Дать полную фармакологическую характеристику ЛС. Оформить пропись. Раствор окситоцина 5 ЕД – 1 мл.
Rp: Solutionis Oxitocini 5 ED – 1 ml. D.t.d. № 10 inampullis. Signa: по 1 мл в\м 2 раза в день.Активное вещество: окситоцин. Форма выпуска: р-р для в/в и в/м введения бесцветный, прозрачный. 1 мл окситоцин 5 МЕ. Вспомогательные вещ-а: ледяная уксусная кислота, хлорбутанол гемигидрат, этанол 96%, вода д/и - до 1 мл. 1 мл - ампулы стеклянные (5) - упаковки контурные пластиковые (1) - пачки картонные.Фарм.группа: препарат, повышающий тонус и сократительную активность миометрия.Родовой деятельности стимулятор-препарат окситоцина.Фармакод:гормональное средство, синтетический полипептидный аналог гормона задней доли гипофиза. Обладает утеротонизирующим, стимулирующим родовую деятельность и лактотропным действием. Стимулирующее дей-е на миометрий. Под влиянием окситоцина увеличивается проницаемость мембран для кальция, снижается потенциал покоя и повышается их возбудимость; стимулирует секрецию грудного молока, стимулирует поступление молока в крупные протоки или синусы, способствуя усилению отделения молока, не вызывает сокращения мышц мочевого пузыря и кишечника. Эффект через 1-2 мин при п\к и в\м введении, длится 20-30 мин; при в\в – через 0,5 – 1 мин, интраназально – в течение нескольких минут.Фармакок: связь с белками плазмы крови низкая (30%). Метаболизируется в печени и почках. В период беременности в плазме крови, органах-мишенях, плаценте увеличивается конц-ия окситоциназы, инактивирующей эндогенный и экзогенный окситоцин. Выведение почками. Период полувыведения 1-6 мин. Показания:для возбуждения и стимуляции родовой деят-ти, для досрочного родоразрешения в связи с гестозом, внутриутробной гибелью плода, переношенная беременность, отхождение околоплодных вод, ведение родов в тазовом предлежании, при маточных кровотечениях после аборта, в раннем послеродовом периоде, для усиления сократительной способности матки при кесаревом сечении. Дозы: вводят в\в или в\м. Для возбуждения родов вводят в\м 0,5- 2 МЕ окситоцина; Для в\в капельного введения разводят 1мл окситоцина 5 МЕ в 500 мл 5% р-а декстрозы (глюкозы). Введение начинают с 5-8 капель в минуту, с увеличением скорости в зависимости родовой деятельности. Для лечения незавершенного аборта: в\в капельно, 10 МЕ окситоцина на 500 мл 5 % раствора декстрозы со скоростью 20-40 капель в минуту. При маточных кровотеч-й в\м по 3-5 МЕ 2-3 раза в сутки ежедневно в течение 2-3 дней. При операции кесарева сечения вводят в стенку матки в дозе 3-5 ЕД. Побочка:брадикардия (у матери и плода), снижение АД, нарушения ритма сердца (в т.ч. у плода), бронхоспазм, тошнота, рвота, задержка воды, острая гипоксия плода - разрыв матки, алл-е р-и. Противопок:чувств-ть, узкий таз, поперечное или косое положение плода, преждевременные роды, предрасположенность к разрыву матки, рубцы на матке, растяжение матки, матка после многократных родов, сдавление плода, хроническая почечная недостаточность, артер-я гипертензия.Отпуск: по рецепту. Хранение:при температуре от 8 до 20°С, в защ-м от света месте, в нед-м для детей месте! Срок 2 года. Аналог: Окситоцин.
Билет №17.
Понятие «доза». Виды доз.
Доза –кол-во препарата на 1 прием. Виды доз:Минимальная терапев-ая – наименьшее кол-во препарата, способное вызвать фармакол-ий эффект. Минимальная токсичес-ая – наименьшее кол-во препарата, способное оказать токсическое действие.Широта терапев-го действия – интервал между миним-ой терапев-ой и миним-ой токсич-ой дозами, чем больше эта величина, тем безопаснее препарат. Терапев-ий индекс – показатель широты безопасного действия ЛС, равен отношению средней смертельной дозы LD50 к средней эффективности дозе ED50. Летальная – кол-во вещ-а, приводящее к смертельному исходу. Эффективная– вызывает эффект в токсикологических исследованиях. ВРД – наибольшая допустимая доза на 1 прием, при превышении которой проявляется токсическое действие. ВСД – наибольшая допустимая доза, которую можно принять за одни сутки, при превышении которой проявляется токсическое действие. Среднея терапев-ая –приблиз-но равна 1\2 или 1\3 ВРД.
Курсовая– доза на курс лечения. Ударная – первая доза препарата, превышающая последующиеие, необ-ая для быстрого создания терапев-ой конц. ЛВ в организме. Поддерживающая – доза, необходимая для поддержания терапев-ой конц. ЛВ в организме. Токсическая - доза, при которой возникают симптомы отравления.