Специальная обработка медицинского имущества

Медицинское имущество может быть заражено ОВТВ вследствие распространения на районы развертывания НАСФ ГОЗ первичного и вторичного облака зараженного воздуха; РВ – вследствие их выпадения их из облака ядерного взрыва или при нахождении их на зараженной местности, а также при оказании помощи непосредственно в очагах массовых санитарных потерь.

Дегазация и дезактивация медико-санитарного имущества проводится силами и средствами НАСФ ГОЗ теми же методами и способами, которые используются для специальной обработки техники и различных видов иного имущества. В тех случаях, когда своими силами обеспечить проведение этих работ невозможно, имущество в специальных резиновых мешках направляется на пункты специальной обработки.

Заражаемость медико-санитарного имущества ОВТВ и РВ может быть разной. При выборе способа обработки необходимо учитывать свойства предметов медицинского имущества, их назначение, степень герметичности упаковки и характер заражения.

Медико-санитарное имущество, зараженное нестойкими ОВТВ, дегазируют проветриванием. Наибольшую опасность представляет имущество, зараженное стойкими ОВТВ в капельно-жидком состоянии. В этом случае дегазация должна быть проведена в кратчайшие сроки, так как проникновение ОВТВ в глубину пористых материалов приведет их в негодность.

Медикаменты, находящиеся в герметичной таре обрабатываются снаружи тампонами, смоченными дегазирующим раствором № 1 (при заражении Vi-газами и ипритами), или раствором № 2- (при заражении зарином и зоманом). После этого медикаменты пригодны к использованию. Медикаменты, хранящиеся в негерметичной или проницаемой для ОВТВ таре, при заражении капельно-жидкими ОВТВ уничтожаются, а при заражении парами – дегазируются по специальным режимам.

При загрязнении РВ герметичной упаковки медикаментов, она обрабатывается 0,15 % раствором дезактивирующим СФ-2у.

Способы специальной обработки отдельных видов медико-санитарного имущества приведены в таблице 2

Таблица 2

Дегазация и дезактивация медико-санитарного имущества

Наименование предметов	Дегазация	Дезактивация
Перевязочный материал, лямки санитарные	Кипячение в 2% растворе соды в течение 1 ч. Большие партии направляются на ПуСО для дегазации.	Стирки с моющими средствами; при целой упаковке – обметание ее щетками, обтирание влажными тампонами. Большие партии подлежат хранению до спада радиоактивности.
Вата	При заражении парами – проветривание 1-2 суток. При аэрозольном или капельно-жидком заражении - уничтожение	При целой упаковки - обметание ее щетками, обтирание влажными тампонами. При нарушении герметичности упаковки – уничтожение.
Хирургический инструментарий, шприцы	Протирание сухим тампоном, затем промывание в органическом растворителе с последующим кипячением в 2% растворе соды в течение 1 ч.	Промывание дезактивирующими растворами, обтирание тампонами, смоченными растворами комплексообразователей (1% раствор ЭДТА, 10% раствор цитрата натрия)
Резиновые изделия (жгуты, маски дыхательных аппаратов, грелки)	Кипячение в 2% растворе соды в течение 2 ч.	Промывание водой или дезактивирующим раствором, протирание влажными тампонами
Резиновые предметы, используемые в хирургической практике	При заражении аэрозолями или каплями стойких ОВТВ – уничтожение. При заражении парами – кипячение в 2% растворе соды не менее 2 ч.	Промывание водой или дезактивирующим раствором, протирание влажными тампонами
Металлические предметы (столы операционные, станки для раненых и т.д.), предметы из стекла, фарфора	Обработка при заражении Vi-газами, ипритами раствором №1, при заражении зарином, зоманом – № 2-ащ (бщ) с помощью ИДК-1, ДК-4	Обмывание дезактивирующим раствором СФ-2у с помощью ИДК-1, ДК-4, обтирание тампонами, смоченными растворами комплексообразователей
Носилки санитарные и сумки медицинские войсковые	Обработка при заражении Vi-газами, ипритами раствором №1 с помощью ИДК-1, ДК-4, при заражении парами зарина, зомана – обработка ДПС-1	Чистка щетками, обмывание водой или дезактивирующим раствором с помощью ИДК-1, ДК-4

Вопросы для самоконтроля знаний:

1. Что такое специальная обработка и санитарная обработка?

2. Виды специальной обработки

3. Частичная специальная обработка. Ее разновидности

4. Полная специальная обработка. Ее разновидности

5. Способы проведения специальной обработки

6. Физические способы дегазации и дезактивации

7. Химические способы дегазации и дезактивации

8. Организация специальной обработки в очаге химического заражения

9. Организация специальной обработки в очаге радиационного загрязнения

10. Организация дегазации и дезактивации в медицинском отряде

11. Площадка специальной обработки медицинского отряда. Ее развертывание, оснащение и организация работы

12. Работа распределительного поста при массовом поступлении пораженных из очага химического поражения

13. Организация специальной обработки в подвижном госпитале

14. Площадка санитарной обработки отделения специальной обработки подвижного госпиталя. Ее развертывание, оснащение и организация работы

15. Отделение специальной обработки подвижного госпиталя. Его развертывание, оснащение и организация работы

16. Площадка специальной обработки одежды и имущества подвижного госпиталя. Ее развертывание, оснащение и организация работы

17. Площадка специальной обработки транспорта отделения специальной обработки подвижного госпиталя. Ее развертывание, оснащение и организация работы

18. Порядок проведения дегазации и дезактивации медицинского имущества

Литература

а) Основная

1. Организация медицинской службы Гражданской обороны РФ / под ред. Ю.И. Погодина, С.В. Трифонова – М.: Медицина для Вас, 2003;

2. Лобанов А.И. Организация медицинского обеспечения населения в военное время. – Новогорск, МЧС России, 2000;

3. Гражданская оборона / Под ред. В.Н. Завьялова М., «Медицина» 1989 г.

4. Сахно И.и., Сахно В.И. Медицина катастроф: Учебник. – М., 2002;

б) Дополнительная

1. Организация и оказание медицинской помощи населению в чрезвычайных ситуациях. Учебное пособие под ред. Е.Г. Жиляева и Г.И. Назаренко Москва 2001 г.

2. Положение о службе медицины катастроф Министерства здравоохранения Российской Федерации (приложение к приказу Минздрава № 380 от 27.10. 2000 г.) Москва 2000 г.

3. Положение о федеральной медицинской службе гражданской обороны (приложение к приказу Минздрава № 242 от 3.07. 2000 г.) Москва 2000 г.

4. Концепция экстренной медицинской помощи населению чрезвычайных ситуациях. Москва 1992 г.

5. Гражданская оборона. Под ред. В.Н. Завъялова Москва 1989 г.

6. Планирование и организация работы объектов здравоохранения в чрезвычайных ситуациях. Пособие для руководителей объектов здравоохранения. Гоголев М.И., Шапошников А.А., Шефер Ю.М. Москва 1992 г.

7. Организация хирургической помощи при комбинированных поражениях в чрезвычайной ситуации. Методические рекомендации. Москва. ВЦМК “Защита” 1999 г.

8. Медицина катастроф. Учебное пособие под ред. С.Ф. Гончарова; В.А. Доровских. Благовещенск 2001 г.

Доцент кафедры ЭВМ и БЖ

Степович С.А.

«___»________________ 2013 г.