МЕЗАТОН, Mesatonum, список “Б”, 0,03
-синтетический препарат с чисто сосудистым действием, в отличие от нафтизина применяется в основном внутрь или в виде инъекций. Реже применяется местно в виде капель в нос или в глаза. Применяется при шоке, коллапсе, острой гипотонии. При подкожном введении действует 40 – 50 минут, поэтому при коллапсе его применяют одновременно с адреналином или норадреналином для профилактики вторичного понижения АД.
ФВ – в таблетках по 0,01, 0,025, , в ампулах по 1 мл. 1% раствора для п/к, в/м, в/в инъекций.
В – А м.
ИЗАДРИН, Isadrinum, список “Б”
оказывает действие на все рецепторы (в 1 , в 2), в основном выражено бронхорасширяющее действие в результате возбуждения в 2 – АР. Применяется только при БА в виде таблеток под язык для купирования приступов. Побочное действие – тахикардия в результате возбуждения в 1 – АР проводящей системы сердца.
ФВ – таблетки по 0,005, во флаконах по 10 мл. и 20 мл. 0,5% раствора.
Селективные в – А м. – это препараты с избирательным действием на в 2 – АРбронхов и с минимальным действием на остальные рецепторы.
АСТМОПЕНТ, Astmopentum, список “Б”, “Алупент”
Применяется для купирования приступов удушья.
ФВ – 1,5% раствор по 20 мл в аэрозольной упаковке.
САЛБУТАМОЛ, Salbutamolum, список “Б”
отличается длительным действием – 5 – 8 часов, поэтому может применяться как для профилактики, так и для купирования приступов удушья.
ФВ - по 10 мл, содержащих 200 разовых доз в аэрозольной упаковке.
ФЕНОТЕРОЛ, Phenoterolum, список “Б”, “Беротек”, “Партусистен”
Длительность действия – 8 часов. Может применяться как для профилактики, так и для купирования приступов удушья.
ФВ – по 15 мл, содержащих 300 разовых доз в аэрозольной упаковке.
А л средства –вещества, блокирующие АР.
А – А л.
Поскольку а – АР расположены в основном в сосудах, то блокада а – АР приводит к расширению сосудов и понижению АД. В результате все а – А б используются в основном как гипотензивные средства.
Впервые а – А б средства были обнаружены у алкалоидов спорыньи. Спорынья – грибок на злаковых культурах.
При присоединении двух атомов водорода к молекулам этих веществ получены препараты:
ДИГИДРОЭРГОТОКСИН, Dihydroergotoxinum, список “Б”, “Redergam”
Применяется при ГБ, мигрени (головная боль, связанная со спазмом сосудов головного мозга), коронарной недостаточности, при расстройствах периферического кровообращения. Назначают внутрь в виде капель или инъекций.
ФВ – во флаконах по 10 мл. 0,1% и 0,2% раствора, в ампулах по 1мл. 0,03%, 0,1% раствора для подкожных и внутримышечных инъекций.
ДИГИДРОЭРГОТАМИН, Dihydroergotaminum, список “Б”
Применяется по тем же показаниям. По активности незначительно уступает дигидроэрготоксину.
ФВ – во флаконах по 10мл. 0,2% раствора, В ампулах по 1 мл. 0,1% раствора для подкожного введения, входит в состав препарата «Кофетамин»
Противопоказания к применению.
1. Гипотония.
2. Выраженный атеросклероз.
3. Органические поражения сердца
4. Инфаркт миокарда.
5. Нарушение функции почек.
К синтетическим а – А б относят:
ФЕНТОЛАМИН, Phentolamini hydrochloridum, список “Б”
-белый порошок, плохо растворим в воде, применяется при расстройствах периферического кровообращения: в комплексном лечении трофических язв, которые нарушают кровообращение в конечностях. Реже применяется для лечения ГБ.
ФВ - в таблетках по 0,025, в ампулах по 0,005 сухого порошка для разведения.
ТРОПАФЕН, Tropaphenum, список “Б”
Отличается от фентоламина хорошей растворимостью, поэтому применяется в виде инъекции по тем же показаниям.
ФВ – в ампулах по 1мл. 1% - 2% раствора для в/в, в/м, п/к инъекций.
ПРАЗОЗИН, Prazosinum, список “Б”, 0,006
По активности в десять раз превосходит фентоламин, действие препарата длится 6 – 8 часов. Основное применение – систематическое лечение ГБ.
ФВ – в таблетках по 0,001, 0,002, 0,005
В – А л.
Поскольку в 1 – АР расположены в сердце (коронарные сосуды, проводящая система, клетки миокарда), а в 2 – АРрасположены в сосудистых стенках, в бронхах, то блокада всех в – АР выражается тремя основными фармакологическими эффектами:
· Коронарорасширяющий эффект.
· Противоаритмический (в результате блокадыв1 – АРпроводящей системы сердца и миокарда) эффект.
· Гипотензивный (понижение АД, в результате блокадыв2 – АР сосудистых стенок) эффект.
К неселективным препаратам, а именно к препаратам, блокирующим одновременно какв 1 – АР так и в 2 – АР относят: