Комбинированный в положении сидя

В положении сидя можно комбинировать боковые наклоны, чтобы более специфично манипулировать срединными пупочными связками. Если, например, вы наклоните вашего пациента влево, вы натяните правую пузырно-апикальную область и повысите натяжение правой срединно-пупочной связки. Возможные комбинации многочисленны.

3. В положении лежа на спине (рис. 113)

Ваш пациент сгибает ноги, вы располагаетесь за его коленями. Обопритесь пальцами на пупочно-лонную линию в соответствии с напряжением, которое вы осуществляете, затем продвиньте пальцы вверх и слегка назад в направлении пупка. Необходимо, чтобы у вас появилось ощущение веревки, которую вы тянете. После десятка маневров раздвиньте ваши пальцы для того, чтобы более избирательно тянуть пупочно-срединные связки. Не забудьте этот последний маневр, он значительно повысит вашу эффективность.

Рис. 113. Прямая манипуляция мочевого пузыря: положение лежа на спине.

Можно осуществить несколько надавливаний на нижнюю сторону мочеполовой диафрагмы, поместив пальцы на седалищно-лонные разветвления с одно и с другой сторон внешних половых органов. Этим маневром мы обязаны нашему коллеге Сент-Розу.

Для памятимы напоминаем о манипуляциях копчика, когда последний фиксирован. Посмотрите главу "Копчик".

4. Комбинированный в положении лежа на спине (рис. 114)

Рис. 114. Комбинированная манипуляция мочевого пузыря:
в положении лежа на спине.

Одной рукой вы классически упираетесь на пупочно-лонную линию, а другой мобилизуете вогнутые ноги во вращение бокового сгиба таким образом, чтобы изменить более или менее осуществляемое натяжение. Чем больше ноги притянуты к груди, тем более глубокий будет ваша опора, а мочевой пузырь свободен, чем более ноги будут отклонены вбок, тем большим будет растяжение срединных пупочных связок и тем больше вы мобилизируете мочевой пузырь. Этот маневр позволяет реализовать спаривание сил между двумя вашими руками.

Индукция

1. Прямая передняя (рис. 115)

Рис. 115. Индукция мочевого пузыря: в положении лежа на спине.

Положите ладонь напротив верхушки мочевого пузыря пациента, находящегося в положении лежа на спине. Вы должны ощутить движение верхушки, которая уходит назад, затем вверх. При маневрах индукции малого таза различие с прямыми маневрами очень мало, искренне говоря, индукция реализуется прежде всего после нескольких лет упражнений, когда точность окончательно берет верх над силой.

2. Прямая переднезадняя (рис. 116)

С. этим маневром можно скомбинировать одновременную индукцию крестца. Две руки будут работать одновременно: в то время, как расположенная спереди рука направляется назад и вверх, рука, расположенная сзади, идет вниз и вперед. Одна воздействует на урахус, пупочно-пузырные связки, лонно-пузырные связки, другая - на задние и нижние средства соединения, прямокишечно-пузырную связку, глубокую поперечную мышцу промежности, мышцу, поднимающую заднепроходное отверстие, лонно-копчиковую связку, сакро-ректо-генито-лонную пластинку и т.д.

Рис. 116. Переднезадняя индукция мочевого пузыря.

Комбинированная

Врач добавляет к своим маневрам прямой индукции боковые сгибания и боковые вращения нижних конечностей. Отличие от прямых комбинированных маневров состоит в том факте, что необходимо следовать организму, а не направлять его.

Эффекты

Любой эффект мобильности мочевого пузыря будет иметь последствия на уретеро-уретро-везикулярные сфинктеры, простату и матку через объединяющие их тесные связи, уретро-везикулярные перемещения. Подчеркнем успехи остеопата в этом случае: нам удалось заметить, что несколько выигранных миллиметров в уретро-везикулярном перемещении позволяют вернуть полностью функцию и избежать хирургического вмешательства! Малый таз обладает тенденцией к закупориванию. Венозная циркуляция часто нарушается. Мы уверены, что наши маневры положительно влияют на нее.

В случае расчетов, обязательно следует выбрать техники индукции, которые не вредят окружающим тканям. Камни не являются противопоказанием, но призывают к осторожности.