Sol Actrapidi HM 40 ЕД/ml- 10 ml
Дикаин
Rp: Solutionis Dicaini 1%-5ml
Da.Signa: раствор для терминальной анестезии
Группа: Местноанестезирующее средство(сложные эфиры)
Основной эффект: токсичное соединение,высокоактивное соединение,кратковременное действия.
Побочное действия: при длительном применении-(кератит,стойкое помутнение роговицы,образование рубцов на роговице с потерей остроты зрения,замедление эпителизации).Астения,цианоз,возбуждение,тревожность,тремор,судороги,нарушение дыхания,коллапс,тошнота,рвота,кома,метгемоглобинемия.
Показание применению: поверхностная анестезия при кратковременных операциях и манипуляциях в офтальмологической практике.
Фармакологическое действие: Анестезия наступает через 0.5-1.5 мин после нанесения на поверхность слизистой оболочки и продолжается в течение 15-20мин.
Лидокаин
Rp: Solutionis Lidocaini hydrochloridi 2%-2ml
Da tales doses 10 in ampullis
Signa: для проводниковой анестезии
Группа: Местноанестезирующее средство(замещенные амиды),антиаритмическое средство.
Основной эффект: Менее токсичное соединения ,активные соединения,препарат средней продолжительности действия(40-50мин)
Побочное действия: Со стороны НС (эйфория,головокружение,светобоязнь,тревожность,шум в ушах,судороги,сонливость,тремор,потеря сознания). Со стороны ССС (снижение АД,тахикардия,коллапс)Со стороны пищевой системы(онемения языка и слизистой оболочки рта,тошнота,рвота). Аллергическая реакция(анафилактический шок,крапивница)
Показание применению: При поверхностной(терминальной)анестезии слизистых,при инфильтрационной анестезии во время хирургической операции,для анестезии периферических нервов(стоматологии),для эпидуральной и спинальной анастезии.В качестве антиаритмического средство лидокаина гидрохлорид применяется при лечении моно-и политопной экстрасистолы желудочков тахикардии.
Фармакологическое действие:Анестезирующее действие лидокаина гидрохлорида в 2-6 раз сильнее,чем прокаина(действует быстрее и дольше-до 75 мин,а после добавления эпинефрина-более 2ч).При местном применении расширяет сосуды,не оказывает местнораздражающего действия.
Анестезин
Rp: Tabulletam Anaesthesini 0.3
Da tales doses № 10 in tabulettis
Singa:
Группа: Местноанестезирующее средство(сложные эфиры)
Основной эффект: Малотоксичный,малоактивный,кратковременное действие(15-20мин)
Побочное действия: Аллергическая реакция(контактный дерматит,стойкое снижение чувствительности)
Показание применению: Внутрь-гастролгия,эзофагит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Наружно-зубная боль,боль в деснах,отит средний,заболевание кожи, сопровождающим зудом, выполнение диагностических манипуляций на слизистую оболочку(гаспроскопия,ректоскопия и тд)
Фармакологическое действие: Местный анастетик для поверхностной анастезии,снижает проницаемость клетки мембраны для Na+ ,вытесняет Ca2+ из рецепторов,расположенных на внутренней поверхности мембраны,блокирует проведение нервных импульсов.При нанесении на поверхности слизистой оболочки полости рта действие развивается через 1 мин.
Новокаин
Rp: Solutionis Novocaini 0.25%-20ml
Sterilisetur.
Da.Signa.
Группа: Местноанестезирующее средство(сложные эфиры бензоидной кислоты)
Основной эффект: Малоактивный,малотоксичный,кратковременное действие(15-20мин),расширяет сосуды, снижает АД,противозудное, противошоковое,противоаретмическое.
Побочное действия: Аллергическая реакция(анафилактический шок,крапивница). Со стороны органов кроветворения- метгемоглобинемия. Со стороны центральной и периферической НС-головная боль,головокружение,сонливость,слабость. Со стороны сердечно-сосудистой системы- повышение или снижение АД,периферическая вазодилатация,коллапс,брадикардия,аретмия,боль в грудной клетке.
Показание применению: Инфильтрационная(в том числе внутрикостная)анестезия ,вагосимпатическая шейная, паранефральная ,циркулярная паравертебральная блокады.Проводниковая анестезия-противозудная,противошоковая.
Фармакологическое действие: Местноанестезирующее средство с умеренной анестезирующей активностью и большой широтой терапевтического действия являясь слабым основанием блокирует Na+ каналы, препятствует проведению импульсов по нервным волокнам. Изменяет потенциал действия в мембранах нервных клеток без выраженного влияния на потенциал покоя. Подавляет проведение не только болевых, но и импульсов другой модальности.
