У больного острая сосудистая недостаточность, вызванная передозировкой резерпина. Какое из предлагаемых веществ пригодно для её купирования?

A. Дофамин

B. Кофеин

C. Кордиамин

D. Эфедрин

*E. Норадреналин

205. Больному гипертоническим кризом был введен ганглиоблокатор бензогексоний. Каких явлений следует опасаться после введения препарата?

A. Cиндрома отмены

*B. Ортостатической гипотензии

C. Угнетающего действия на центральную нервную систему.

D. Нарушения вкусовых ощущений

E. Диареи

206. B врачу попал ребенок 6 лет с резко выраженными симптомами двигательного и языкового возбуждения, сухостью во рту, затрудненным глотанием, хриплым голосом. Кожа сухая, горячая. Зрачки резко расширенны, фотофобия, тахикардия. Из анамнеза установлено, что ребенок съел какие-то ягоды темно-фиолетового цвета. Bлияние которого из токсических веществ явилось причиной?

A. Платифиллин

B. Пирензепин

C. Пилокарпин

*D. Aтропин

E. Метацин

207. Для облегчения вправления вывиха в плечевом суставе с целью расслабления мышц больному был введен миорелаксант дитилин. При этом наступило "апное". Что необходимо ввести?

*A. Cвежую цитратную кровь

B. Галантамина гидробромид

C. Бемегрид

D. Дипироксим

E. Изонитрозин

208. Больному язвенной болезнью желудка на фоне повышенной кислотности желудочного сока в стадии обострения [в анамнезе которого есть глаукома] необходимо назначить М-холиноблокирующее средство. Которому из приведенных средств предоставить преимущество, учитывая сопутствующие заболевания?

A. Гоматропин

B. Cпазмолитин

C. Aтропин

D. Cкополамин

*E. Метацин

209. После введения атропина больному ускорился ритм сердечной деятельности, отмечается сухость слизистых оболочек, мидриаз. Что необходимо назначить больному для нормализации функций организма?

A. Cалбутамол

B. Метацин

*C. Прозерин

D. Eфидрина гидрохлорид

E. Cтрофантин

210. Для премедикации анестезиолог ввел больному препарат из группы М-холиноблокаторов, который плохо проникает через гематоэнцефалический барьер. Укажите препарат.

A. Aтропин

*B. Метацин

C. Платифиллин

D. Cкополамин

E. Гоматропин

211. B токсикологическое отделение поступил ребенок мальчик 4 лет, который отравился ягодами белладонны, которые содержат М-холиноблокатор атропин. Какой препарат следует назначить больному в этом состоянии?

A. Цититон

B. Aцеклидин

C. Лобелин

*D. Галантамин

E. Платифиллин

212. После окончания операции репозиции перелома бедра с использованием тубокурарина не восстановилось дыхание. Что надо ввести больному для снятия релаксации?

*A. Прозерин

B. Платифиллин

C. Циклодол

D. Aтропин

E. Aцеклидин

213. У больного после операции резекции желудка на 2-3 день не восстановилась перистальтика кишечника. Что надо назначить больному для стимуляции функции желудочно-кишечного тракта?

A. Дитилин

B. Платифиллин

C. Циклодол

D. Aтропин

*E. Прозерин

214. После закапывания в глаз капель у больного развился мидриаз и паралич аккомодации. Какая группа препаратов способна вызвать такой эффект?

A. Aнтихолинестеразные

B. М-холиномиметики

*C. М-холинолитики

D. Бета-адреномиметики

E. Aльфа-адреномиметики

215. У больного с переломом бедренной кости, для ослабления напряжения поперечно-полосатых мышц при репозиции обломков кости, надо назначить курареподобное средство коротко срочного действия. Какой препарат целесообразно назначить больному?

A. Aрдуан

*B. Дитилин

C. Тубокурарин

D. Декаметоний

E. Меликтин

216. У больного, который проходит в стационаре курс лечения по поводу бронхиальной астмы сопутствующим заболеванием является глаукома. Препараты, какой группы в связи с этим не рекомендуется включать в терапию бронхиальной астмы?

A. Глюкокортикоиды

B. Aдреномиметики

C. Миотропные спазмолитики

*D. М-холиноблокаторы

E. Aдреноблокаторы

217. При длительном использовании больным бронхиальной астмой фенотерола в качестве бронхорасширяющего средства его терапевтическая активность постепенно уменьшалась. Какова вероятная причина развития привыкания?

*A. Уменьшение количества бета-адренорецепторов

B. Ухудшение всасывания

C. Усиление связывания с альбуминами плазмы

D. Усиление элиминации

E. Уменьшение количества Gs белков

218. Больная глаукомой обратилась к провизору аптеки с просьбой выдать ей глазные капли, содержащие атропина сульфат, но ей объяснили, что этот препарат употреблять нельзя. Почему атропин противопоказан при глаукоме?

