Первая помощь лицам, пострадавшим от электрического тока

I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. Первая помощь — это комплекс мероприятий, направленных на восстановление или сохранение жизни и здоровья пострадавшего. Ее должен оказывать тот, кто находится рядом с пострадавшим (взаимопомощь), или сам пострадавший (самопомощь) до прибытия медицинского работника.

От того, насколько умело и быстро оказана первая помощь, зависит жизнь пострадавшего и, как правило, успех последующего лечения. Поэтому каждый должен знать, как оказывать первую помощь и уметь оказать ее пострадавшему и себе.

Весь персонал, указанный в Прилож. 1 настоящих Правил, должен периодически проходить теоретическое и практическое обучение приемам оказания первой помощи пострадавшим и инструктаж о способах ее оказания. Занятия должны проводить компетентные работники из числа медицинского персонала совместно с инженерно-техническими работниками предприятия.

Ответственность за организацию обучения на предприятии несут руководители подразделений.

Для того чтобы первая помощь была своевременной и эффективной, в местах постоянного дежурства персонала должны иметься:

· аптечки (или сумки первой помощи у бригадиров при работе вне территории предприятия) с набором необходимых медикаментов и медицинских средств для оказания первой помощи (таблица);

· плакаты, изображающие приемы оказания первой помощи пострадавшим при несчастных случаях, проведение искусственного дыхания и наружного массажа сердца, вывешенные на видных местах;

· указатели и знаки для облегчения поиска аптечек первой помощи и здравпунктов. При выполнении работ сторонними организациями персонал этих организаций должен быть поставлен в известность о местонахождении аптечек и здравпунктов.

Содержание аптечки

Медикаменты и медицинские средства	Назначение	Количество
1. Пакет перевязочный	Для наложения повязок	5 шт.
2. Бинт стерильный>	То же	5 шт.
3. Вата гигроскопическая, клиническая, хирургическая	То же	5 пачек по 50 г
4. Жгут	Для остановки кровотечения	1 шт.
5. Шины	Для укрепления конечностей при переломах и вывихах	3—4 шт.
6. Резиновый пузырь (грелка) для льда	Для охлаждения поврежденного места при ушибах, вывихах и переломах	1 шт.
7 Стакан	Для приема лекарств, промывания глаз и желудка и приготовления растворов	1 шт.
8. Чайная ложка	Для приготовления растворов	1 шт.
9. Йод (5 %-ный спиртовой раствор)	Для смазывания тканей вокруг ран, свежих ссадин, царапин на коже и т. д.	1 флакон (50 мл)
10. Нашатырный спирт(10 %-ный раствор аммиака)	Для применения при обморочных состояниях	1 флакон (50 мл)
11. Кислота борная	Для приготовления растворов для промывания глаз и кожи, полоскания рта при ожогах щелочью; для примочек на глаза при ожоге их вольтовой дугой	1 пакет (25 г)
12 Сода питьевая (гидрокарбонат натрия, или натрий двууглекислый)	Для приготовления растворов для промывания глаз и кожи полоскания рта при ожогах кислотой	1 пакет (25 г)
13. Раствор перекиси водорода (3%-ный)	Для остановки кровотечения из носа, небольших ран и царапин	1 флакон (50 мл)
14. Настойка валерианы	Для успокоения нервной системы	1 флакон (30 мл)
15. Горькая (английская) соль	Для приема внутрь при пищевых и других отравлениях	50 г
16-Активированный уголь(порошок)	То же	50 г
17. Марганцовокислый калий (кристаллы)	”	10 г
18. Валидол или нитроглицерин	Для приема внутрь при сильных болях в области сердца	1 тюбик
19. Амидопирин, анальгин (таблетки)	Для приема внутрь как жаропонижающее и болеутоляющее средство	2 упаковки
ПРИМЕЧАНИЯ: Растворы питьевой соды и борной кислоты предусматриваются только для рабочих мест, где проводятся работы с кислотами и щелочами. В цехах и лабораториях, где не исключена возможность отравления и поражения ядовитыми газами и вредными веществами, состав аптечки должен быть соответственно дополнен. В набор средств для сумок первой помощи не входят шины, резиновый пузырь для льда, стокам, чайная ложка, борная кислота и питьевая сода. Остальные позиции для сумок первой помощи комплектуются в количестве 50% указанных в списке. В летний период в местах работы, где возможно ужаление насекомыми, в аптечках (сумках первой помощи) должны быть димедрол (одна упаковка) и кордиамин (один флакон). На внутренней стороне дверцы аптечки следует четко указать, какие медикаменты при каких травмах применяются (например, при кровотечении из носа - 3%-ный раствор перекиси водорода и т д.).

1.2. Для правильной организации первой помощи в каждом подразделении необходимо выполнять следующие мероприятия:

• должны быть выделены работники, в обязанности которых входит систематическое пополнение аптечек и сумок первой помощи и поддержание в надлежащем состоянии хранящихся в них медикаментов и медицинских средств;
• должен быть организован систематический контроль за правильностью оказания первой помощи, своевременным и обязательным направлением пострадавшего в медицинский пункт, а также за состоянием и своевременным пополнением аптечек и сумок необходимыми медикаментами и медицинскими средствами для оказания первой помощи.

1.3. Оказывающий помощь должен знать основные признаки нарушения жизненно важных функций организма человека, а также уметь освободить пострадавшего от действия опасных и вредных факторов, оценить состояние пострадавшего, определить последовательность применяемых приемов помощи, при необходимости использовать подручные средства при оказании помощи и транспортировке пострадавшего.

Последовательность действий при оказании первой помощи пострадавшему такова:

1. устранение воздействия на организм пострадавшего опасных и вредных факторов (освобождение от действия электрического тока. вынос из зараженной атмосферы, гашение горящей одежды и т. д.).
2. оценка состояния пострадавшего; определение характера травмы, создающей наибольшую угрозу для жизни пострадавшего, и последовательности действий по его спасению;
3. выполнение необходимых мероприятий по спасению пострадавшего в порядке срочности (восстановление проходимости дыхательных путей; проведение искусственного дыхания, наружного массажа сердца; остановка кровотечения; иммобилизация (создание покоя) места перелома; наложение повязки и т. п.),
4. поддержание основных жизненных функций организма пострадавшего до прибытия медицинского персонала;
5. вызов скорой медицинской помощи, врача или принятие мер для транспортировки пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение.

В случае невозможности вызова медицинского персонала на место происшествия необходимо обеспечить транспортировку пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение Перевозить пострадавшего можно только при устойчивом дыхании и пульсе.

В том случае, когда состояние пострадавшего не позволяет его транспортировать, необходимо поддерживать его основные жизненные функции до прибытия медицинского работника.