Карта вызова Скорой медицинской помощи №88
Время:
| Приема | Передачи | Выезда | Прибытия |
| 08:57 | 08.57 | 09.15 | 09.25 |
Адрес вызова: С. Данилова ½ ч/д
Повод вызова:БПол: ж
ФИО:Николаева Диана АркадьевнаВозраст: 18 года;
Дата рождения:26.12.92г.
Вызывает: мать;
Адрес места жительства: Якутск
Документ: паспорт;
Принятие алкоголя: нет;
Доставлен для:оставлен на месте.
Жалобы, анамнез:На головную боль. Со слов заболела в 7ч. Появились резкие боли в голове. Ничего не принимала. На учете не состоит, лекарственных средств не принимает.
Объективный осмотр: АД: 100/60Ps: 82 ЧД: 18t- 36,6
Рабочее давление: 120/80
Общее состояние: удовлетворительное, сознание ясное.
Кожные покровы: Окраска:розовая, теплые, умеренно влажная, сыпь: нет, зуд: нет, крепитация кожи: нет, отеки: нет.
Видимые слизистые: Окраска: розовая, миндалины не увеличены, налеты: нет. Язык влажный, розовый.
Положение: активное
Аллергия:нет.
Дыхание: свободное, одышки нету. Аускультация: дыхание везикулярное, хрипов нет. Перкуссия: звук легочной, голос: не изменен.
Органы кровообращения:Сердечные сокращения: ритмичные, тоны сердца: ясные, шум: отсутствует, пульс: нормальный ритмичный.
Органы пищеварения: живот: не увеличен, не вздут, участие в акте дыхания: да, при пальпации: мягкий, безболезненный: наличие симптомов: нет. Печень: не увеличена, селезенка: не увеличена, желчный пузырь: не пальпируется, болезненный. Явление диспепсии: нет. Стул: норма. Синдром раздражение брюшины: нет
Нервная система: поведение: спокойное; менингиальные знаки: нет; речь: внятная; ЧМН: без патологий; Анизокория: (S=D); Зрачки: норм; Реакция на свет: есть; Ассиметрия лица: N; Чувствительность: не нарушена; Очаговые симптомы: нет; Координация движений: сохранена; Судороги: нет; Поза Ромберга: устойчив.
Локальный статус: видимых повреждений нет.
Диагноз основной:Вегето-сосудистая дистония.
Медикаментозная помощь:Баралгин 2мг. в/м, консультация невролога.
Карта вызова Скорой медицинской помощи №22
Время
| Приема | Передачи | Выезда | Прибытия |
| 10.32 | 10.44 | 10.44 | 10.59 |
Адрес вызова: Можайского 19/3 - 191
Повод вызова: Избили; Пол: ж
ФИО:Горлатова Ирина Робертовна Возраст: 52 года;
Дата рождения:07.08.61г.
Вызывает: сама;
Адрес места жительства: Якутск Можайского 19/3 - 191
Документ: паспорт;
Принятие алкоголя: нет;
Доставлен для:оставлен на месте.
Жалобы, анамнез:Активных жалоб нет. Со слов сегодня утром, соседка ударила по голове мешком мусора, после чего словесная перепалка, сильно понервничала.
Объективный осмотр: АД: 140/90Ps: 100 ЧД: 20t- 36,2
Рабочее давление: 90/60
Общее состояние: удовлетворительное, сознание ясное.
Кожные покровы: Окраска:розовая, теплые, умеренно влажная, сыпь: нет, зуд: нет, крепитация кожи: нет, отеки: нет.
Видимые слизистые: Окраска: розовая, миндалины не увеличены, налеты: нет. Язык влажный, розовый.
Положение: активное
Аллергия:нет.
Дыхание: свободное, одышки нету. Аускультация: дыхание везикулярное, хрипов нет. Перкуссия: звук легочной, голос: не изменен.
Органы кровообращения:Сердечные сокращения: ритмичные, тоны сердца: ясные, шум: отсутствует, пульс: нормальный ритмичный.
Органы пищеварения: живот: не увеличен, не вздут, участие в акте дыхания: да, при пальпации: мягкий, болезненность: нет, локализация: пр. подреберье, наличие симптомов: нет. Печень: не увеличена, селезенка: не увеличена, желчный пузырь: не пальпируется, болезненный. Явление диспепсии: нет. Стул: норма. Синдром раздражение брюшины: нет
Нервная система: поведение: возбужденное; менингиальные знаки: нет; речь: внятная; ЧМН: без патологий; Анизокория: (S=D); Зрачки: норм; Реакция на свет: есть; Ассиметрия лица: N; Чувствительность: не нарушена; Очаговые симптомы: нет; Координация движений: сохранена; Судороги: нет; Поза Ромберга: устойчив.
Локальный статус: видимых повреждений нет.
Диагноз основной:Неврогенная реакция на ситуацию.
Медикаментозная помощь:Таб. Глицин 3 под язык. Магния сульфат 5,0 в/м.
Карта вызова Скорой медицинской помощи №18
Время
| Приема | Передачи | Выезда | Прибытия |
| 11.25 | 11.37 | 11.37 | 11.45 |
Адрес вызова:Пирогова 5/1 ОП№2
Повод вызова: Избили; Пол: м
ФИО:Охлопков Степан СтепановичВозраст: 19 лет;
Дата рождения:26.07.94.
Вызывает: дежурный полицейский;
Адрес места жительства:Федора Попова 16/1-64
Документ: паспорт;
Принятие алкоголя: пьян;
Доставлен для:оставлен на месте.
Жалобы, анамнез:Не предъявляет, со слов упал на улице получил травму, употреблял спиртное.
Объективный осмотр: АД: 120/80Ps: 78 ЧД: 16t- 36,4
Рабочее давление:-
Общее состояние: удовлетворительное, сознание ясное.
Кожные покровы: Окраска:розовая, теплые, умеренно влажная, сыпь: нет, зуд: нет, крепитация кожи: нет, отеки: нет.
Видимые слизистые: Окраска: розовая, миндалины не увеличены, налеты: нет. Язык влажный, розовый. Изо рта запах алкоголя.
Положение: активное
Аллергия:нет.
Дыхание: свободное, одышки нету. Аускультация: дыхание везикулярное, хрипов нет. Перкуссия: звук легочной, голос: не изменен.
Органы кровообращения:Сердечные сокращения: ритмичные, тоны сердца: ясные, шум: отсутствует, пульс: нормальный ритмичный.
Органы пищеварения: живот: не увеличен, не вздут, участие в акте дыхания: да, при пальпации: мягкий, болезненность: нет, локализация: пр. подреберье, наличие симптомов: нет. Печень: не увеличена, селезенка: не увеличена, желчный пузырь: не пальпируется, болезненный. Явление диспепсии: нет. Стул: норма. Синдром раздражение брюшины: нет
Нервная система: поведение: спокойное; менингиальные знаки: нет; речь: внятная; ЧМН: без патологий; Анизокория: (S=D); Зрачки: норм; Реакция на свет: есть; Ассиметрия лица: N; Чувствительность: не нарушена; Очаговые симптомы: нет; Координация движений: нарушена; Судороги: нет; Поза Ромберга: не устойчив.
Локальный статус:ссадина левой надбровной дуге размером 0,8*0,1. Не кровоточит.
Диагноз основной: Ушибленная ссадина левой надбровной дуги. Алкогольное опьянение.
Медикаментозная помощь:-