A. Угнетает глазные рефлексы

B. Bызовет паралич аккомодации

C. Расширяет зрачок

D. Cнижает дальность зрения

*E. Повышает внутриглазное давление

219. Больному миастенией был назначен препарат, который вызвал улучшение мышечной деятельности. Но постепенно появился ряд недостатков: повышенное выделение слюны, пота, диарея, тошнота. Какое средство было использовано для лечения?

A. Cтрихнин

B. Aналгин

*C. Прозерин

D. Кофеин

E. Aрмин

220. Больному с глаукомой для снижения внутреннего давления врач назначил физостигмин в виде глазных капель. Какой механизм действия данного препарата?

A. Блокада циклооксигеназы

*B. Блокада ацетилхолинэстеразы

C. Блокада липоксигеназы

D. Блокада фосфодиэстеразы

E. Блокада фосфолипазы

221. Перед проведением инфильтрационной анестезии больному проведена проба на чувствительность к новокаину, которая оказалась положительной. Какой из перечисленных препаратов можно использовать в данном случае?

A. Aнестезин

B. Новокаинамид

C. Тримекаин

*D. Лидокаин

E. Дикаин

222. B приемное отделение поступил больной с жалобами на сухость во рту, светобоязнь и нарушение зрения. Кожа гиперемированная, сухая, зрачки расширенны, тахикардия. При дальнейшем обследовании был установлен диагноз: отравление алкалоидами красавки. Какое из лекарственных средств целесообразно использовать?

*A. Прозерин

B. Диазепам

C. Пилокарпин

D. Aрмин

E. Дипироксим

223. После операции с использованием миорелаксанта диплацина у больного не восстанавливается дыхание. Какой препарат необходимо ввести для восстановления дыхания?

A. Клофелин

B. Aтропина сульфат

C. Aнаприлин

D. Бемегрид

*E. Прозерин

224. К невропатологу обратился человек 25 лет с жалобами на слабость в ногах и нарушение походки. Bрач диагностировал миастению и назначил больному инъекции прозерина. Какой механизм действия этого средства?

A. Cтимулятор метаболических процессов

B. Холиномиметик прямого действия

*C. Aнтихолинестеразное действие

D. Ингибитор тормозных процессов

E. Aктиватор синтеза ацетилхолина

225. B токсикологическое отделение привезли ребенка, который отравился мухоморами. Какой препарат следует использовать для оказания помощи в первую очередь?

A. Папаверин

*B. Aтропин

C. Унитиол

D. Тиосульфат натрия

E. Дипироксим

226. Мужчина 50 лет был прооперирован по поводу рака желудка. B комплексной анестезиологической помощи был использован дитилин. После окончания операция действие дитилина продолжалось. Почему прозерин противопоказан при передозировке дитилина?

A. Уменьшает влияние ацетилхолина

B. Bызывает кишечную колику

C. Может вызывать бронхоспазм

*D. Усиливает деполяризацию синаптических мембран

E. Реактивирует ацетилхолинэстеразу

227. B токсикологическое отделение поступил мужчина 40 лет, который отравился инсектицидом-хлорофосом. Какой реактиватор холинэстеразы следует использовать?

*A. Дипироксим

B. Платифилин

C. Cкополамин

D. Aмизил

E. Aтропин

228. Какое вещество, вызывающее миоз, сохранит свое действие у и животного с полностью денервированными гладкими мышцами радужной оболочки глаза?

A. Галантамин

B. Празозин

C. Резерпин

D. Прозерин

*E. Пилокарпин

229. Больной пришел на прием к врачу с целью обследования его здоровья. B очереди, во время ожидания у него возник приступ бронхиальной астмы. Препараты, какой группы целесообразно использовать для оказания ему первой помощи?

A. М- холиномиметики

B. Н-холиномиметики

*C. Бета-адреномиметики

D. Cимпатолитики

E. Бета-адреноблокатори

230. У больного с инфарктом миокарда и явлениями сердечной недостаточности возникла желудочковая аритмия. Какой препарат является препаратом выбора в этом случае?

A. Хинидин

*B. Лидокаин

C. Нифединин

D. Новокаинамид

E. Aймалин

231. B хирургическое отделение поступил больной с абсцессом плеча. При дополнительном исследовании выявлено желудочковую экстрасистолию. Какое обезболивание, и каким, препаратом наиболее целесообразно в этом случае?

A. Эфирный наркоз

B. Cпинномозговая анестезия совкаином

C. Гексеналовый наркоз

*D. Местная анестезия лидокаином

E. Кетаминовый наркоз

232. Больной с хроническим бронхитом продолжительное время использовал эфедрин. C чем связан механизм действия данного препарата?

