Возрастная морфология автономной нервной системы.

У новорожденного узлы автономной (вегетативной) нервной системы состоят из более мелких клеток, чем у взрослого, они содержат в основном созревающие нейроны, а морфологически зрелые клетки в них составляют меньшую часть. В вегетативных узлах в течение нескольких лет после рождения обнаруживаются нейробласты, способные дифференцироваться в зрелые нейроны.

В процессах дифференцировки нейронов отмечается асинхронность, обусловливающая гетерогенность их структуры. При этом установлено, что дифференцировка нейронов автономной нервной системы значительно отстает от таковой в основных отделах соматической системы (А. Г. Кнорре), а дифференцировка симпатических нейронов несколько отстает от развития парасимпатических (М. Н. Гостева).

Мощным интрамуральным нервным аппаратом обладает толстая кишка, особенно червеобразный отросток, однако до 35-46 - летнего возраста в последнем преобладают незрелые формы нейронов.На протяжении всей жизни происходит постепенный рост объема тел нейронов (от 1625 до 27 300 мкм³), скорость увеличения объема нейронов пропорциональна возрасту.

В старости происходит гипертрофия крупных (более 30 000 мкм³) и атрофия мелких (менее 3000 мкм³) нейронов. В нейронах отмечаются:

• огрубение базофильного вещества с образованием конгломератов;

• уменьшение концентрации РНК;

• вакуолизация митохондрий, их слипание;

• фрагментация пластинчатого комплекса в отдельных нейронах;

• утолщение и огрубение нейрофиламентов;

• уменьшение числа дендритов и количества их ветвлений. Наиболее устойчивыми оказываются средние по размерам

нейроны.

Во внутриорганных нервных сплетениях наблюдаются уменьшение количества нервных клеток, разрежение нервных стволов, истончение отдельных волокон, гипертрофия леммоцитов. Часть волокон находится в состоянии дисхромии и вакуолизации. В периневральных влагалищах отмечаются набухание и разжижение нейроплазмы с образованием вакуолей по ходу волокон, отдельные нервные волокна распадаются на аргирофильные фрагменты, не связанные между собой. Однако наряду с измененными нервными структурами имеется значительное количество интактных нервных волокон. Это явление расценивается как доказательство пластичности нервной системы в старости.

При старении происходят существенные морфологические изменения нейроцитов вегетативных ганглиев:

• размеры нейронов изменяются неравномерно - одни увеличиваются, другие сморщиваются;

• в ряде клеток отмечается снижение содержания базофильного вещества, ядерная мембрана образует многочисленные инвагинации,

перинуклеарное пространство часто расширено. Наиболее стойкой субклеточной структурой оказывается ядрышко, которое продолжает увеличиваться в объеме даже в глубокой старости.

По мнению А.С. Догеля, возрастные изменения в симпатических экстрамуральных ганглиях происходят раньше, чем в парасимпатических интрамуральных.

При старении в ганглиях автономной (вегетативной) нервной системы уменьшается количество нервных клеток. Дистрофические изменения в нервных клетках значительно выражены и проявляются накоплением пигмента, атрофией и сморщиванием, хроматолизом, нейронофагией. Встречаются крупные гипертрофированные и двухъядерные клетки. Отмечается гиперплазия соединительнотканных элементов и сателлитов. Пре- и постганглионарные волокна огрубевают, неравномерно импрегнируются, фрагментируются.

Цереброспинальная жидкость

На ранних стадиях эмбрионального развития основным ис­точником питания мозга служит спинномозговая жидкость, а кровеносная система начинает функционировать в более позд­ние периоды.

Цереброспинальная жидкость начинает выделяться клетками эпендимы сосудистых сплетений на 3-м месяце пренатального онтогенеза. После 5-го месяца она начинает поступать в субарахноидальное пространство, благодаря чему в процессе даль­нейшего развития мозг как с внутренней, так и с наружной сто­роны находится в жидкости.

С возрастом количество цереброспинальной жидкости уве­личивается. У взрослого человека ее количество достигает 150 мл. Она обладает защитными и специальными свойствами, обеспечивающими нормальное функционирование нервной сис­темы.

Вопросы для самоконтроля:

1.Каковы особенности развития центральной нервной системы в эмбриогенезе? 2.Эмбриогенез ствола головного мозга?

3.Анатомические особенности головного мозга новорожденного ребенка? 4.Особенности анатомического развития коры полушарий большого мозга в раннем постнатальном онтогенезе?

5.Особенности развития модульного строения коры полушарий большого мозга?

6.Анатомическая характеристика отделов ромбовидного мозга в раннем постнатальном онтогенезе?

7.Каковы особенности развития мозжечка в раннем постнатальном онтогенезе? 8.Морфологические особенности развития среднего и промежуточного мозга в раннем постнатальном онтогенезе?

9.Каковы особенности развития спинного мозга в раннем постнатальном онтогенезе?

10.Анатомические особенности ЦНС в преддошкольном и дошкольном возрастах?

11.Морфологическая характеристика отделов ЦНС в подростковом возрасте? 12.Особенности развития периферической нервной системы в раннем постнатальном онтогенезе?

13.Каковы анатомические особенности нервной системы с возрастом? 14.Лимбическая система и ее морфологическая характеристика в пожилом и старческом возрастах?

15.Анатомия спинного мозга в пожилом и старческом возрастах? 16.Анатомические особенности отделов ствола головного мозга в пожилом и старческом возрастах?

17.Каковы особенности возрастных изменений периферической нервной системы в пожилом и старческом возрастах?