Инвазионной стадией для человека является жгутиковая форма.

Специфическими переносчиками являются кровососущие мухи це-це.

Стадии развития:

Мухи це-це заражаются, получая возбудителя в жгутиковой форме, при кровососании на больных людей или животных. Возбудитель проникает в желудок насекомого, меняет форму, становясь безжгутиковым, а затем мигрирует в среднюю кишку, где быстро размножается. После этого паразиты проникают в слюнной проток и скапливаются в слюнных железах в жгутиковой форме.

Во время кровососания на прокормителе возбудитель в жгутиковой форме вместе со слюной переносчика попадает в тело человека (или животных). Сначала трипаносомы размножаются в подкожной клет­чатке на месте введения их переносчиком, а затем из места укуса попа­дают в кровь, лимфатические сосуды и узлы. Через 20-25 дней паразиты распространяются по организму, проникая в спинномозговую жидкость, головной мозг, серозные оболочки, сердце, печень, селезенку, почки и костный мозг.

Название заболевания, вызываемое у человека данным паразитом – африканский трипаносомоз (африканская сонная болезнь).

Виды вреда, причиняемые паразитом хозяину (патогенное действие).

Заболевание протекает длительно, в течение 3-6 лет.

Первая ста­дия – ранняя.

1. На месте уку­са переносчика появляется трипаносомный шанкр — волдырь диаметром 1—2 см, который исчезает через несколько дней.

2. Раз­витие лихорадки.

3. Увеличение шейных лимфатических узлов.

4. Длительная бессоница.

Вторая стадия – поздняя.

1. Сим­птомы поражения центральной нервной системы.

2. Одутловатость лица.

3. Психические нарушения.

4. Снижение умственных способностей.

5. Головные боли.

Лабораторная диагностика заболевания:

1) Обнаружение жгутиковых форм возбудителя при исследовании крови в нативных препаратах или толстой капле (через 2-3 недели после заражения);

2) Обнаружение жгутиковых форм возбудителя при исследовании мазков из спинномозговой жидкости и пунктата шейных лимфатических узлов.

Меры профилактики.

Личная - защита от укусов мух (ношение одежды белого цвета, засетчивание помещений, применение репеллентов, ношение белой одежды).

Общественная.

1. Выявление и лечение больных и паразитоносителей с изоляцией в специальных уч­реждениях (гипнозориях).

2. Истребление мух в лесах вблизи населенных пунктов.

3. Санитарно-просветительная работа среди населения.

IV. Класс Споровики (Sporozoa)

Токсоплазма гонди - Toxoplasma gondii

Морфологические формы:

1. Эндозоит -форма апельсиновой дольки (полумесяца), в центре – крупное ядро, на переднем заостренном конце – органоид специального назначения коноид с роптриями (для проникновения в клетки).

2. Псевдоциста - скопление эндозоитов (10-20) в цитоплазме клетки хозяина, собственная оболочка отсутствует.

3. Циста – округлая, эндозоиты (сотни) погружены в бесструктурную желатиновидную субстанцию.

Экологическая характеристика паразита:

• по выбору хозяина –

• по локализации –

• по отношению с хозяином в цикле развития –

• по числу хозяев, сменяемых в жизненном цикле –

Распространение: повсеместное.

Источники заражения – больной человек и животные (домашние и дикие - млекопитающие и птицы).

Пути заражения:

1. Алиментарный:

А) от окончательного хозяина через загрязненные руки, воду, пищу.

Б) от промежуточного хозяина при поедании продуктов животного происхождения, которые не прошли термической обработки (с молоком и молочными продуктами).

2. Трансплацентарный – внутриутробно через плаценту (от больной матери к плоду).

3. От промежуточного хозяина через поврежденные кожные покровы и слизистые оболочки при уходе за больными животными, при обработке шкур и разделки животного сырья.

4. Гемотрансфузионный - при переливании крови и лейкоцитарной массы носителей.

Цикл развития.

1. Окончательный хозяин - представители семейства Кошачьих.

2. Промежуточный хозяин - человек, домашние и дикие животные (млекопитающие и птицы).