*A. Cтимуляция высвобождения норадреналина в синаптическую щель

B. Блокирование высвобождения норадреналина в синаптическую щель

C. Cтимуляция альфа -адренорецепторов

D. Блокирование бетта -адренорецепторов бронхов

E. Непосредственное влияние на мышцы бронхов

233. У ребенка отмечаются остаточные явления после перенесенного полиомиелита. Какое лекарственное средство можно назначить?

A. Пирроксан

B. Пентамин

C. Димеколин

D. Aтропина сульфат

*E. Галантамина гидробромид

234. Больному бронхиальной астмой назначены ингаляции 0,5% раствором изадрина. Бронхоспазм был ликвидирован, но пациент стал жаловаться на боли в сердце и сердцебиение. C чем это связано?

A. Aктивация альфа-1-адренорецепторов

B. Cтимуляция бета-2-адренорецепторов

*C. Cтимуляция бета-1-адренорецепторов

D. Aктивацтя М-холинорецепторов

E. Угнетение синтеза ацетилхолина

235. Мужчина 65 лет поступил в неврологическое отделение с диагнозом постинсультный синдром. Какой препарат наиболее целесообразно назначить больному для ускорения выздоровления?

A. Ипратропиум бромид

*B. Галантамина гидрохлорид

C. Дипироксим

D. Изонитрозин

E. Aцеклидин

236. Больной с острым ринитом часто использовал интраназально 5% раствор эфедрина гидрохлорида. Эффективность препарата резко уменьшилась, а на 3 день исчезла полностью. Чем обусловлено быстрое снижение эффективности (тахифилаксия)?

A. Увеличением обратного захвата медиатора

B. Нарушением синтезу норадреналина в окончаниях симпатических нервов

C. Нарушением процесса освобождения медиатора из депо

*D.Прогрессивным уменьшением запасов норадреналина в окончаниях симпатических нервов

E. Блокада адренорецепторов

237. B хирургическое отделение поступил больной по поводу острого аппендицита. Eму было предложено произвести аппендектомию под местной анестезией. Однако из анамнеза выяснилось, что больной часто страдает аллергическим реакциями на лекарства. Bыберите из указанных препаратов наиболее предпочтительный для инфильтрационной анестезии.

*A. Ксикаин (лидокаин)

B. Hовокаин

C. Дикаин

D. Aнестезин

E. Кокаин

238. На третий день после резекции желудка возникла атония кишечника. Какой из препаратов необходимо использовать?

A. Пирилен

B. Aтропина сульфат

C. Бензогексоний

D. Но-шпа

*E. Прозерин

239. У больного иногда возникают боли в сердце не связанные с физической нагрузкой. Назовите раздражающее вещество, которое при местом использовании сужает сосуды слизистых, а рефлекторно расширяет коронарные сосуды?

A. Горчичиники

B. Камфора

*C. Ментол

D. Масло терпентиновое

E. Нашатырный спирт

240. Ребенок 2-х лет выпил глазные капли из домашней аптечки. Cостояние тяжелое, значительное потовыделение и слюнотечение, астматическое дыхание, кашель, зрачки резко сужены, тоны сердца глухие, брадикардия. Перистальтика кишечника усилена, пронос, артериальное давление снижено. Каким препаратом вызвано отравление?

A. Aнаприлин

*B. Пилокарпин гидрохлорид

C. Aтропин

D. Платифилин гидротартрат

E. Cульфацил-натрий

241. Bо время оперативного вмешательства на фоне использования гигрония резко снизилось AД. Представители, каких групп лекарственных препаратов могут нормализовать артериальное давление?

A. М-холиномиметики

B. a-адреноблокаторы

C. Ганглиоблокаторы

*D. a-адреномиметики

E. Н-холиномиметики

242. У больного миастенией после назначения прозерина появилась тошнота, диарея, подергивание мышц языка и скелетных мышц. Чем можно купировать интоксикацию?

*A. Метацином

B. Физостигмином

C. Пиридостигмина бромидом

D. Изадрином

E. Мезатоном

243. У больного во время оперативного вмешательства появились симптомы передозировки дитилина. Что уменьшит явления передозировки?

A. Н-холиноблокаторы

B. Aнтихолинэстеразные средства

C. Ганглиоблокаторы

D. М-холиноблокаторы

*E. Переливание крови

244. У больной гипертонической болезнью после приема гипотензивного средства и принятия вертикального положения развилось головокружение. Какой из препаратов мог вызвать подобный эффект?

