МЕТИЛТЕСТОСТЕРОН, Methyltestosteronum, “Б”, 0,05

Белый кристаллический порошок, не растворим в воде. Применяется по всем вышеизложенным показаниям. ФВ – таблетки по 0,005, 0,01 под язык.

ТЕСТОСТЕРОНА ПРОПИОНАТ, Testosteroni propionas, “Б”, 0,05

Белый кристаллический порошок, не растворим в воде.

ФВ – ампулы по 1 мл 1%, 2,5%, 5% масляного раствора.

Анаболические стероиды

В дословном переводе “созидающие”. Они способствуют синтезу белка в организме, а также повышают количество кальция в костной ткани. По химическому строению близки к андрогенам, но лишены специфической андрогенной активности.

Показания к применению анаболических стероидов:

1. Нарушения белкового обмена при различных видах кахексии (истощения).

2. Астения и тяжелые инфекционные заболевания, сопровождающиеся потерей белка.

3. Реконвалесценты (выздоравливающие) после ожогов, тяжелых травм и операций.

4. Остеопороз и переломы костей (для быстрейшего образования костной мозоли).

Противопоказания:

· Беременность.

· Рак предстательной и молочной железы.

· Детский возраст, особенно девочки.

Тестостерон не может применяться в качестве анаболического средства, т.к. обладает сильной андрогенной активностью. Получены стероидные препараты, близкие по своему химическому составу к тестостерону, но обладающие более избирательным анаболическим действием.

МЕТАНДРОСТЕНОЛОН, Methandrostenolonum, “Неробол”, список «Б», бланк 148

Обладает выраженной андрогенной активностью. Применяют по показаниям выше.

ФВ – таблетки по 0,01, 0,025 под язык

ФЕНОБОЛИН, Phenobolinum, “Нероболил”, список “Б”, бланк 148

По активности уступает, считается менее токсичным, поэтому применяется чаще.

ФВ – ампулы по 1 мл 1% и 2,5% масляного раствора.

РЕТАБОЛИЛ, Retabolilum, “Б”, бланк 148

По активности уступает феноболину, но обладает более длительным действием, которое длится 3 недели. Применяется в виде инъекций 1 раз в 2 – 3 недели.

ФВ – ампулы по 1 мл 5% масляного раствора.

Пероральные контрацептивы

(комбинированные оральные контрацептивы - КОК)

Способность гестагенных гормонов (прогестинов) угнетать секрецию гонадотропных гормонов гипофиза (по принципу обратной связи) явилось основанием для их использования в качестве контрацептивных (противозачаточных) средств.

Внедрение в практику оральных контрацептивов связано с именем американского ученого Рincus. Первая контрацептивная таблетка появилась в 1960г. В 30–х годах в опытах на кроликах была доказана возможность подавления овуляции при введении природного гормона – прогестерона. Синтез прогестерона из корней мексиканского винограда позволил получить его оральную форму. Первые гормональные контрацептивные средства содержали довольно большие дозы прогестеронов, что чревато побочным действием (увеличением веса, повышением свертываемости крови). В дальнейшем стали производить комбинированные препараты, куда ввели эстрогенные гормоны.Такие препараты считаются более эффективными, т.к. гестагенные гормоны подавляют продукцию лютеинизирующего гормона гипофиза, а эстрогены подавляют фолликуллостимулирующий гормон гипофиза. Дальнейшая эволюция КОК позволила сократить дозу эстрогенных компонентов в 3 – 5 раз, а гестагенного компонента в 5 – 20 раз, что в свою очередь уменьшает возможность побочного действия.

Гормональные контрацептивные средства помимо предупреждения овуляции, изменяю т рН секрета шейки матки, что затрудняет прохождение спермы через канал шейки матки; изменяют структуру эндометрия, что затрудняет имплантацию оплодотворенной яйцеклетки.

В зависимости от состава и методики применения КОК делят на:

· монофазные гестаген–эстрогенные препараты;

· двух- и трехфазные гестаген–эстрогенные препараты;

· моногормональные гестагенные препараты;

· посткоитальные.

МОНОфАЗНЫЕ Нон-овлон, Регулон, Овидон, Ригевидон, Минизистон. Содержат одинаковое количество гестагенов и эстрогенов. Принимают с пятого дня менструального цикла в течение 21 дня с 7-дневным перерывом. Применяется в одно и то же время (вечером после еды). Их также применяют с лечебной целью при эндометриозе, дисфункциональных менструальных кровотечениях, при климактерическом синдроме.

ДВУХ – ТРЕХфАЗНЫЕ: Тризистон, Триквилар, Три–регол, Антеовин. Выпускаются в виде набора таблеток, содержащих разное количество гормонов, и применяются соответственно физиологическому течению менструального цикла. Содержит меньшее количество гормонов и рекомендуется женщинам старше 40 лет, а также до 18–ти, когда еще недостаточно стабильный менструальный цикл.

ДВУХфАЗНЫЕ: 21 таблетка с 2-мя различными комбинациями: эстрогенное и прогестинное (10\11) разного цвета.

ТРЕХфАЗНЫЕ: 21 таблетка с 3-мя различными комбинациями (6\5\10). Также используют для лечения некоторых гинекологических заболеваний.

МИНИ-ПИЛИ: содержат минимальное количество гестагена (300-500 мкг.в 1 таб.). Принимают с первого дня менструального цикла ежедневно в постоянном режиме. Препараты: Континуин, Микролют. Назначают с учетом противопоказаний к КОК.

ПОСТКОИТАЛЬНЫЕ: состоят из больших доз прогестинов – Постинор. Предназначены для женщин, имеющих редкие половые контакты (не чаще 4 раз в месяц). Принимаются не позже, чем через 1 час после полового контакта.