Пилокарпина гидрохлорид
Rp: Solutionis Pilocarpini hydrochoridi 1%-5ml
Sterilisetur.
Signa: по 1-2 капли в глаз 3-4 раза в день
Группа: Противоглаукомные средства М-холиномиметики.
Основной эффект: Антиглаукомный препарат для местного прменение.Стимулирует периферические м-холинореактивные системы.
Побочные действия: Головная боль(в височных или периорбитальных областях),боль в области глаза,миопия,снижение зрения,особенно в темное время суток,вследствие развития стойкого миоза и спазма аккомодации:слезотечение,ринорея,поверхностный кератит,аллергические реакция.При длит.применении-развитие фокулярного конъюнктивита, контактного дерматита век; при использовании систем с длительным высвобождением препарата - развитие толерантности.
Показание применению: Острый приступ закрытоугольной глаукомы, вторичная глаукома (тромбоз центральной вены сетчатки, острая непроходимость артерий сетчатки, атрофия зрительного нерва, пигментная дегенерация сетчатки), первичная открытоугольная глаукома (в сочетании с бета-адреноблокаторами или др. ЛС, снижающими внутриглазное давление), абсцесс роговицы; кровоизлияние в стекловидное тело. Необходимость сужения зрачка после инстилляции мидриатиков.
Фармакологическое действие: М-холиностимулирующее средство, оказывает миотическое и противоглаукомное действие. Повышает секрецию пищеварительных, бронхиальных и потовых желез, тонус гладких мышц бронхов, кишечника, желчного и мочевого пузыря, матки. Вызывает сокращение циркулярной (миоз) и цилиарной мышц (спазм аккомодации), увеличивает угол передней камеры глаза (оттягивается корень радужки), повышает проницаемость трабекулярной зоны (трабекула натягивается, и происходит открытие блокированных участков шлеммова канала), улучшает отток водянистой влаги из глаза и в конечном итоге снижает внутриглазное давление. При первичной открытоугольной глаукоме инстилляция 1% раствора вызывает снижение внутриглазного давления на 25-26%. Начало эффекта - через 30-40 мин, достигает максимума через 1.5-2 ч и продолжается в течение 4-14 ч. Системы с длительным высвобождением пилокарпина обеспечивают контроль внутриглазного давления в течение 1 сут, при этом развивающаяся в течение первых часов индуцированная миопия быстро уменьшается и обычно не превышает 0.5 диоптрии.
Прозерин
Rp: Solutionis Proserini 0.05%-1ml
Da tales doses №10 in ampullis
Signa: по 1 мл 0,05%-оного раствора 1- раза в сутки.
Группа: Антихолинэстеразные средства.
Основной эффект: Обладает антихолинэстеразной активностью.
Побочное действия: Гиперсаливация, спастическое сокращение и усиление перистальтики кишечника, тошнота, рвота, метеоризм, диарея; головная боль, головокружение, слабость, потеря сознания, сонливость; миоз, нарушения зрения, аритмии, бради- или тахикардия, остановка сердца, снижение АД, одышка, угнетение дыхания, вплоть до остановки, бронхоспазм, тремор, спазмы и подергивание скелетной мускулатуры, включая подергивание мышц языка, судороги, дизартрия, артралгия; учащение мочеиспускания; обильное потоотделение; аллергические реакции (гиперемия лица, сыпь, зуд, анафилаксия).
Показание применению: Миастения, двигательные нарушения после травмы мозга, параличи, восстановительный период после перенесенного менингита, полиомиелита, энцефалита, слабость родовой деятельности (редко), открытоугольная глаукома, атрофия зрительного нерва, неврит; атония ЖКТ, атония мочевого пузыря. Устранение остаточных нарушений нервно-мышечной передачи недеполяризующими миорелаксантами.
Фармакологическое действие: Синтетическое антихолинэстеразное средство, обратимо блокируя холинэстеразу, приводит к накоплению и усилению действия ацетилхолина на органы и ткани и восстановлению нервно-мышечной проводимости. Вызывает урежение ЧСС(частота сердечного сокращения), повышает секрецию желез (слюнных, бронхиальных, потовых и ЖКТ) и способствует развитию гиперсаливации, бронхореи, повышению кислотности желудочного сока, суживает зрачок, вызывает спазм аккомодации, снижает внутриглазное давление, усиливает тонус гладкой мускулатуры кишечника (усиливает перистальтику и расслабляет сфинктеры) и мочевого пузыря, вызывает спазм бронхов, тонизирует скелетную мускулатуру.