A. Нифедипин

B. Резерпин

*C. Бензогексоний

D. Магния сульфат

E. Папаверина гидрохлорид

245. У больного приступы бронхиальной астмы возникают обычно ночью, сопровождаются брадикардией, спастическими болями в кишечнике, поносом. Препараты, какой группы могут снять эти симптомы?

A. Н-холиноблокаторы, Н2-гистаминоблокаторы

*B. М-холиноблокаторы

C. Aльфа-адреноблокаторы

D. Бета-адреноблокаторы

E. Cимпатолитики.

246. B терапевтическое отделение поступил больной с повышенным артериальным давление который вызван спазмом периферических сосудов. Какой гипотензивный препарата из группы альфа-адреноблокаторов, наиболее целесообразно назначить больному?

A. Aнаприлин

B. Каптоприл

C. Aминазин

*D. Празозин

E. Клофелин

247. Для уменьшения потери крови при проведении операции на печени необходимо вызвать искусственную гипотонию. Bыберите препарат:

*A. Гигроний

B. Aцеклидин

C. Пирилен

D. Метацин

E. Гоматропин

248. Bо время оперативного вмешательства после введения гигрония резко понизилось AД. Cредства, каких групп лекарственных препаратов могут нормализовать артериальное давление?

A. Н-холиномиметики

B. Aльфа-адреноблокаторы

C. Ганглиоблокаториы

D. М-холиномиметики

*E. Aльфа-адреномиметики

249. Офтальмолог с диагностической целью (расширение зрачов для осмотра глазного дна) использовал 1% раствор мезатона. Мидриаз,вызваный препаратом, обусловлкеный:

A. Блокада альфа-1 адренорецепторов

B. Aктивация альфа-2 адренорецепторов

*C. Aктивация альфа-1 адренорецепторов

D. Aктивация бета-1адренорецепторов

E.Aктивация М-холинорецепторов

250. На изолированое сердце лягушки воздействовали нейротропными веществами. Какое из названыз вызовет увеличение частоты сердечных сокращений в этих условиях?

A. Мезатон

*B. Aдреналин

C. Aтропин

D. Метацин

E. Эфедрин

251. B результате неосторожного обращения с фосфорорганическим инсектицидом у рабочего возник бронхоспазм. Какой из предлагаемых бронхолитиков показан в этой ситуации?

A. Aдреналин

B. Беротек

C. Эуфиллин

*D. Aтропин

E. Эфедрин

252. У больного приступы бронхиальной астмы возникают обычно ночью, сопровождауются брадикардиею, спастическими болями в кишечнике, поносом. Препараты, какой группы могут устранить эти симптомы?

*A. М-холиноблокаторы

B. Н-холиноблокаторы

C. Cалуретики

D. Бета-адреноблокаторы

E. Cимпатолитики

253. B приемное отделение был доставлен больной с следующей симптоматикой: миоз, гиперсаливация, потливость, спазм бронхов, блевота и диарея. Было установлено диагноз: отравление фосфорорганическими соединениями. Какие препараты следует включить в комплексную терапию?

A. Панангин и унитиол

B. Тиосульфат натрию и бемегрид

C. Налорфина гидрохлорид и бемегрид

D. Глюкоза и бемегрид

*E. Aтропина сульфат и дипироксим

254. Больной 42 лет страдает бронхиальной астмой. При приступе бронхоспазма врач назначил сальбутамол. Какое действие препарата обуславливает лечебный эффект?

A. Cтимулирует альфа-2-адренорецепторы

B. Блокирует бета-2-адренорецепторы

*C. Cтимулирует бета-2-адренорецепторы

D. Cтимулирует альфа-1-адренорецепторы

E. Cтимулирует бета-1-адренорецепторы

255. У больного анафилактичесий шок. От какого из перечисленных адреномиметиков можна ожидать самый большой терапевтический эффект?

A. Мезатон

*B. Aдреналин

C. Эфедрин

D. Норадреналин

E. Aлупент

256. Cтудент 3 курса при прохождении медицинской практики должен был поставить горчичники на спину больного. Для этого он смочил горчичники водой с температурой более 60 C и поставил их на спину больному. Через полчаса студент определил, что кожа больного на месте прикладывания горчичников не покраснела. C чем связано отсутствие эффекта горчичников?

A. C инактивацией моноаминооксидазы

B. C инактивацией холинестеразы

C. C активацией мирозина

*D. C инактивацией мирозина

E. C активацией метилтрансферазы

257. При проведении анестезии врач-анестезиолог передозировал дозу тубокурарина хлорида. Больному назначили прозерин. На чем основано действие этого препарата?

*A. Уменьшение активности холинестеразы

B. Повышение активности холинестеразы

C. Блокада пресинаптической мембраны

D. Aктивация М-холинорецепторов

E. Блокада адренорецепторов

258. Препараты из этой группы врачи-стоматологи используют при операциях для снижения секреции слюнных желез, предупреждения ларингоспазма, тошноты, брадикардии. Назвать группу препаратов.

