) терапевта;

C) акушера-гинеколога;

D) педиатра;

Е) провизора.

003. При гипертонической болезни кровоизлияния наиболее часто локализуются:

A) под оболочками головного мозга;

B) в желудочках и подкорковых ядрах больших полушарий;

C) в мозжечке;

D) в стволовых структурах мозга;

Е) не имеют типичной локализации.

004. При сосудистых поражениях головного мозга кровоизлия­ния наиболее часто локализуются:

A) под оболочками головного мозга;

B) в желудочках головного мозга;

C) в больших полушариях головного мозга;

D) в мозжечке и стволовых структурах мозга;

Е) не имеют типичной локализации.

005. Типичной локализацией ишемических инфарктов голов­ного мозга является:

A) кора полушарий большого мозга;

B) белое вещество полушарий и стволовой отдел мозга;

C) мозжечок;

D) не имеют типичной локализации.

006. Морфологические изменения в кардиомиоцитах, вызван­ные их гипоксией, можно выявить уже через:

A) 20—30 мин;

B) 1-2 ч;

C) 2-3 ч;

D) 3-5 ч;

Е) 5-10 ч.

007. Макроскопически инфаркт миокарда можно заподозрить через:

A) сутки после его развития;

B) 2-3 сут;

C) 3-4 сут;

D) 4-5 сут.

008. Миомаляция после инфаркта миокарда появляется через:

A) несколько часов;

B) 3-5 сут;

C) 7-10 сут;

D) 2—3 нед.

009. Наименее пригодными для гистологического исследова­ния при подозрении на инфаркт миокарда являются ткани из области:

A) стенок желудочков;

B) межжелудочковой перегородки;

C) области верхушки сердца;D) зоны инфаркта;Е) зоны инфаркта на границе с неповрежденной мыш­цей.

010. На месте происшествия (обнаружения трупа) врач-специ­алист в области судебной медицины осуществляет работу:

1) на основании указания следователя;

2) на основании указания оперативного работника ОВД;

3) по определению суда;

4) по собственной инициативе.

011. Участвуя в осмотре трупа на месте происшествия, врач-специалист в области судебной медицины должен:

1) убедиться в наступлении смерти потерпевшего;

2) направить на лабораторное исследование вещественные доказательства;

3) установить имеющиеся на теле потерпевшего поврежде­ния;

4) составить протокол осмотра трупа на месте происшест­вия.

012. Участвуя в осмотре трупа на месте происшествия, врач-специалист в области судебной медицины в обязательном порядке должен:

1) зафиксировать позу трупа;

2) убедиться в отсутствии признаков жизни у потерпев­шего;

3) зафиксировать посмертные изменения;

4) установить причину смерти потерпевшего.

013. Для ориентировочного суждения о давности наступления смерти на месте происшествия определяют:

1) ректальную температуру;

2) стадию развития трупных пятен;

3) степень выраженности мышечного окоченения;

4) реакцию поперечнополосатых мышц на механическое воздействие.

014. На перемещение тела или изменение его положения ука­зывает:

1) наличие множественных взаимопараллельных царапин на теле;

2) наличие трупных пятен как на передней, так и на зад­ней поверхностях тела;

3) несоответствие локализации трупных пятен позе трупа;

4) отсутствие мышечного окоченения в отдельных группах мышц.

015. Осматривая труп на месте его обнаружения, врач-специа­лист в области судебной медицины может:

1) осуществить зондирование раневого канала;

2) взять мазки из половых органов трупа женщины;

3) иссечь края кожных ран для направления их в судебно-медицинскую лабораторию;

4) провести предварительные пробы на наличие крови.

016. При описании раны в ходе осмотра трупа на месте его об­наружения врач-специалист в области судебной медицины должен отметить:

1) размеры и форму раны;

2) направление потеков крови;

3) состояние концов и краев раны;

4) глубину раневого канала.

017. Для обнаружения пятен крови допустимо проведение:

1) осмотра невооруженным глазом при обычном и косопадающем освещении;

2) осмотра в ультрафиолетовых лучах;

3) осмотра с помощью лупы;

4) пробы с перекисью водорода.

018. Извлечение трупа из места его захоронения (эксгумация) должно производиться в присутствии:

1) врача-специалиста в области судебной медицины;

2) следователя;

3) понятых;

4) официального представителя администрации кладбища.

019. Основанием для судебно-медицинской экспертизы трупа является:

1) постановление органов следствия;

2) направление лечебного учреждения;

3) постановление органов дознания;

4) предложение учреждения медицинского страхования.

020. Основанием для судебно-медицинской экспертизы трупа является:

1) определение суда;

2) распоряжение руководителя департамента здравоохра­нения;

3) постановление органов МВД;

4) сопроводительный лист скорой медицинской помощи.

021. Основанием для судебно-медицинской экспертизы трупа является:

1) определение суда;

2) направление следственных органов;

3) постановление следственных органов;

4) направление лечебного учреждения.

022. Основанием для судебно-медицинского исследования тру­па является:

1) направление отделения милиции;

2) постановление следователя;

3) направление лечебного учреждения;

4) направление ВТЭК.

023. Основанием для судебно-медицинского исследования тру­па является:

1) определение суда;

2) постановление органов следствия;

3) постановление органов дознания;

4) направление лечебного учреждения.