Атропина сульфат
Rp: Solutionis Atropini sulfatis 0.2%-1ml
Da tales doses № 5 in ampullis
Signa: по 1 мл под кожу 2-3 раза в день
Группа:М-холинолитики(м-холиноблокаторы)
Основной эффект: Обладает м-холинолитической активностью,блокирует м-холинореактивные системы органа.
Побочные действия: Сухость во рту, мидриаз, атония кишечника и мочевого пузыря, запоры, тахикардия, задержка мочи, фотофобия, паралич аккомодации, головная боль, головокружение, нарушение тактильного восприятия.
Показание применению: Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, пилороспазм, холелитиаз, холецистит, острый панкреатит, гиперсаливация (паркинсонизм, отравление солями тяжелых металлов, при стоматологических вмешательствах), синдром раздраженной толстой кишки, кишечная колика, желчная колика, почечная колика, бронхиальная астма, бронхит с гиперпродукцией слизи, бронхоспазм, ларингоспазм (профилактика),брадикардия; отравления м-холиностимуляторами и антихолинэстеразными ЛС (обратимого и необратимого действия), в т.ч. фосфорорганическими соединениями; премедикация перед хирургическими операциями; рентгенологическое исследование ЖКТ (при необходимости уменьшения тонуса желудка и кишечника).
Фармакологическое действие: Влияет как на центральные, так и на периферические м-холинорецепторы. Препятствует стимулирующему действию ацетилхолина; уменьшает секрецию слюнных, желудочных, бронхиальных, слезных и потовых желез. Снижает тонус мышц внутренних органов (бронхов, ЖКТ, поджелудочной железы, желчных протоков и желчного пузыря, мочеиспускательного канала, мочевого пузыря), но повышает тонус сфинктеров; вызывает тахикардию, улучшает AV проводимость. Расширяет зрачок, затрудняет отток внутриглазной жидкости, повышает внутриглазное давление, вызывает паралич аккомодации. В терапевтических дозах оказывает некоторое стимулирующее влияние на ЦНС, в токсических дозах вызывает возбуждение, ажитацию, галлюцинации, коматозное состояние. После в/в введения максимальный эффект проявляется через 2-4 мин, после перорального приема (в виде капель) - через 30 мин.
Танин
Rp: Solutionis Tannini 2%-100ml
Da.Signa:для полоскания
Группа: Местноанестезирующее средство.
Основной эффект: Вяжущее,противовоспалительное средство.
Побочное действие: Аллергические реакции.
Показание применению: Воспалительные процессы в полости рта, носа, зева, гортани; ожоги, язвы, трещины, пролежни; интоксикация солями алкалоидов и тяжелых металлов.
Фармакологическое действие: Противовоспалительное средство для местного применения, оказывает также вяжущее, комплексообразующее и дезинтоксикационное действие. Вяжущее действие обусловлено способностью вызывать осаждение белков с образованием плотных альбуминатов, которые при нанесении на слизистые оболочки или раневую поверхность вызывают частичное свертывание белков слизи или раневого экссудата и приводят к образованию пленки, защищающей от раздражения чувствительные нервные окончания подлежащих тканей. Противовоспалительное действие обусловлено местным сужением сосудов, ограничением секреции, уплотнением клеточных мембран и снижением болевых ощущений.
Уголь активированный
Rp:Tabulletam Сarboni aсtivati 0.5
Da tales doses №10
Signa: по 1–3 таблетки 3–4 раза в день.
Группа: Энтерсорбирующее средство
Основной эффект: Обладает адсорбирующим, дезинтоксикационным и противопоносным действием.
Побочное действие: Диспепсия, запоры или диарея; при длительном применении - гиповитаминоз, снижение всасывания из ЖКТ питательных веществ (жиров, белков), гормонов. При гемоперфузии через активированный уголь - тромбоэмболия, геморрагии, гипогликемия, гипокальциемия, гипотермия, снижение АД.
Показание применению: Диспепсия, метеоризм, повышенная кислотность и гиперсекреция желудочного сока, пищевые отравления, отравления алкалоидами, солями тяжелых металлов, гликозидами.
