Карта вызова Скорой медицинской помощи №37
Время
| Приема | Передачи | Выезда | Прибытия |
| 09.03 | 09.17 | 09.19 | 09.40 |
Адрес вызова:Автодорожная 38
Повод вызова: б/жив; Пол: ж
ФИО:Семенова АннаЕгоровна Возраст: 81 года;
Дата рождения:14.09.92
Вызывает:дочь;
Адрес места жительства:по месту вызова
Документ: паспорт;
Принятие алкоголя: нет;
Доставлен для:оставлен на месте.
Жалобы, анамнез:на ноющие боли в животе со вчерашнего вечера, была тошнота, рвота, жидкого стула нет. В анамнезе хр. Холецистит, хр. Гастрит, хр. Цистит. Другие хр. Забол-я отрицает.
Объективный осмотр: АД: 110/60Ps: 80 ЧД: 16t- 36,1
Рабочее давление: 120/70
Общее состояние:удовлетворительное, сознание: ясное.
Кожные покровы: Окраска:розовая, теплые, умеренно влажная, сыпь: нет, зуд: нет, крепитация кожи: нет, отеки: нет
Видимые слизистые: Окраска: розовая, миндалины не увеличены, налеты: нет. Язык влажный, розовый.
Положение: активное
Дыхание: свободное, одышки нету. Аускультация: дыхание везикулярное. Перкуссия: звук легочной, голос: не изменен.
Органы кровообращения:Сердечные сокращения: ритмичные, тоны сердца: ясные, шум: отсутствует, пульс: нормальный ритмичный.
Органы пищеварения: живот: не увеличен, не вздут, участие в акте дыхания: да, при пальпации: мягкий, болезненность: слабая, локализация: в обл. пр. подреберье, наличие симптомов: нет. Печень: не увеличена, селезенка: не увеличена, желчный пузырь: не пальпируется, болезненный. Синдром раздражение брюшины: нет
Нервная система: поведение: спокойное; менингиальные знаки: нет; речь: внятная; ЧМН: без патологий; Анизокория: (S=D); Зрачки: норм; Реакция на свет: есть; Ассиметрия лица: N; Чувствительность: не нарушена; Очаговые симптомы: нет; Координация движений: не нарушена; Судороги: нет; Поза Ромберга: устойчив.
Локальный статус: -
Диагноз основной: хр. Холецистит. обострение
Медикаментозная помощь:Дротаверин 1мг + Натрия хлорид 0,9% в/в
Карта вызова Скорой медицинской помощи
Время
| Приема | Передачи | Выезда | Прибытия |
| 10.53 | 11.08 | 11.09 | 11.20 |
Адрес вызова: Племхоз Лесная 4 кв.1
Повод вызова:б/жив; Пол: ж
ФИО: Крылова Марина Георгиевна Возраст: 19 лет;
Дата рождения:08.06.94.
Вызывает: мать;
Адрес места жительства: по месту жительства
Документ: паспорт;
Принятие алкоголя: нет;
Доставлен для:доставлен в городскую гинек-ю.
Жалобы, анамнез: на ноющие боли внизу живота, второй день. Пат. Выделения из половых путей нет. Берем. 1-я. Последний mensis10.12.13. Со слов хр. Заб. Нет.
Объективный осмотр: АД: 110/60Ps: 67 ЧД: 18t- 36,6
Рабочее давление:110/60
Общее состояние: удовлетворительное, сознание ясное.
Кожные покровы: Окраска:розовая, теплые, умеренно влажная, сыпь: нет, зуд: нет, крепитация кожи: нет, отеки: нет
Видимые слизистые: Окраска: розовая, миндалины не увеличены, налеты: нет. Язык влажный, розовый.
Положение: активное
Дыхание: свободное, одышки нету. Аускультация: дыхание везикулярное. Перкуссия: звук легочной, голос: не изменен.
Органы кровообращения:Сердечные сокращения: ритмичные, тоны сердца: ясные, шум: отсутствует, пульс: нормальный ритмичный.
Тринадцатый день практики
Сегодня работаю с выездной бригадой №17 Врач: Аманатова П.В. Мед/с: Винокурова Н.К.
Вызова:
Карта вызова Скорой медицинской помощи №78
Время
| Приема | Передачи | Выезда | Прибытия |
| 08.53 | 09.10 | 09.11 | 09.16 |
Адрес вызова: Халтурина 6
Повод вызова:Лежит; Пол: м
ФИО:Навицкий Эдуард Борисович Возраст: 41 лет;
Дата рождения:20.07.73
Вызывает:Сообщено службой 02 Верковец;
Адрес места жительства:не уточняет
Документ: не представил;
Принятие алкоголя: да;
Доставлен для:оставлен на месте.
Жалобы, анамнез: жалоб не предъявляет, в словесный контакт не вступает, на вопросы не отвечает, выражается нецензурной бранью. .
Объективный осмотр: АД: 140/80Ps: 70 ЧД: 16t- -.
Рабочее давление:-
Общее состояние: удовлетворительное, сознание спутанное.
Кожные покровы: Окраска:розовая, теплые, умеренно влажная, сыпь: нет, зуд: нет, крепитация кожи: нет, отеки: нет
Видимые слизистые: Окраска: розовая, миндалины не увеличены, налеты: нет. Язык влажный, розовый. Изо рта запах алкоголя.
Положение: активное
Дыхание: свободное, одышки нету. Аускультация: дыхание везикулярное. Перкуссия: звук легочной, голос: не изменен.
Органы кровообращения:Сердечные сокращения: ритмичные, тоны сердца: ясные, шум: отсутствует, пульс: нормальный ритмичный.
Органы пищеварения: живот: не увеличен, не вздут, участие в акте дыхания: да, при пальпации: мягкий, болезненность: нет, локализация: нет, наличие симптомов: нет. Печень: не увеличена, селезенка: не увеличена, желчный пузырь: не пальпируется, болезненный. Явление диспепсии: нет. Стул: норма. Синдром раздражение брюшины: нет
Нервная система: поведение: спокойное; менингиальные знаки: нет; речь: невнятная; ЧМН: без патологий; Анизокория: (S=D); Зрачки: норм; Реакция на свет: есть; Ассиметрия лица: N; Чувствительность: не нарушена; Очаговые симптомы: нет; Координация движений: нарушена; Судороги: нет; Поза Ромберга: не устойчив.
Локальный статус:-
Диагноз основной: Алкогольная опьянение.
Медикаментозная помощь:-
Наши рекомендации