024. Основанием для судебно-медицинского исследования тру­па является:

1) направление лечебного учреждения;

2) распоряжение руководителя департамента здравоохра­нения;

3) направление органов внутренних дел;

4) ходатайство адвоката.

025. Составными частями «Акта судебно-медицинского иссле­дования трупа» являются:

1) вводная часть;

2) обстоятельства дела;

3) исследовательская часть;

4) выводы.

026. В разделе «Обстоятельства дела» заключения экспертизы трупа должны быть изложены:

1) сведения из постановления о назначении судебно-меди­цинской экспертизы;

2) сведения из протокола осмотра трупа;3) данные медицинских документов;4) результаты лабораторных исследований.

027. Обязательному судебно-медицинскому исследованию под­лежат следующие полости трупа взрослого человека:

1) полость черепа;

2) грудная полость;

3) брюшная полость;

4) позвоночный канал.

028. При судебно-медицинской экспертизе трупа исследуют:

1) органы, полости, в которых, по мнению эксперта, сле­дует искать причину смерти;

2) участки тела и органы, сведения о повреждении кото­рых необходимы следственным органам;

3) поврежденные либо болезненно измененные органы;

4) органы грудной и брюшной полости, полость черепа.

029. Проба на воздушную эмболию считается положительной, если из проколотого под водой сердца пузырьки газа:

1) выделяются только из левых его отделов;

2) выделяются из правых и левых его отделов;

3) выделяются только из правых его отделов;

4) не выделяются ни из правых, ни из левых его отделов.

030. Кусочки тканей, направляемых на судебно-гистологическое исследование, должны:

1) быть не толще 1 см;

2) быть не тоньше 1 см;

3) захватывать участок как патологически измененной, так и интактной ткани;

4) захватывать участок измененной ткани.

031. На бактериологическое исследование можно направлять стерильно взятые:

1) кровь;

2) желчный пузырь;

3) кусочки органов;

4) фрагмент тонкой и толстой кишки.

032. Основными морфологическими признаками гипертони­ческой болезни являются:

1) склероз мозговых артерий;

2) гипертрофия левого желудочка сердца;

3) артериолонефросклероз;

4) кардиосклероз.

033. Причиной смерти при заболевании гриппом может быть:

1) интоксикация;

2) острая дыхательная недостаточность;

3) острая надпочечниковая недостаточность;

4) геморрагический менингоэнцефалит.

034. Для лиц, умерших во время астматического статуса, харак­терно наличие:

1) вязкой прозрачной слизи в просвете бронхов;

2) хронической эмфиземы легких;

3) острой эмфиземы легких;

4) пневмосклероза.

035. Изъятую с места происшествия кровь следует направлять в лабораторию вместе с образцом предмета-носителя, ПОТОМУ ЧТО в ряде случаев предмет-носитель может ока­зывать влияние на результат исследования. ВВВ

036. На основании заявления родственников о насильственном характере смерти потерпевшего эксперт должен провести судебно-медицинское исследование трупа, ПОТОМУ ЧТО заявление родственников о насильственном характере смерти потерпевшего является основанием для вынесения постановления о назначении судебно-медицинской экс­пертизы. НВН

037. В случаях отсутствия клинического диагноза при смерти в лечебном учреждении необходимо производить судебно-медицинское исследование трупа, ПОТОМУ ЧТО в случа­ях отсутствия клинического диагноза при смерти в лечебном учреждении необходимо исключить насильст­венную смерть. ВВВ

038. При далеко зашедших процессах гниения исследование трупа проводить нецелесообразно, ПОТОМУ ЧТО при да­леко зашедших процессах гниения сложно установить причину смерти. НВН

039. При полном разрушении головы вследствие механической травмы исследование органов груди и живота производить нецелесообразно, ПОТОМУ ЧТО при полном разрушении головы причина смерти устанавливается по наружному ис­следованию. ННН

040. В процессе судебно-медицинского исследования трупа за­прещено пользоваться водой, ПОТОМУ ЧТО использова­ние воды в процессе судебно-медицинского исследования трупа может исказить результаты судебно-химического ис­следования. ВВВ

041. При невозможности доставить образец жидкой крови в ла­бораторию в течению суток направляют кровь, высушен­ную на марле, ПОТОМУ ЧТО высушенная на марле кровь может сохраняться длительное время. ВВВ

Инструкция к вопросам 42—53

042. Кожный разрез. А	Осуществляют: A) реберным ножом; B) ампутационным ножом; C) пилой; D) кишечными ножницами; Е) остроконечными ножни­цами.
043. Вскрытие перикарда. Е
044. Выделение кишечника. В
045. Отделение органов от комплекса. В
046. Вскрытие полых органов. D
047. Вскрытие паренхиматоз­ных органов. B
048. Утопление. B	A) воздушная эмболия пра­вых отделов сердца; B) воздушная эмболия левых отделов сердца; C) воздушная эмболия правых и левых отделов сердца; D) пневмоторакс; Е) прочее.
049. Повреждение вен шеи. A
050. Криминальный аборт. A
051. Гнилостные изменения трупа. C
052. Декомпрессия. C
053. Проникающее ранение грудной клетки. D

Раздел 4