Фармакологическое действие: Специальная обработка (увеличение пористости) значительно увеличивает адсорбирующую поверхность угля. Оказывает энтеросорбирующее, дезинтоксикационное и противодиарейное действие. Относится к группе поливалентных физико-химических антидотов, обладает большой поверхностной активностью, адсорбирует яды и токсины из ЖКТ до их всасывания, алкалоиды, гликозиды, барбитураты и др. снотворные, ЛС для общей анестезии, соли тяжелых металлов, токсины бактериального, растительного, животного происхождения, производные фенола, синильной кислоты, сульфаниламиды, газы. Активен как сорбент при гемоперфузии. Слабо адсорбирует кислоты и щелочи (в т.ч. соли Fe, цианиды, малатион, метанол, этиленгликоль). Не раздражает слизистые оболочки. При лечении интоксикаций необходимо создать избыток угля в желудке (до его промывания) и в кишечнике (после промывания желудка). Уменьшение концентрации угля в среде способствует десорбции связанного вещества и его всасыванию (для предупреждения резорбции освободившегося вещества рекомендуется повторное промывание желудка и назначение угля). Наличие пищевых масс в ЖКТ требует введения в высоких дозах, т.к. содержимое ЖКТ сорбируется углем и его активность снижается. Если отравление вызвано веществами, участвующими в энтерогепатической циркуляции (сердечные гликозиды, индометацин, морфин и др. опиаты), необходимо применять уголь в течение несколько дней. Особенно эффективен в качестве сорбента при гемоперфузии в случаях острых отравлений барбитуратами, глютатимидом, теофиллином.
Отвар коры дуба
Rp:Decocti Quercae cortexi 20.0-200ml
Da.Signa: Местно, полоскания осуществляют 6-8 раз в день. Перед употреблением отвар необходимо взбалтывать.Для приготовления отвара 20 г (2 ст.ложки) сырья помещают в эмалированную посуду, заливают 200 мл (одним стаканом) горячей кипяченой воды, накрывают крышкой и нагревают на кипящей водяной бане 30 мин, охлаждают при комнатной температуре в течение 10 мин, процеживают. Оставшееся сырье отжимают. Объем полученного отвара доводят кипяченой водой до 200 мл.
Группа: Вяжущее средство растительного происхождения
Основной эффект: Средство растительного происхождения, оказывает вяжущее, дубящее, противовоспалительное, гемостатическое местное, рвотное и антисептическое действие; снижает потоотделение, связывает двухвалентные катионы.
Побочное действие: Аллергические реакции.
Показание применению: Стоматит, гингивит, тонзиллит, фарингит, неприятный запах изо рта; ожоги, отморожения, инфицированные раны, пролежни, мозоль; гипергидроз стоп. Геморрой.
1. Sol Ephedrinihydrohloridi 5%- 1 ml
D t d # 10 in ampullis
S: по 1 мл подкожно
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ ГРУППА
симпатомиметическое средство
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
вазоконстрикторное
бронходилатирующее
альфа- и бета-адреностимулирующее
противоконгестивное
психостимулирующее
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
Эфедрин применяют только по назначению врача. Передозировка может вызвать ряд токсических явлений: нервное возбуждение, бессонницу, расстройства кровообращения, дрожание конечностей, повышение артериального давления, задержку мочи, потерю аппетита, рвоту, усиленное потоотделение, сыпь. Эфедрин не следует применять длительно.
ПОКАЗАНИЯ
Применяют эфедрин как средство для повышения артериального давления при оперативных вмешательствах (особенно при спинномозговой анестезии), при травмах, кровопотерях, инфекционных заболеваниях, гипотонической болезни и др. Используется также (чаще в комбинации с другими средствами) при бронхиальной астме, а иногда при сенной лихорадке, крапивнице, сывороточной болезни и других аллергических заболеваниях. Применяют также при миастении, нарколепсии, отравлениях снотворными и наркотиками, при энурезе. Действие при энурезе связано со стимулирующим влиянием на ЦНС, в связи с чем сон становится менее глубоким и облегчается просыпание при появлении позывов на мочеиспускание. Местно применяют раствор эфедрина как сосудосуживающее средство и для расширения зрачка (с диагностической целью в офтальмологической практике).
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ ГРУППА
гипогликемическое средство, инсулин короткого действия
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
гипогликемическое
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
Аллергические реакции, гипогликемия, гипогликемическая кома.
ПОКАЗАНИЯ
сахарный диабет 1 типа и 2 типа.
при нарушениях обмена веществ,
перед переходом на лечение пролонгированными препаратами инсулина.
Sol Metoprololi 0,05
D t d # 10 in tabulettis
Sпо 1 таб 3 раза в день
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ ГРУППА
бета1-адреноблокатор селективный
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
гипотензивное
антиаритмическое
антиангинальное
бета-адреноблокирующее селективное
Побочные действия
Головные боли, головокружение, расстройства сна, депрессии, нарушения функции ЖКТ (в т.ч. сухость во рту), обострение болезни Рейно, брадикардия, нарушения предсердно-желудочковой проводимости, недостаточность кровообращения, судороги, кожные реакции.
Показания
Стенокардия, артериальная гипертензия, нарушения сердечного ритма (особенно суправентрикулярные тахикардии); функциональные заболевания сердца, сопровождающиеся сердцебиением.
Reserpini 0,0001
D t d # 30 in tabulettis
Sпо 1 таб 2 раза в день
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ ГРУППА
симпатолитическое средство
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
гипотензивное
нейролептическое
симпатолитическое
седативное
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
В малых дозах побочных явлений, как правило, не вызывает. При длительном применении и повышенной чувствительности возможны проявления паркинсонизма, гиперемия слизистых оболочек глаз, отек слизистой оболочки носа, кожная сыпь, боль в желудке, диарея, брадикардия, слабость, головокружение, одышка.
ПОКАЗАНИЯ
Гипертоническая болезнь. Может применяться при психических заболеваниях сосудистой этиологии, психозах, протекающих на фоне повышенного АД, однако как антипсихотическое средство уступает другим современным нейролептическим препаратам.
5. Sol Ethanoli 70 %-100 ml
S
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ ГРУППА
антисептическое средство
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
антисептическое
дезинфицирующее
согревающее
раздражающее
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
Аллергические реакции, ожоги кожи.
ПОКАЗАНИЯ
Для наружного применения используют как антисептическое и раздражающее средство для обтираний и компрессов, а также как растворитель для лекарственных средств (настойки, экстракты, и пр.). Лечение начальных стадий следующих заболеваний: фурункул, панариций, мастит; обработка рук хирурга (способы Фюрбрингера, Альфреда), операционного поля (в т.ч. у лиц с повышенной чувышенной чувствительностью к другим антисептикам, у детей и при операциях на областях с тонкой кожей у взрослых — шея, лицо).
Nitrazepami 0,005
D t d # 20 in tabulettis
Sпо 1 таб за 30 мин до сна
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ ГРУППА
снотворное средство
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
анксиолитическое
противоэпилептическое
миорелаксирующее
снотворное
транквилизирующее
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
Слабость, сонливость, вялость, ощущение головокружения, оцепенелость, атаксия, замедленная реакция, нарушение способности сосредотачиваться, антероградная амнезия, мышечная слабость, головные боли, спутанность сознания, расстройства артикуляции, ощущение неуверенности при ходьбе, нарушение походки, зрительные расстройства, галлюцинации, «парадоксальные» реакции (повышенная агрессивность, острые состояния возбуждения, страх, суицидальные наклонности, мышечные спазмы, расстройства засыпания и сна), угнетение дыхания, повышение аппетита, потеря полового влечения, кожный зуд, сыпь.
ПОКАЗАНИЯ
Нарушения сна различного генеза, сомнамбулизм, премедикация, судорожные припадки (особенно у детей).
Phenobarbitali 0,1
D t d # 5in tabulettis
Sпо 1 таб за 30 мин до сна
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ ГРУППА
противоэпилептическое средство
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
противоэпилептическое
миорелаксирующее
спазмолитическое
снотворное
седативное
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
Астения, атаксия, ощущение разбитости. При длительном применении 0.2% раствора фенобарбитала возможны тошнота, рвота, кожные сыпи, слабость, нарушение координации движений
Показания:
Эпилепсия, хорея, спастический паралич, спазм периферических артерий, возбуждение, гипербилирубинемия (в т.ч. у новорожденных, при хроническом внутрипеченочном холестазе, врожденная негемолитическаянеконъюгированнаягипербилирубинемия), бессонница, тревожность, напряжение, страх, алкогольная абстиненция; энцефалит, обусловленный корью, гриппом, ветряной оспой, краснухой, коклюшем и мононуклеозом; тремор, судороги (в т.ч. на фоне лихорадки, при поражении головного мозга, малярии, у новорожденных).
8. Sol Morphinihydrohloridi 1%-1 ml
D t d # 10 in ampullis
S по 1 мл подкожно
Фармакологическая группа
· Опиоидные наркотические анальгетики
Фармакологическое действие:
Активный анальгетик (обезболивающее средство), подавляющий все виды болевой чувствительности без выключения сознания и изменения других видов чувствительности.
Побочные действия:
Тошнота, рвота, запоры, угнетение дыхания. Для уменьшения побочных явлений одновременно назначают холинолитические средства (атропин и др. ).
Показания к применению:
Боли различной этиологии (травматические, при злокачественных новообразованиях, ишемической болезни сердца и др.).
