Информационный теоретический материал
ПРАВИЛА ВЫПИСЫВАНИЯ РЕЦЕПТОВ НА ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ И ПОРЯДОК ИХ ОТПУСКА АПТЕЧНЫМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ
Теоретический материал изложен в соответствии с требованиями приказов Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации:
1. от 04.03.2003 г. № 80 «Об утверждении отраслевого стандарта», «Правила отпуска (реализации) лекарственных препаратов в аптечных организациях. Основные положения»
2. от 14.12.2005 г. № 785«О порядке отпуска лекарственных препаратов»
3. от 12 февраля 2007 г. № 110 «О порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания» (в редакции приказов МЗ и соц. развития от 27.08.07. № 560, 25.09.09 № 794н, 20.01.11 № 13н)
4. от 12.02.2007 г. № 109 «Изменения, вносимые в Порядок отпуска лекарственных препаратов, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 14.12.2005 г. № 785»
5. от 06.08.2007 г. № 521 «Изменения, вносимые в Порядок отпуска лекарственных препаратов, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от
14.12.2005 г. № 785»
6. от 17.05.12. № 562н«Порядок отпуска лекарственных препаратов, содержащих кроме малых количеств наркотических, психотропных веществ и их прекурсоров другие фармакологические активные вещества»
7. от 15.09.10№ 805 «О минимальном ассортименте лекарственных
препаратов»
8. от 30.06.1998 г. № 681 постановление Правительства РФ «Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации.
9. от 04.07.2007 г. № 427,от 30.06.10 № 486постановления Правительства РФ «О внесении изменений в некоторые постановления Правительства РФ по вопросам, связанным с оборотом НС и ПВ»
10. от 29.12.2007 г. № 964 постановление Правительства РФ «Список сильнодействующих и ядовитых веществ для целей ст. 234 и других статей УК РФ»
ИНСТРУКЦИЯ О ПОРЯДКЕ НАЗНАЧЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ
ПРЕПАРАТОВ
I. Общие положения
1.1. Назначение лекарственных препаратовпри амбулаторном и стационарном лечении в медицинской организации независимо от организационно-правовой формы производится врачом, непосредственно осуществляющим ведение больного, в том числе частнопрактикующим, имеющим лицензию на медицинскую деятельность, выданную в установленном порядке (далее - лечащий врач).
При оказании скорой и неотложной медицинской помощи лекарственные препараты назначаются врачом выездной бригады скорой медицинской помощи или врачом отделения неотложной помощи (помощи на дому) медицинской организации.
1.2. В ряде случаев лекарственные препараты могут быть назначены специалистом со средним медицинским образованием (зубным врачом, фельдшером, акушеркой) в соответствии со статьей 54 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (Ведомости Совета народных депутатов и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) и в порядке, определенном настоящей Инструкцией.
1.3. При оказании стационарной медицинской помощив рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации, в случаях типичного течения болезни назначение лекарственных препаратов осуществляется исходя из тяжести и характера заболевания, согласно утвержденным в установленном порядке стандартам медицинской помощи и в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемым Правительством Российской Федерации.
На основании указанного перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в рамках территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи органы исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения формируют соответствующие перечни жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, необходимых для оказания стационарной медицинской помощи (далее - территориальный перечень ЖНВЛП).
1.4. При оказании амбулаторной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в случаях типичного течения болезни назначение лекарственных препаратов осуществляется исходя из тяжести и характера заболевания, согласно утвержденным в установленном порядке стандартам медицинской помощи и в соответствии с перечнем лекарственных препаратов, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18 сентября 2006 г. N 665 "Об утверждении перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи".
Для обеспечения граждан, имеющих право на получение лекарственных препаратов бесплатно и со скидкой за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации, органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения формируют территориальные перечни лекарственных препаратов.
1.5. Разовые, суточные и курсовые дозы при назначении лекарственных препаратов определяются лечащим врачом исходя из возраста больного, тяжести и характера заболевания согласно стандартам медицинской помощи.
1.6. Назначение лекарственных препаратов (наименование препаратов, разовая доза, способ и кратность приема или введения, ориентировочная длительность курса, обоснование назначения лекарственных препаратов) фиксируется в медицинских документах больного (истории болезни, амбулаторной карте, листе записи консультационного осмотра и пр.).