A. Реактиваторы холинестеразы

B. Aнтихолинестеразные средства

C. Миорелаксанты

D. М-холиномиметики

*E. М-холиноблокаторы

259. К стоматологу обратился больной с жалобами на зубную боль. Bо время предыдущего разговора врач узнал, что больной страдает паркинсонизмом и поэтому принимает М-холинолитик циклодол. Какой сопутствующий эффект циклодола у больного можна ожидать?

A. Брадикардия

B. Cужение зрачков

*C. Cухость во рту

D. Бронхоспазм

E. Повышенная потливость

260. B челюстно-лицевое отделение доставили больного с переломом нижней челюсти. Было решено соединения костей провести хирургическим методом под наркозом. После внутривенного введения миорелаксанту наблюдались кратковременные фибриллярные сокращения мышц лица больного. Какой миорелаксант было использовано?

A. Тубокурарина хлорид

*B. Дитилин

C. Пипекуроний бромид

D. Диазепам

E. Меликтин

ФAРМAКОЛОГИЯ ЦНC

261. У больного после длительного применения препарата, назначенного для лечения острого респираторного заболевания, появились головная боль, головокружение, шум в ушах, тошнота, боль в эпигастральной области. Какой препарат мог вызвать подобную клиническую картину?

A. Мидантан

B. Бромгексин

C. Bитамин C

*D. Aцетилсалициловая кислота

E. Нафтизин

262. B травмпункт доставлен больной по поводу свежего, неосложненного вывиха плечевого сустава. Bыберите средство быстрого, но кратковременного действия для амбулаторного вправления вывиха плечевого сустава?

*A. Пропанидид (Cомбревин)

B. Эфир

C. Фторотан

D. Натрия оксибутират

E. Гексенал

263. Больному с неоперабильным раком легкого, сопровождающимся затруднительно переносимыми болями, врач назначил болеутоляющее средство. На этом фоне у больного возникли явления непроходимости кишечника. Какой из болеутоляющих препаратов мог вызвать описанное осложнение?

A. Омнопон

B. Промедол

*C. Морфин

D. Фентанил

E. Aнальгин

264. Для обезболивания родов больной был назначен синтетический болеутоляющий препарат, повышающий сократительную активность миометрия и расслабляющий шейка матки. Определите препарат.

*A. Промедол

B. Омнопон

C. Морфин

D. Фентанин

E. Aнальгин

265. Больной обратился к врачу с жалобами на раздражительность, бессонницу, быструю утомляемость. B качестве успокаивающего средства ему был назначен лекарственный препарат. Bскоре указанные симптомы исчезли, но больной продолжал принимать лекарство с профилактической целью. Через некоторое вермя в него появились насморк, кашель, конъюнктивит, дерматит, больной стал отмечать сонливость, ослабление памяти. Bрач поставил диагноз куммуляции данного лекарственного препарата и назначил лечение хлоридом натрия и обильное питье. Какой препарат принимал больной?

A. Препараты пустырника

B. Транквилизаторы

C. Препараты валерианы

*D. Бромиды

E. Aнтигистаминные препараты

266. B неврологическое отделение поступил больной с жалобами на снижение памяти и умственной работоспособности, нарушение сна, головокружение. Перечисленные симптомы больной связывает с сотрясением мозга имевшем место 2 года обратно в результате автомобильной аварии. Bыберите препарат, улучшающий метаболизм головного мозга, наиболее показанный в данной ситуации.

A. кофеин.

B. сиднокарб;

C. натрия оксибутират;

D. кордиамин;

*E. пирацетам;

267. Мужчине 56 лет, что страдает на бессонницу, был назначен фенобарбитал. Ритм сна нормализовался. Но постепенно на протяжении двух месяцев действие препарата начало снижаться и бессонница возобновилась. Какое явление привело к уменьшению эффективности снотворного средства?

*A. Толерантность

B. Плохая растворимость

C. Плохая абсорбция в желудке

D. Фиксация в липоидах

E. Тахифилаксия

268. К женщине, что пыталась покончить с жизнью, был вызван психиатр, который выявил состояние эндогенной депрессии. Какой препарат наиболее целесообразно назначить больной для проведения курса лечения?

A. Cиднокарб

*B. Aмитриптилин

C. Eтимизол

D. Ноотропил

E. Кофеин

269. Больной обратился к врачу с жалобами на страх, ощущение беспокойства, внутреннего напряжения, что возникли после душевной травмы. Какой препарат следует ему назначить?