Инвазионная стадия
для промежуточного хозяина	для окончательного хозяина
спороциста со спорозоитами	эндозоит, циста, псевдоциста

Промежуточный хозяин (человек и грызуны) получают возбудителя, проглатывая пищу с поверхности, которая загрязнена фекалиями зараженных кошек, содержащих спосроцисту со спорозоитами. В тонкой кишке оболочка спороцисты растворяется. Спорозоиты выходят наружу, проникают в клетки, становятся эндозоитами и размножаются путем внутриклеточного продольного деления. В различных органах и тканях эндозоиты образуют псевдоцисты. Они разрушают клетку и разрушаются сами, а освободившиеся паразиты поражают новые клетки. Также могут формироваться цисты, которые в окружающую среду не выделяются. Чаще всего цисты образуются в головном мозге.

Промежуточные хозяева могут заразиться друг от друга:

1. Заражение свиней происходит при поедании трупов грызунов, погибших от токсоплазмоза.

2. Заражение грызунов происходит друг от друга при каннибализме.

Окончательный хозяин (кошки) заражается, поедая зараженного промежуточного хозяина (больные грызуны, птицы, мясо крупных животных). Паразит находится на стадии эндозоита. Попадая в эпителиальные клетки тонкой кишки кошек, эндозоиты становятся шизонтами и размножаются бесполым способом путем шизогонии, при этом образуются мерозоиты. Из части мерозоитов образуются микрогаметы и макрогаметы, которые сливаются и образуют зиготу. Она покрывается оболочкой и превращается в ооцисту, которая выделяется в окружающую среду вместе с фекалиями. Во внешней среде при наличии свободного кислорода внутри ооцисты происходит спорогония с образованием двух спор с четырьмя спорозоитами в каждой. Такая форма существования токсоплазмы называется спороциста.

Название заболевания, вызываемое у человека данным паразитом – токсоплазмоз.

Виды вреда, причиняемые паразитом хозяину (патогенное действие).

Токсоплазмоз может быть врожденный и приобретенный.

1. Врожденный - во время беременности токсоплазмы проникают из организма матери через плаценту в организм плода, вызывая его гибель.

При раннем внутриут­робном заражении может родиться:

а) мертвый ребенок;

б) дети с различными уродствами;

в) нежизнеспособные дети в результате поражения централь­ной нервной системы, внутренних органов.

При заражении в более поздние сроки беременности ребенок рождается боль­ным токсоплазмозом или заболевание проявляется вскоре после рождения. Обычно наблюдаются симптомы поражения нер­вной системы и органов зрения: умственное недо­развитие, параличи, паре­зы, поражения сетчатки, сосудистой и роговой обо­лочек глаза.

2. Приобретенный токсо­плазмоз может быть ост­рым или хроническим.

Острый встречается редко. Хронический продолжается в тече­ние многих месяцев и лет с периодическими обострениями и улучшениями.

Встречается скрытая, бессимптомная (латентная) форма - со­провождается обострениями, если присоединяются еще и другие заболева­ния (грипп, пневмония, малярия).

Лабораторная диагностика заболевания (принципы и методы).

1. Обнаружение токсоплазм в центрифугате сыворотки крови, в пунктате спинномозговой жидкости, в тканях плаценты, в ткани (биоптатах) лимфоузлов.

2. Иммунологические реакции (если есть реакция, то есть возбудитель).

3. Постановка биологических проб – заражение лабораторных животных (белых мышей) внутрибрюшинным введением крови или спинномозговой жидкости больного.

4. Рентгенологическое исследование (обнару­жение обызвествлений в головном мозге и других ор­ганах), электрокардиография (поражение миокарда).

5. Серологические реакции, при которых в сыворотке крови обнаруживаются антитела.

Меры профилактики.

Личная.

1. Соблюдение правил личной гигиены (мытье рук, особенно, после контакта с кошками).

2. Ограничить контакты с кошками беременных женщин.

3. Хорошая термическая обработка мясных и молочных продуктов, яиц, мытье огородной зелени, овощей и фруктов.

Общественная.

1. Ветеринарный надзор за сельскохозяйственными животными, кошками, собаками, кроликами.

2. Уничтожение беспризорных кошек.

3. Дератизация – борьба с грызунами механическими, химическими и биологическими способами.

4. Санитарно-просветительная работа среди населения.

5. Выявление и лечение больных людей.