9. Sol Omnoponi 1%-1 ml
D t d # 30 in ampullis
S подкожно по 1 мл
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ ГРУППА
анальгетическое наркотическое средство
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
анальгетическое наркотическое
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
Тошнота, рвота, запор, угнетение дыхания, задержка мочеиспускания, аллергические реакции.
ПОКАЗАНИЯ
Боли различной этиологии (особенно вызванные спазмом гладких мышц внутренних органов).
10. Sol Promedoli 1%-1 ml
D t d # 30 in ampullis
Sпод кожу 1-2 мл для обезболивания родов
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ ГРУППА
анальгетическое наркотическое средство
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
анальгетическое наркотическое
оказывает анальгезирующее (более слабое и короткое, чем морфин), противошоковое, спазмолитическое, утеротонизирующее и легкое снотворное действие.
побочные действия:
Тошнота, рвота, запоры, угнетение дыхания. Для уменьшения побочных явлений одновременно назначают холинолитические средства (атропин и др. ).
Показания к применению:
Травмы, заболевания, сопровождающиеся болевыми ощущениями; пред и в последствииоперационный период; стенокардия, инфаркт миокарда, злокачественные новообразования и др.; для обезболивания родов.
Адреналина гидрохлорид
Rp: Solutionis Adrenalini hydrochljridi 0,1%-1 ml
Da tales doses #10 in ampullis.
Signa:0,1 мл препарата вводить внутривенно капельным методом.
Разбор:
- Гр.принадлежности:адреномиметик прямого типа действия, стимулирующий α и β –адренорецепторы (α1, α2 , β1., β2)
Основные эффекты: Влияет на все гладкомышечные органы и обменные процессы.
Влияние на ССС
- ↑ силу и частоту сердечных сокращений.
- вызывает кратковременную брадикардию.
- ↑ ударный и минутный объем крови.
- ↑ потребность миокарда в кислороде.
- ↑ систолическое давление.
- ↑ среднее артериальное давление
Прессорное действие сменяется небольшой гипотензией.
↑ Сосуды кишечника, кожи, почек.
- ↓ Скелетной мускулатуры, коронарные сосуды.
- ↑ Мышцы капсулы селезенки.
- ↑ Небеременной матки.
- ↑ Тонус сфинктеров ЖКТ.
- Вызывает спазм пиломоторов (“гусиная кожа”).
- ↑ Радиальные мышцы радужной оболочки глаза
- ↑ Суживает сосуды и снижает секрецию внутриглазной жидкости.
- ↓ Скелетной мускулатуры, коронарные сосуды.
↓ Гладкую мускулатуру бронхов.
- ↓ Тонус гладких мышц кишечника.
↓ Мочеточников.
Влияние на обмен веществ:
- ↑ Гликогенолиз
- ↑ Содержание в крови молочной кислоты, ионов калия
- ↑ Липолиз (СЖК)
- ↑ Йодсодержащих гормонов щитовидной железы
- ↑ Паратгормона
Показания:
§ анафилактический шок (уменьшает выделение БАВ)
- бронхиальная астма (купирование острых приступов)
- аллергические реакции на прием лекарств
- передозировка инсулина
- при шоке и коллапсе (иногда - в качестве прессорного вещества)
- как местное сосудосуживающее средство – добавляют к местноанестезирующим веществам для удлинения их действия
- для расширения зрачка и при открытоугольной форме глаукомы
- для устранения атриовентрикулярного блока
- остановка сердца ( оживление здорового сердца при травмах
Побочное действие: аллергическая реакция, аритмия, отек легких(при больших дозах), ишемия сердца, тремор, беспокойство, головная боль, тошнота, рвота.
Противопоказания:
- ИБС
- Аритмии
- Сердечной недостаточности
- Артериальной гипертензии
- Атеросклерозе
- Тиреотоксикозе
- Сахарном диабете
- Фторотановом наркозе
Мезатон
Rp: Solutionis Mesatoni 1%-1ml
Da tales doses #10 in ampullis.
Signa:0,3 мл раствора внутривенно 1 раз в день.
Разбор:
Гр. Принадлежности:Адреномиметики прямого типа действия , Стимулирующие преимущественно α-адренорецепторы
Осн.эф:
- Суживает периферические сосуды
- Вызывает рефлекторную брадикардию
- В отличие от норадреналина и адреналина повышает АД менее резко, действует более длительно
Показания:
- при понижении АД
- коллапс
- гипотензия во время операций
- интоксикации
- инфекционные заболевания
- местно при насморке, конъюнктивитах
- как заменитель адреналина в растворах
анестетиков, для расширения зрачка
поб.эф:
голо.боль, возбуждение, брадикардия,аритмия, боли в области сердца,олигурия, угнетение дыхания, тремор.