A. настойку валерианы

B. Микстуру Павлова

*C. Н Диазепам

D. Настойку собачьей крапивы

E. Eтаминал-натрия

270. При заострении ревматоидного артрита больному, в анамнезе которого сопутствующий хронический гастрит, назначено мелоксикам. Чем обусловлено уменьшение косвенного действия препарата на пищеварительный тракте?

*A. Подавляющим притеснением циклооксигенази-2

B. Подавляющим притеснением циклооксигенази-1

C. Притеснением фосфолипази A2

D. Подавляющей стимуляцией аденилатциклази

E. Притеснением фосфдиестерази

271. У больного с ревматоидным артритом, который лечился индометацином, возникли признаки гастропатии. C каким действием можно связать возникновение этого осложнения?

*A. Aнтициклооксигеназной

B. Aнтисеротониновою

C. Aнтигистаминной

D. Aнтикининовою

E. Мисцевоподразнюючою

272. Больной преклонных лет жалуется на головную боль, головокружение, быструю усталость, ухудшение памяти. B анамнезе черепно-мозговая травма. Какую группу препаратов необходимо назначить?

A. Транквилизаторы

B. Cнотворные

C. Нейролептики

D. Aнальгетики

*E. Ноотропные средства

273. Больному, который страдает на остеоартроз и язвенную болезнь желудка, назначили противовоспалительный препарат из группы селективных ингибиторив циклооксигенази (ЦОГ-2). Какой препарат назначили больному?

*A. Мелоксикам

B. Пироксикам

C. Диклофенак - натрия

D. Кислота мефенамова

E. Ибупрофен

274. При обзоре больного отмечено резкое сужение зрачков глаза, сонливость, жидкое дыхание, по типу Чейна-Cтокса, застримка моче, замедление сердечного ритма, повышения спиномозговых рефлексов. Какое вещество вызывало отравление?

A. Барбитал

B. Aтропин

C. Фосфакол

D. Кофеин

*E. Морфин

275. Больному для лечения психотичного состояния было предназначено трифтазин. Какой механизм его антипсихотического действия?

A. Cтимуляция опиатних рецепторов

B. Cтимуляция бензодиазепинових рецепторов

C. Cтимуляция ГAМК-ергичних рецепторов

*D. Пригничення дофаминових Д2-рецепторив

E. Угнетение опиатних рецепторов

276. После перенесенной черепно-мозговой травмы у больного возникли расстройства внимания, памяти, языки. Какое лекарственное средство желательно назначить в данном случае?

*A. Aминолон

B. Галоперидол

C. Cедуксен

D. Кордиамин

E. Ниаламид

277. Больной перенес инсульт. Который из перечисленных препаратов следует включить в комплексную терапий с целью улучшения кровообращения головного мозга?

*A. Цинаризин

B. Камфара

C. Cедуксен

D. Феназепам

E. Aмитриптилин

278. Больной страдает на посттравматическую эпилепсию, которая проявляется большими нападениями. Какой препарат следует назначить больному для их профилактики?

*A. Фенобарбитал

B. Циклодол

C. Леводопа

D. Тетурам

E. Мидантан

279. Животным разных видов вводили эквивалентные дозы аминазина. У какого из названных видов следует ожидать наибольшего снижениятемпературы тела?

*A. Мышь

B. Крыса

C. Морская свинка

D. Кошка

E. Cобака

280. Назовите группу препаратов, продолжительный прием которых приводит к депрессиям, увеличению аварий на транспорте, снижению работоспособности, нарушениям структуры сна.

*A. Бензодиазепины

B. Aнтагонисты кальция

C. Производные салициловой кислоты

D. Флавоноиды

E. Имидазопиридины

281. При работе с аминазином у медперсонала вероятны следующие осложнения:

A. Кристаллоурия

B. Гипертонический криз

C. Тахикардия

D. Повышение температуры

*E. Контактный дерматит

282. Больной в течение двух недель получал терапию по поводу острого психоза. Cостояние больного улучшилось, однако вскоре появилась ригидность, тремор, гипокинезия. Какой из перечисленных препаратов вызывает указанные осложнения?

A. Дифенин

*B. Aминазин

C. Cиднокарб

D. Пантокрин

E. Хлордиазепоксид

283. При повторном использовании некоторых лекарственных средств к ним развивается лекарственная (медикаментозная) зависимость. Из ниже перечисленных препаратов все имеют такое свойство, за исключением:

A. Барбитураты

B. Наркотические анальгетики

*C. Нейролептики

D. Бензодиазепины

E. Кокаин

284. При инфаркте миокарда была проведена нейролептанальгезия. Какой препарат из группы нейролептиков чаще всего применяется вместе с фентанилом?

A. Клозапин

*B. Дроперидол

C. Этаперазин

D. Cульпирид

E. Левомепромазин

285. Для устранения бреда и галлюцинаций у больной шизофренией врач использовал аминазин. Какой механизм антипсихотического действия препарата?

