Макролиды, тетрациклины, линкомицин. Механизм, спектр действия, применение. ПЭ.

Антибиотики– это вещества, получаемые при жизнедеятельности простейших микроорганизмов или полусинтетическим путем и обладающие свойством подавлять жизнедеятельность патогенных микроорганизмов

1)ТЕТРАЦИКЛИНЫ. Общие свойства: Получают из грибков и полусинтетическим путем, Бактериостатики, Широкий спектр действия,Хорошо всасываются в ЖКТ и быстро проникают во все органы.,Высокая частота нежелательных реакций. нельзя запивать молоком и принимать с молочными продуктами, препаратами железа.

Показания к применению - Кишечные инфекции, гонорея, трихомоноз,заболевания глаз, ожоги. ПЭ:тошнота;- дисбактериоз, гепатотоксичность; нефротоксичность; гематотоксичность;отложение в зубной эмали и дентине с изменением цвета зубов

Препараты: Тетрациклин ,Метациклина гидрохлорид, Доксициклина гидрохлорид

2)МАКРОЛИДЫ- Бактериостатики.- широкий спектр действия, низкая токсичность.Показания:- Инфекции ЛОР органов, бронхит, пневмония.ПЭ:: дисбактериозы и кандидомикозы очень редко, тошнота, рвота, понос, гепатотоксичность Препараты.Эритромицин,

ЛИНКОЗАМИДЫ

В данную группу АБ входит линкомицина гидрохлорид .

Свойства

- Бактериостатическое действие

- Узкий спектр активности, действует на Гр+ .

- Способность накапливаться в костях и суставах.

- Медленное развитие устойчивости микроорганизмов.

Показания к применению

-, абсцесс, эмпиема

- инфекции кожи, ЛОР органов

Побочные эффекты

- Диспептические и диспепсические расстройства.

- Аллергические реакции – редко .

ельно

Клиндамицин (Далацин )

Полусинтетический препарат, широкий спектр действия и сильнее линкомицина, хорошо сочетается с аминогликозидами. Остальные как у линкомицина.

Аминогликозиды.Полимиксины.Хлорамф. Механизм. Спектр действия.ПЭ.

Аминогликозиды

. Общие свойства: мощное бактерицидное действие; широкий спектр активности и особенность – действие на возбудителя туберкулеза;- значительно более токсичны, чем пенициллины;

Показания к применению: ЛОР органов, инфекция МВП, гинекологическая инфекция, заболевания глаз, туберкулез.

Побочные эффекты: ототоксичность, нефротоксичность, редко аллергия.

Противопоказания: беременность, кормление грудью, дети раннего возраста, тяжелые заболевания почек.

Препараты.

I поколение Стрептомицина сульфат

II поколение Гентамицина сульфат (бактериостатик., действует на синегнойную палочку)

ПОЛИМИКСИНЫ

Общие свойства - Бактерицидное действие., Узкий спектр, действуют на Гр- микроорганизмы.

Относятся полимиксина М сульфат, полимиксина В сульфат.

Показания к применению

- Полимиксин В применяется при синегнойной инфекции.

- Полимиксин М –при кишечных инфекциях, применяется местно для лечения синегнойной инфекции: инфицированные раны, ожоги.

ЛЕВОМИЦЕТИНЫ (хлорамфениколы)

Синтетические и природные соединение. Свойства: широкий спектр активности, бактериостатики, хорошо всасываются в ЖКТ

Показания к применению: брюшной тиф, менингите, абсцессе мозга, хламидиоз.

Побочные эффекты

- Гематотоксичность

- Гепатотоксичность.

- Диспептические и диспепсические расстройства.

Противопоказания:беременные, дети раннего возраста

Препараты: Левомицетин , Синтомицин

Сульфаниламидные.Классификация МД, спектр действия. Принцип. Применение.ПЭ.

Это синтетические противомикробные средства, производные сульфаниловой кислоты

.МД_ – бактериостатики. СА находятся в конкурентном антагонизме с парааминобензойной кислотой. Они имеют структурное сходство с парааминобензойной кислотой (ПАБК), которая необходима для жизнедеятельности микроорганизмов. Микробная клетка захватывает СА вместо ПАБК и, тем самым нарушаются обменные процессы. Микробная клетка прекращает размножаться.

Спектр действия:Действуют на Гр+ и Гр- кокки, Гр- палочки. Хламидии

.Фармакокинетика Плохо растворяются в воде, применяются внутрь. ПЭ:Кристаллоурия в кислой моче, Гематотоксичность,Гепатотоксичность.,Аллергия (редко)

Показания к применению: Инфекции глаз;малярия.Инфекция ЖКТ.

Противопоказания Почечная недостаточность, тяжелые нарушения функции печени, патология кроветворения, беременность.