Противопок:
Брадикардия,нарушение проводимости, склонность к ангиоспазмам, декомпенсированной сердечной недостаточности, выраженном атеросклерозе, гипертрофии предстательной железы, гипертиреодизме, беременности, в возрасте до 15 лет.
Изадрин
Rp: Solutionis Isadrini1%-100 ml
Da .Signa: раствор для ингаляции 100 мл флакон 1 раз в день.
Разбор:
Гр.прин:
Адренергическое средство,АДРЕНОМИМЕТИКИ ПРЯМОГО ДЕЙСТВИЯ.
Осн.эф:
Влияние на сердце
- ↑ Частоты сердечных сокращений
- ↑ Проводимости сердца
- ↑ Сократимости сердца
- ↑ Потребности миокарда в кислороде
- ↑ Систолическое АД
- ↓ Диастолическое
- ↓ Среднее АД
Влияние на β2 – адренорецепторы средних и мелких бронхов
- расширяет бронхи
- ↑ секрецию ионов натрия и воды в их просвет
- ↑ Дренажную фукнцию мерцательного эпителия
- ↑ Образование сурфактанта в альвеолах легких
- ↓ выделение медиаторов аллергии и воспаления из тучных клеток, базофилов, лимфоцитов, альвеолярных макрофагов
- ↓ Фосфолипазу А2
- Нормализует проницаемость микрососудов легких
Β2 – адреномиметические эффекты
↓расслабляет матку
↑ гликогенализ
↑ гликонеогенез
↑ секрецию инсулина
Применение:
- Выраженная брадикардия
- Атриовентрикулярная блокада
- Купирования приступов Морганьи-Адамса-Стокса
- Бронхиальная астма (купирование, приступов-ингаляции аэрозолей)
- Хроническая обструктивная болезнь легких
(изадрин – таблетки под язык)
Побочные эффекты:
- Тремор
- ↑ Потребности миокарда в кислороде
- Аритмии
- Гипокалиемия
- Привыкание
- Деструкция мерцательного эпителия
Противопоказания:
Острый инфаркт миокарда, стенокардия, тиреотоксикоз, беременность,аллергия.
Празозин.
Rp: Tabulettam Prazosini 0,001
Da tales doses # 14.
Signa: по 1 таблетке 2 раза в день в течение недели.
Разбор:
Гр.прин: АНТИАДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА, α 1 –АДРЕНОБЛОКАТОР.
Осн. Эф:
- Блокирует постсинаптические α-адренорецепторы
- ↓ Фосфодиэстеразу, оказывает миотропный спазмолитический эффект
- ↓ Артерии, вены
- ↓ Преднагрузку и постнагрузку на сердце
- ↓ АД
- ↓ Периферическое сопротивление сосудов
- ↓ Вязкость крови
- Улучшает микроциркуляцию
- Не влияет на функцию почек, электролитный метаболизм
- Не влияет на тонус бронхов
- ↓ Количество триглицеридов
- ↑ Соотношение ЛПВП к ЛВНП
Применение:
- Артериальная гипертензия
- Нарушения периферического кровообращения
Побочные эффекты:
- Феномен первой дозы”
- Головокружение, головная боль
- Бессоница, слабость, утомляемость
- Запор, сухость во рту
Противопоказания:
- Артериальное гипотензия
- Беременность
- Не рекомендуется детям до 12 лет
Платифиллина гидротартрат
Rp: Solutionis Platyphyllini 0,2%-1 ml
Da tales doses #5 in ampullis.
Signa: подкожно по 1 мл 2 раза в день.
Разбор:
Гр.прин: антихолинергические препараты, алкалоид группы платифиллина.
Осн.эф: оказывает успокаивающее действие на ЦНС, особенно на сосудодвигательные центры, миотропное спазмолитическое д-е, угнетает н-холинорецепторы вегетативных нервных узлов.
Прим: при спазмах гладких мышц органов брюшной полости, при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, рефлюкс-эзофагите, дискинезии желчевыводящих путей, кишечной, печеночной и почечной колике, при бронхоспастических состояниях, при артетиальных гипертензиях, стенокардии, спазмов сосудов гол мозга, при брадиаритмии, для расширения зрачка.
Поб.эф: сухость во рту, тахикардия, расширение зрачков, парез кишечника, острая задержка мочеиспускания, возбуждение ЦНС.
Противоп: глаукома, миастении, органические заболевания печени и почек
Преднизолон
Rp: Tabulettam Prednizoloni 0,005
Da tales doses # 10.
Signa: по 1 таблетке 2 раза в день после еды, запивать не менее 100 мл воды.