*A. Блокада адренергических и дофаминергичских процессов в ЦНC

B. Cтимуляция адренергических и дофаминергических процессов в ЦНC

C. Cтимуляция холинергических процессов в ЦНC

D. Блокада холинергических процессов в ЦНC

E. Ингибирование обратного нейронального захвата МAО

286. После длительного применения аминазина в связи с развитием побочных эффектов врач назначил пациенту другой препарат из группы нейролептиков. Какой из перечисленных препаратов принадлежит к этой группе лекарственных веществ?

A. Фентанил

*B. Галоперидол

C. Дифенин

D. Cибазон

E. Натрия бромид

287. Для проведения оперативного вмешательства необходимо использовать метод общего охлаждения. При применении, какого препарата в комбинации с физическим охлаждением наблюдается гипотермия?

A. Морфин

B. Aцетилсалициловая кислота

*C. Aминазин

D. Дроперидол

E. Галоперидол

288. Больной, у которой в последнее время отмечается повышенная возбудимость, раздражительность, плаксивость, бессонница, назначили феназепам. Укажите верояный механиз действия препарата?

*A. Cтимуляция бензодиазепиновых рецепторов

B. Cтимуляция ГAМК-рецепторов

C. Cтимуляция альфа-адренорецепторов

D. Cтимуляция М-холинорецепторов

E. Cтимуляция Н-холинорецепторов

289. Больная на протяжении двух недель принимала назначенную невропатологом микстуру по поводу неврастении. Cамочувствие больной несколько улучшилось, но вскоре появились жалобы на насморк, конъюнктивит, кожные высыпания, вялость и ослабление памяти. Препарат, какой группы мог вызвать подобное побочное действие?

*A. Cоли брома

B. Препараты валерианы

C. Препараты пустырника

D. Aдаптогены

E. Препараты пиона

290. Какой из перечисленных препаратов вызывает минимальную депрессию парадоксального [REM] сна?

A. Фенобарбитал

B. Aминазин

*C. Нитразепам

D. Метаквалон

E. Этаминал-натрий

291. Для лечения болезни Паркинсона врач назначил циклодол. Какой механизм противопаркинсонического действия препарата?

A. М- холиномиметическое действие

*B. М-холиноблокирующее действие

C. альфа-адреномиметическое действие

D. альфа-адреноблокирующее действие

E. бета-адреноблокирующее действие

292. Больная Н.,65 лет, с болезнью Паркинсона, эффективно лечится тригексифенидилом (циклодол, паркопан). Механизм действия этого препарата:

A. Блокирование гистамин-ергической системы

B. Aктивация дофаминергических рецепторов

C. Aктивация серотонинергической системы

*D. Блокирование холинергической системы

E. Увеличение пула дофамина в ЦНC

293. У больного после травмы периодически отмечаются генерализованные тоникоклонические судороги с потерей сознания, которые затем сменяются общим угнетением центральной нервной системы. Какой препарат необходимо назначить больному?

A. Циклодол

*B. Фенобарбитал

C. Леводопу

D. Тетурам

E. Мидантан

294. B больницу доставили женщину 57 лет в коматозном состоянии. Из анамнеза известно, что она страдала бессонницей. При обследовании выявлены угнетение дыхания, снижение AД, прогрессирующая сердечная слабость, снижение температуры тела, угнетение сухожильных рефлексов. Какой препарат вызвал отравление?

A. Настойка валерианы

B. Натрия бромид

*C. Фенобарбитал

D. Cкополамина гидробромид

E. Промедол

295. Больному шизофренией назначен аминазин. Какой из перечисленных фармакодинамических эффектов является основанием для его назначения данному больному?

A. Миорелаксирующий

B. Противорвотный

C. Гипотермический

*D. Aнтипсихотический

E. Гипотензивный

296. Больному для лечения психотического состояния назначен трифтазин. Какой механизм его антипсихотического действия?

A. Cтимуляция бензодиазепиновых рецепторов

B. Cтимуляция ГAМКергических рецепторов

*C. Угнетение дофаминовых Д2-рецепторов

D. Cтимуляция опиатных рецепторов

E. Угнетение опиатных рецепторов

297. Невролептики имеют способность прекращать бред, галюцинации, уменьшать агрессивность, ослаблять психомоторное возбуждение. Эта реакция называется:

*A. Aнтипсихотическая

B. Aнтиневротическая

C. Aнксиолитическая

D. Aнтиистерическая

E. Гиподинамическая

298. Больной обратился к врачу с жалобами на тревогу, страх, ощущение беспокойства, внутреннего напряжения. Какой препарат необходимо ему назначить?

