Карта вызова Скорой медицинской помощи №57
Время
Приема | Передачи | Выезда | Прибытия |
08.35 | 08.36 | 08.36 | 08.42 |
Адрес вызова: Строителей 11
Повод вызова:укус животного, нога; Пол: ж
ФИО:СлепцоваВеаринаАрьяновнаВозраст: 12 лет;
Дата рождения:13.08.2003.
Вызывает: соседка;
Адрес места жительства: по месту вызова
Документ: -;
Принятие алкоголя: нет;
Доставлен для:доставлен в НЦМ РБ№1.
Жалобы, анамнез:на укус левой ноге. Со слов шла в школу возле дома напала соседская собака и укусила.08:25.
Объективный осмотр: АД: -Ps: 82 ЧД: 18t- -
Рабочее давление: -
Общее состояние: удовлетворительное, сознание ясное.
Кожные покровы: Окраска:розовая, теплые, умеренно влажная, сыпь: нет, зуд: нет, крепитация кожи: нет, отеки: нет
Положение: активное
Аллергия:нет.
Дыхание: свободное, одышки нету. Аускультация: дыхание везикулярное. Перкуссия: звук легочной, голос: не изменен.
Органы кровообращения:Сердечные сокращения: ритмичные, тоны сердца: ясные, шум: отсутствует, пульс: нормальный ритмичный.
Органы пищеварения: живот: не увеличен, не вздут, участие в акте дыхания: да, при пальпации: мягкий, болезненность: нет, локализация: нет, наличие симптомов: нет. Печень: не увеличена, селезенка: не увеличена, желчный пузырь: не пальпируется, болезненный. Явление диспепсии: нет. Стул: норма. Синдром раздражение брюшины: нет
Нервная система: поведение: спокойное; менингиальные знаки: нет; речь: внятная; ЧМН: без патологий; Анизокория: (S=D); Зрачки: норм; Реакция на свет: есть; Ассиметрия лица: N; Чувствительность: не нарушена; Очаговые симптомы: нет; Координация движений: нарушена; Судороги: нет; Поза Ромберга: устойчив.
Локальный статус: на передней поверхности в/з имеется укушенная рана 2,5*1,0 см, 5,0*1,5 см на задней в/з
Диагноз основной: Укушенные раны левой голени
Медикаментозная помощь:обработка раны перекисью водорода. Асептическая повязка.
Карта вызова Скорой медицинской помощи №183
Время
Приема | Передачи | Выезда | Прибытия |
11.30 | 12.24 | 12.24 | 12.35 |
Адрес вызова:Билибина 16-13
Повод вызова:головокружение; Пол: м
ФИО:Хабаров Василий ИвановичВозраст: 14 лет;
Дата рождения:26.08.99.
Вызывает: мать;
Адрес места жительства: по месту вызова
Документ: паспорт;
Принятие алкоголя: нет;
Доставлен для:оставлен.
Жалобы, анамнез: на головную боль, боли появились утром. Со слов вчера был обморок, обследовался. Поставили: ВСД по кардиальному типу. Катаральная ангина. Назначено: энап, ингалипт, амосин.
Объективный осмотр: АД: 140/90Ps: 76 ЧД: 16t- 36,6
Рабочее давление:120/80
Общее состояние: удовлетворительное, сознание ясное.
Кожные покровы: Окраска:розовая, теплые, умеренно влажная, сыпь: нет, зуд: нет, крепитация кожи: нет, отеки: нет
Положение: активное
Аллергия:нет.
Дыхание: свободное, одышки нету. Аускультация: дыхание везикулярное. Перкуссия: звук легочной, голос: не изменен.
Органы кровообращения:Сердечные сокращения: ритмичные, тоны сердца: ясные, шум: отсутствует, пульс: нормальный ритмичный.
Органы пищеварения: живот: не увеличен, не вздут, участие в акте дыхания: да, при пальпации: мягкий, болезненность: нет, локализация: нет, наличие симптомов: нет. Печень: не увеличена, селезенка: не увеличена, желчный пузырь: не пальпируется, болезненный. Явление диспепсии: нет. Стул: норма. Синдром раздражение брюшины: нет
Нервная система: поведение: спокойное; менингиальные знаки: нет; речь: внятная; ЧМН: без патологий; Анизокория: (S=D); Зрачки: норм; Реакция на свет: есть; Ассиметрия лица: N; Чувствительность: не нарушена; Очаговые симптомы: нет; Координация движений: нарушена; Судороги: нет; Поза Ромберга: устойчив.
Локальный статус:-
Диагноз основной:Вегето-сосудистая дистония по кардиальному типу. Катаральная ангина
Медикаментозная помощь: Магния сульфат 25% 5,0 в/м. Покой. Обследоваться в поликлинику №3.
Карта вызова Скорой медицинской помощи №194
Время
Приема | Передачи | Выезда | Прибытия |
13.30 | 13.34 | 13.34 | 13.45 |
Адрес вызова:Билибина 42/4 кв.5
Повод вызова:травма головы; Пол: м
ФИО: Шевчук Артем Викторович Возраст: 6 лет;
Дата рождения:29.12.07.
Вызывает: мать;
Адрес места жительства: по месту вызова
Документ: свидетельство;
Принятие алкоголя: нет;
Доставлен для:оставлен.
Жалобы, анамнез: со слов матери ребенок упал с крыльца. Боль в месте ушиба. Мать в алкогольном опьянении. Отказалась ехать ЦОМиД, отказ не подписала.
Объективный осмотр: АД: -Ps: 86 ЧД: 24t- 36,6
Рабочее давление:-
Общее состояние: удовлетворительное, сознание ясное.
Кожные покровы: Окраска:розовая, теплые, умеренно влажная, сыпь: нет, зуд: нет, крепитация кожи: нет, отеки: нет
Положение: активное
Аллергия:нет.
Свод манипуляций.
№ | Манипуляция | Кол-во | Подпись |
1. | Аускультация легких | ||
2. | Аускультация сердца | ||
3. | Измерение АД | ||
4. | Измерение температуры тела | ||
5. | Измерение пульса | ||
6. | Измерение ЧДД | ||
7. | в/м инъекции | ||
8. | в/в инъекции | ||
9. | Асептическая повязка | ||
10. | Снятие ЭКГ | ||
11. | Транспортировка больных на носилках | ||
12. | Измерение сахара в крови |