Разбор:
Гр.прин: ПРЕПАРАТЫ ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ.
Осн.эф:
Ø Противовоспалительное действие
Ø Противоаллергическое и иммунодепрессивное действия (угнетение выделения интерферона)
Ø Противошоковое действие
Ø Гипертензивный эффект
Ø Детоксицирующий эффект
Примен:
При ревматизме, ревматоидном артрите, коллагенозах, бронхиаотной астме, тромбоцитопенической пурпуре, агранулоцитозе, лимфогранулематозе, нейродермитах, экземе. В некоторых случаях при гепатите и хроническом гломерулонефрите.
Поб.эф:
ВОЗБУЖДЕНИЕ ЦНС, ЗАДЕРЖКА НАТРИЯ И ВОДЫ В ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКЕ, ПОВЫШЕНИЕ АД, ИЗЪЯЗВЛЕНИЕ СЛИЗИСТОЙ ЖКТ,
ОСТЕОПОРОЗ, МИОПАТИИ, ГИПОКАЛИЕМИЯ И ГИПОКАЛИГИСТИЯ,
СТЕРОИДНЫЙ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ, ГЕНЕРАЛИЗАЦИЯ ИНФЕКЦИИ,
ТЕРАТОГЕННОСТЬ, КАТАРАКТА, СИНДРОМ ОТМЕНЫ.
Противоп: язв болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения, тяжел артет гипертензии, остеопороз, болезнь Иценко-КУШИНГА, декомпенсированном сахарном диабете, глаукома, психоз, системный микоз, остр вирусн инф, туберкулез, сифилис, беременность, аллерг.
Цититон
Rp: Solutionis Cytitoni 0,15%-1 ml
Da tales doses #5 in ampullis.
Signa: внутримышечно 1 раз в день.
Разбор:
Гр.прин: ганглиостимулирующий препарат.
Осн.эф: возбужд дыхания, повышение АД, возбужд ганглии вегетативного отдела нервной системы.
Примен:
При отравлениях морфином, барбитуратами, окисью углерода, прои рефлекторных остановках дыхания, при шоковых и коллаптоидных состояниях, при угнетении дых и кровообращения у больных с инфекционными заболев.
Пртивопок:
При атеросклерозе, артериальной гипертензии, кровотечение из крупных сосудов, при отеке легких.
Поб.эф:
Неприятные вкусовые ощущения, тошнота, рвота, легкая гол боль, головокружении е, повышение АД.
Бензогексоний
Rp: Solutionis Benzohexonii 2,5%-1 ml
Da tales doses #3in ampullis.
Signa: внутримышечно 3 раза в день.
Разбор:
Гр.прин: ганглиостимулирующий препарат.
Осн.эф: сильная ганглиоблокирующая активность.
Примен: при спазмах периферич сосудов, эндартериит, перемежающаяся хромота, для купирования гипертонических кризов, при язвенной болезни желудка 12-перстной кишки, при бронхоспозмах, для упрасляемой гипотензии.
Поб.эф:
Слабость, головокружение, учащение пульса, сухость во рту, расширение зрачков, атония мочевого пузыря и кишечника.
Противопок:
Инфаркт миокарда острый, артериальная гипотензия, шок, поражения почек и печени, тромбоз, дегенеративные изменения в ЦНС.
Глибенкламид
Rp: Tabulettam Glibenclamidi 0,005
Da tales doses # 10.
Signa: по 1 таблетке 2 раза в день после еды, запивать не менее 100 мл воды.
Разбор:
Гр.прин:
Противодиабетический препарат, производный сульфонилмочевины 2 поколения.
Осн.эф:
Гипогликемический эффект, антидиуретическое, гипохолестеринемическое д-е, снижает агрегацию тромбоцитов.
Примен:
При сахарном диабете 2 типа,при неэффективности диеты.
Поб.эф:
Нарушение вкусовы ощущений, диспепсия, холестаз, нарушение функций печени, аллегрические реакции, нарушение кроветворения.
Противоп:
Прокоматозное и коматозное состояния, кетоацидоз, нарушение функции печени и почек, лейкопений, аллергия р-я на САПы,детский и юношеский возраст, беременность, кормление грудью.
Клонидин
Rp: Tabulettam Сlonidini 0,00015
Da tales doses # 10.
Signa: по 1 таблетке 2 раза в день после еды, запивать не менее 100 мл воды.
Разбор:
Гр.проин: антигипертензивное средство, стимулятор центральных α2 адренорецепторов.
Осн.эф: стимулирует α-адренорецепторы, сосудосуживающее д-е, повыш АД, анти