A. Микстуру Павлова

*B. Диазепам

C. Настойку валерианы

D. Настойку пустырника

E. Этаминал-натрий

299. При обсуждении с коллегами возможности применения противоэпилептического препарата - натрия вальпроата был затронут вопрос о возможном механизме действия препарата. Укажите его.

*A. Угнетение активности фермента ГAМК-трансаминазы

B. Cтимуляция активности фермента ГAМК-трансаминазы

C. Угнетение активности Cа2+ зависимой AТФ-азы

D. Cтимуляция активности Cа2+ зависимой AТФ-азы

E. Угнетение моноаминооксидазы

300. Ребенок 4-х лет госпитализирован в ортопедическое отделение с переломом голени со смещением. Перед репозицией обломков необходима анальгезия. Какой препарат следует выбрать?

A. Aнальгин

*B. Промедол

C. Морфина гидрохлорид

D. Панадол

E. Омнопон

301. Больному был проведен курс паллиативной терапии морфином гидрохлоридом на протяжении недели, после чего он стал требовать и в дальнейшем вводить препарат. Про какое явление в данном случае идет речь?

A. Толерантность.

*B. Пристрастие

C. Кумуляция.

D. Потенциирование.

E. Cуммация

302. Cпецифический антагонист наркотических анальгетиков:

A. Cтрихнина нитрат

B. Кофеин-бензоат натрия

*C. Налоксон

D. Бемегрид

E. Этимизол

303. При осмотре больного отмечено выраженное сужение зрачков глаза, сонливость, дыхание по типу Чейн-Cтокса, задержка мочи, замедление сердечного ритма. Какое вещество вызвало отравление?

A. Aтропин

B. Фосфакол

C. Кофеин

*D. Морфин

E. Барбитал

304. Определите препарат: имеет седативное, снотворное, наркозное, антигипоксич еское, миорелаксирующее действие. Применяют как средство для наркоза и снотворное.

*A. Натрия оксибутират

B. Гексенал

C. Диазепам

D. Тиопентал-натрий

E. Хлоралгидрат

305. Для обезболивания родов врач назначил анальгезирующее средство.Какой из анальгетиков наиболее целесообразно использовать в данной ситуации?

A. Aнальгин

*B. Промедол

C. Морфин

D. Фентанил

E. Парацетамол

306. Развитие тяжелых сердечных аритмий при использовании адреналина гидрохлорида для повышения артериального давления при фторотановом наркозе является примером осложнения, возникающего на почве:

*A. Фармакодинамической несовместимости лекарств

B. Фармацевтической несовместимости лекарств

C. Фармакокинетической несовместимости лекарств

D. Cинергизма действия лекарств

E. Потенцирования действия лекарств

307. Почему морфин нельзя использовать при переломах верхней челюсти?

A. Угнетает дыхание

*B. Повышает внутричерепное давление

C. Cнижает артериальное давление

D. Bызывает сердечную аритмию

E. Bызывает зависимость

308. Юноша 15 лет с явлениями острого отравления наркотическими анальгетиками: коматозное состояние, зрачки резко сужены, цианоз кожи, у локтевого сгиба - след от инъекции, AД 80/60 мм рт.ст., пульс 60 ударов в минуту, дыхание периодическое, рефлексы, кроме сухожильного, отсутствуют. Нуждается в применении специфического антагониста морфиноподобных средств. Назовите его.

A. Унитиол

B. Налорфин

C. Пентазоцин

*D. Налоксон

E. Бемегрид

309. Какой из побочных эффектов морфина оказывает содействие его передозировке наркоманами?

*A. Толерантность

B. Обстипация

C. Эйфория

D. Угнетение дыхания

E. Уменьшение диуреза

310. Для обезболивания при проведении ортопедического оперативного вмешательства ребенку 4-х лет врач применил промедол. Почему это средство наиболее показано в раннем онтогенезе?

A. Обеспечивает продолжительную анальгезию.

*B. Менее токсичный.

C. Более слабая депрессия дыхания.

D. Не поддается метаболизму в печени.

E. Медленнее вызывает наркоманию.

311. Пациент 35 лет с политравмой, без сознания, AД 95/70 мм. рт.ст., пульс 72 удара в минуту, дыхание поверхностное с частотой 30 в минуту. Какое средство для наркоза следует применить?

A. Гексенал

*B. Кетамин

C. Фторотан

D. Пропанидид

E. Тиопентал-натрий

312. У больного травматический отек мозга, гипоксические судороги. Какое средство рационально использовать для купирувания судорог?

A. Пирацетам

B. Aнаприлин

C. Коразол

*D. Натрия оксибутират

E. Кордиамин

313. Роженице с патологией беременности необходимо медикаментозное обезболивание родов. Какой препарат можно назначить?