Тема «биомеханика тела медицинской сестры».
ТЕМА «БИОМЕХАНИКА ТЕЛА МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ».
ОБЪЁМ НЕОБХОДИМЫХ ЗНАНИЙ:
· Понятие «эргономика», «биомеханика тела».
· Причины, приводящие к травме спины и позвоночника сестринского персонала.
· Методы разгрузки тела и вынужденных профессиональных позах при перемещении пациентов, передвижении тяжелого оборудования, переносе тяжестей, длительном нахождении в вынужденной позе.
· Правильная биомеханика телавположении сидя, стоя и при поднятии тяжестей.
· Современные вспомогательные устройства для перемещения тяжестей, передвижения пациента.
3адание № 1.
Дайте определения следующим понятиям:
Биомеханика –
раздел естественных наук, изучающий на основе моделей и методов механики механические свойства живых тканей, отдельных органов и систем, или организма в целом, а также происходящие в них механические явления.
Механика тела –
Организация тела, отвечает трем основным требованиям:1. Равновесию,2. Экономичности,3. Комфорту.
Постуральное напряжение –
(англ. posture – поза) - тремор, возникающий при мышечном напряжении. Постуральный – 1. имеющий отношение к осанке; 2. обозначающий положение тела;
Постуральный рефлекс –
(франц. posture; от лат. positura — положение)— рефлексы, обеспечивающие сохранение определенного положения всего организма или той или иной его части (например, какой-либо конечности либо ее сегмента).
Эргономика –
Научная дисциплина, изучающая взаимодействие человека и других элементов системы, а также сфера деятельности по применению теории, принципов, данных и методов этой науки для обеспечения благополучия человека и оптимизации общей производительности системы
3адание № 2.
В процессе ухода за больными самыми тяжелыми и травмирующими факторами для медицинского персонала следует считать перемещение и подъём пациентов. Боль в спине является одной из самых больших проблем для медицинских сестёр.
Заполните схему:
«Факторы риска, вызывающие боль в спине и травму позвоночника медицинского персонала».
| генетические |
| Плохое самочувствие плохое самочуствие Плохое самочувствие м |
| поднятие и перемещение значительных тяжестей |
| Внепроизводственные физические нагрузки. |
| гиподинамия |
3адание № 3.
Позвоночник делится на четыре отдела. Отметьте их на предложенном рисунке.
Различают 5 отделов позвоночника:
Шейный отдел (7 позвонков, C1—C7);
Грудной отдел (12 позвонков, Th1—Th12);
Поясничный отдел (5 позвонков, L1—L5);
Крестцовый отдел (5 позвонков, S1—S5);
Копчиковый отдел (3–5 позвонков, Co1—Co5).
3адание № 4.
Цель достигли.
3адание № 8.
Используя предложенную иллюстрацию, составьте алгоритм перекладывания пациента с кровати на каталку с помощью персонала.
I способ
1. Поставьте каталку перпендикулярно к кровати, чтобы ее головной конец подходил к ножному концу кровати.
2. Втроем станьте у пациента с правой стороны: один человек подводит руки под голову и лопаткипациента, второй – под поясничную область и таз, третий – под бедра и голени.
3. Согласовано подтяните пациента на край каталки, словно перекатив пациента на себя, прижмите его к себе и поднимите, разогнув ноги в коленях и выпрямив спину.
4. Разверните пациента под углом 90 ° и осторожно положите его на кровать.
II способ
1. Каталку поставьте ножным концом перпендикулярно головному концу кровати.
2. Встаньте у пациента с левой стороны.
3. Согласовано подтяните пациента на край каталки, словно перекатив пациента на себя, прижмите его к себе и поднимите, разогнув ноги в коленях и выпрямив спину.
4. Развернитесь под углом 90 ° и осторожно положите пациента на кровать.
III способ
1. Каталку поставьте параллельно кровати.
2. Согласован поднимите пациента, как указано выше.
3. Сделайте шаг назад.
4. В этот момент четвертое лицо откатывает каталку.
5. Сделайте два шага вперед и переведите пациента на кровать.
IV способ
1. Каталку разместите параллельно кровати так, чтобы их головной конец находился напротив ножного конца кровати а расстояние между кроватью и каталкой было достаточным для разворота.
2. Встаньте лицом к пациенту, одновременно поднимите его, как указано выше, вернитесь на 180 °.
3. Осторожно переложите его на кровать.
3адание № 9.
Ситуация:
Терапевтическое отделение. Медсестра идет по вызову на звонок из туалета: там на полу 80-летняя женщина весом 60 кг. В туалет можно провезти кресло-каталку, но только тогда, когда там нет лежащей на полу пациентки. После инсульта у пациентки поражена правая сторона, идет хорошее восстановление правой ноги, умеренно поправляется правая рука. По объективным данным завтра должна вернуться домой, где проживает одна. Ходит самостоятельно с одной тростью в левой руке. Упала, пытаясь дотянуться до рулона туалетной бумаги справа (слева рулона не было). Пациентка хочет подняться с пола. Видимых повреждений нет.
1) Оцените состояние пациентки для определения возможности перемещения.
2) Выберите способ самостоятельного подъема пациентки.
3) Оцените окружающее пространство и сделайте его безопасным.
4) Составьте план действий медсестры в соответствии с данной ситуацией.
5) Объясните пациентке, как она может самостоятельно встать.
Нарушены потребности:
- в безопасности;
- комфортного состояния.
Проблемы пациента:
- Тягостное ощущение беспомощности в вопросах гигиены тела.
Индивидуальный план ухода
| Проблемы пациента | Цель/ожидаемые результаты | Сестринские вмешательства | Оценка эффективности ухода | ||
| Кратность оценки | Оценочные критерии | Итоговая оценка | |||
| Тягостное ощущение беспомощности в вопросах гигиены тела. | Доверяет вопросы гигиены медицинскому персоналу на период ограничения двигательной активности. | 1. Провести беседу по поводу временной зависимости от окружающих, о необходимости соблюдения гигиены тела. 2. Добиться доверительного отношения к медперсоналу и ликвидировать тягостное ощущение зависимости у пациента. 3. Осуществить комплекс гигиенических мероприятий в постели. | Ежедневно. | Принимает услуги медработника. | Цель достигли. |
3адание № 10.
Составьте кроссворд по теме
«Перемещение пациента в кровати, вне кровати, помощь при ходьбе» из 5 слов по горизонтали и 5 слов по вертикали:
3адание № 11.
3адание № 12.
Для облегчения перемещения пациентов можно использовать ряд приспособлений. Например - поддерживающий пояс, который одевается больному поверх одежды и фиксируется замком. Для того чтобы пояс сильно не давил на тело пациента, на него можно надеть чехол из толстой мягкой ткани. При передвижении больной обхватывает одной рукой помощника за шею, а помощник поддерживает пациента одной или двумя руками за пояс. Такой пояс позволяет помощнику применять значительно меньшее усилие при перемещении больного и надежно контролировать ситуацию. Пояс может также применяться и при перемещении больного с кровати на стул.
Поручни или опорные кронштейны - реабилитационное средство для ухода за больными, ослабленными или пожилыми людьми, обеспечивающее им дополнительную поддержку и значительно расширяющее возможности больного человека.
В коридорах и на лестницах поручни крепятся к стенам по пути передвижения больного на высоте, соответствующей его росту, под правую или левую руку больного (более сильную). Если у ослабленного больного возникает необходимость держаться двумя руками за два поручня, то один поручень крепится вдоль стены, а второй - на вертикальные стойки, которые крепятся к полу на некотором расстоянии от стены. Между двумя рядами поручней образуется проход, ширина которого подбирается в соответствии с размерами больного.
В ванной комнате и туалете настенные поручни крепятся к стене и придают устойчивость в положении стоя, а также при переходе в вертикальное положение из положения сидя и наоборот.
Перечислите известные Вам приспособления для облегчения перемещения пациентов:
Поддерживающий пояс
Поручни
Костыли
Трости опорные
Ходунки
Пандусы
ТЕМА «БИОМЕХАНИКА ТЕЛА МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ».
ОБЪЁМ НЕОБХОДИМЫХ ЗНАНИЙ:
· Понятие «эргономика», «биомеханика тела».
· Причины, приводящие к травме спины и позвоночника сестринского персонала.
· Методы разгрузки тела и вынужденных профессиональных позах при перемещении пациентов, передвижении тяжелого оборудования, переносе тяжестей, длительном нахождении в вынужденной позе.
· Правильная биомеханика телавположении сидя, стоя и при поднятии тяжестей.
· Современные вспомогательные устройства для перемещения тяжестей, передвижения пациента.
3адание № 1.
Дайте определения следующим понятиям:
Биомеханика –
раздел естественных наук, изучающий на основе моделей и методов механики механические свойства живых тканей, отдельных органов и систем, или организма в целом, а также происходящие в них механические явления.
Механика тела –
Организация тела, отвечает трем основным требованиям:1. Равновесию,2. Экономичности,3. Комфорту.
Постуральное напряжение –
(англ. posture – поза) - тремор, возникающий при мышечном напряжении. Постуральный – 1. имеющий отношение к осанке; 2. обозначающий положение тела;
Постуральный рефлекс –
(франц. posture; от лат. positura — положение)— рефлексы, обеспечивающие сохранение определенного положения всего организма или той или иной его части (например, какой-либо конечности либо ее сегмента).
Эргономика –
Научная дисциплина, изучающая взаимодействие человека и других элементов системы, а также сфера деятельности по применению теории, принципов, данных и методов этой науки для обеспечения благополучия человека и оптимизации общей производительности системы
3адание № 2.
В процессе ухода за больными самыми тяжелыми и травмирующими факторами для медицинского персонала следует считать перемещение и подъём пациентов. Боль в спине является одной из самых больших проблем для медицинских сестёр.
Заполните схему:
«Факторы риска, вызывающие боль в спине и травму позвоночника медицинского персонала».
| генетические |
| Плохое самочувствие плохое самочуствие Плохое самочувствие м |
| поднятие и перемещение значительных тяжестей |
| Внепроизводственные физические нагрузки. |
| гиподинамия |
3адание № 3.
Позвоночник делится на четыре отдела. Отметьте их на предложенном рисунке.
Различают 5 отделов позвоночника:
Шейный отдел (7 позвонков, C1—C7);
Грудной отдел (12 позвонков, Th1—Th12);
Поясничный отдел (5 позвонков, L1—L5);
Крестцовый отдел (5 позвонков, S1—S5);
Копчиковый отдел (3–5 позвонков, Co1—Co5).
3адание № 4.