Показатели ресурсного обеспечения здравоохранения
ПОКАЗАТЕЛИ РЕСУРСНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Показатели ресурсного обеспечения здравоохранения рассчитываются по отдельной административной территории (республика, область, район, город и т.д.).
1 .1 Обеспеченность населения врачами (средним медицинским персоналом ):
Число врачей (среднего медицинского персонала ) * 10 000
Среднегодовая численность населения* .
среднегодовая численность населения – полусумма численности населения на начало и конец года
1 .2. Обеспеченность населения больничными койками:
Число коек по смете на конец года * 10 000
Среднегодовая численность населения .
ШТАТЫ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
Для анализа медицинских кадров лечебно-профилактического учреждения определяются следующие показатели:
2.1 Укомплектованность учреждения врачами (средним и младшим медицинским персоналом):
Число занятых врачебных должностей * 100
Число штатных врачебных должностей .
Для среднего и младшего медицинского персонала, а также по отдельным специальностям показатель укомплектованности вычисляется аналогично.
2.2. Коэффициент совместительства:
. Число занятых должностей .
Число физических лиц на занятых должностях
Для углубленного анализа этот показатель вычисляется по отдельным специальностям (терапии, хирургии, педиатрии), для среднего и младшего медицинского персонала.
2.3. Средняя численность взрослого (детского) населения, приходящаяся на занятую должность участкового врача:
Численность взрослого (детского) населения
. в районе обслуживания поликлиники .
Число занятых должностей участковых врачей
По нормативам численность взрослого населения:
на терапевтическом участке - 1700 человек,
на педиатрическом - 800 детей,
у акушера-гинеколога - 3300 женщин в возрасте 15 лет и старше.
ПОКАЗАТЕЛИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПОЛИКЛИНИКИ
Для анализа деятельности поликлиники рассчитываются следующие показатели:
3.1. ПОКАЗАТЕЛИ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЕ
ОБЪЕМ И УРОВЕНЬ
АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ.
а) Среднее число посещений к врачам на одного жителя в год:
Число посещений к врачам (без зубных) в поликлинику
+ количество посещений, сделанных врачами на дому
к проживающим в районе обслуживания .
Среднегодовая численность населения,
проживающего в районе обслуживания поликлиники
б) Среднечасовая нагрузка врача в поликлинике:
Число посещений к врачам
. в поликлинику за месяц ( квартал, год) .
Число фактически проработанных врачами
часов на приеме в поликлинике (по табелю)
Согласно существующим официальным нормативам нагрузка врачей на амбулаторном приеме (число посещений в час):
для терапевта - 4,5, педиатра - 4,5, невропатолога -4,5
акушера-гинеколога - 4,75,
отоларинголога- 7,25
дерматолога - 7,5, окулиста - 7,5, хирурга - 7,5.
в) Среднечасовая нагрузка по оказанию помощи на дому:
Число посещений врачами больных на дому за год
Число фактически проработанных врачами часов по
Обслуживанию больных на дому (по табелю).
Нормативы нагрузки врачей в час по обслуживанию больных на дому:
для терапевта - 2
педиатра- 1,5
"узких специалистов"- 1,25 посещения.
3.2. ПОКАЗАТЕЛИ. ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЕ
ПРОФИЛАКТИЧЕСКУЮ РАБОТУ ПОЛИКЛИНИКИ
а) Полнота охвата профилактическими осмотрами контингентов населения, подлежащих осмотру, (%):
. Число фактически осмотренных лиц * 100
Число лиц, подлежащих осмотру по плану
Этот показатель следует вычислять отдельно для взрослых, подростков и детей. Данный показатель не может быть выше 100 %. . .
б) Показатель охвата населения профилактическими осмотрами с целью выявления определенного заболевания, (%):
Число лиц, осмотренных с целью раннего выявления
. заболевания ( туберкулеза, онкозаболеваний и др.) * 100
Среднегодовая численность населения района деятельности
лечебно-профилактического учреждения
3.3. ПОКАЗАТЕЛИ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ
3.3.1. Объем диспансеризации.
а) Полнота охвата населения диспансерным наблюдением, (%):
Число лиц, состоящих на диспансерном наблюдении . юо Среднегодовая численность обслуживаемого населения
б) Полнота охвата диспансерным наблюдением по отдельным нозологическим формам,%:
Число больных, состоящих на учете по поводу данного
заболевания на конец года .
Число больных, взятых под наблюдение
в данном году из числа лии с впервые выявленным диагнозом * 100
Число зарегистрированных больных с впервые в жизни
Число диспансеризуемых
(всего или с отдельным заболеванием)
Число среднегодовых коек
Плановая занятость койки в городских больницах составляет 340 дней, в сельских – 310. Этот показатель вычисляется как в целом по стационару, так и по отделениям.
б) Процент выполнения плана койко-дней:
Число фактически проведенных больными койко-дней * 100
Плановое количество койко-дней
в) Средняя длительность пребывания больного на койке:
Число проведенных больными койко-дней
Число пользованных больных *
Данный показатель вычисляется в целом по стационару и по отделениям.
г) Оборот койки:
Среднее число дней
Число пользованных больных занятости койки в году
Среднегодовое число коек
Или
Число пользованных больных
4.3.2. Структура оперативных вмешательств, (%) :
а) Удельный вес операций, произведенных по экстренным показаниям, (%)
Число операций, произведенных по экстренным показаниям ·100
Чцсло оперированных больных
4.3.4 Частота послеоперационных осложнений
Общее число операций
4.4. ПОКАЗАТЕЛИ ЭКСТРЕННОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
Своевременность доставки больных в стационар, (%):
Число женщин, закончивших
Число абортов
Число абортов
Число родов за отчетный год
Число проведенных родов
б) частота медикаментозного обезболивания при родах:
Число проведенных родов
6.2. ОСЛОЖНЕНИЯ ВО ВРЕМЯ РОДОВ:
Частота кровотечений:
Число родов, осложненных кровотечением ·100
Число проведенных родов
Аналогично рассчитывается частота родового травматизма (разрывы промежности, шейки матки) и оперативных пособий при родах (кесарево сечение, применение акушерских щипцов)
6.3. ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ РОДЫ:
Частота предлежания плаценты:
Число родов при предлежании плаценты ·100
Число проведенных родов
Частота неправильных положений плода рассчитывается аналогично.
6.4. ПОСЛЕРОДОВАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ:
а) частота осложнений в послеоперационном периоде:
Общее число родов
Расчет показателя материнской смертности на данной территории производится по методике ВОЗ (1989) материнская смертность (ВОЗ).
Число живорожденных
б) неонатальная смертность:
Число детей, умерших в возрасте 0-27 суток
Число родившихся живыми
г) поздняя неонатальная смертность:
Число детей, умерших
в возрасте от 6 суток до 27 суток
Число родившихся живыми
–- число умерших в возрасте 0-6 суток
д) постнеонатальная смертность:
Число детей, умерших
в возрасте от 27 суток до 1 года
ПОКАЗАТЕЛИ РЕСУРСНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Показатели ресурсного обеспечения здравоохранения рассчитываются по отдельной административной территории (республика, область, район, город и т.д.).
1 .1 Обеспеченность населения врачами (средним медицинским персоналом ):
Число врачей (среднего медицинского персонала ) * 10 000
Среднегодовая численность населения* .
среднегодовая численность населения – полусумма численности населения на начало и конец года
1 .2. Обеспеченность населения больничными койками:
Число коек по смете на конец года * 10 000