B. Анксиолитические средства
1. Классификация анксиолитиков:
- бензодиазепины:
ночные (по длит.): алпразолам*(ксанакс), хлордиазепоксид*(элениум), диазепам*(реланиум), нитразепам*(радедорм), лоразепам, феназепам* и т.д.
дневные: медазепам*(рудотель), тофизепам (грандаксин), клобазан* (фризиум);
- представители разных химических групп:
1. производное азаспирона – буспирона гидрохлорид*,
2. производное пропандиола – мепробамат,
3. производное дифенилметана –амизил (бенактизин),
4. производное триметоксибензойной кислоты – триоксазин,
5. циклопирролоны – зопиклон (имован),
6. имидазопиридины – золпидем (ивадал);
- антагонист бензодиазепинов – флумазенил.
C. Cедативные средства:
- фитопрепараты - валерианы, пустырника, мелиссы;
- комбинированные препараты – Состав: корвалол, валокардин, седалгин;
D. Cнотворные средства:
1. 1-го поколения: барбитураты – фенобарбитал*, амобарбитал проксибарбал
2. 2-ого поколения: бензодиазепины с выраженным снотворным эффектом:
- короткого действия - триазолам*, мидазолам*;
- средней продолжительности действия - флунитразепам*, алпразолам*;
- длительного действия - нитразепам*, феназепам*, флуразепам;
3. 3-его поколения: циклопирролоны – зопиклон* (имован); имидазопиридины – золпидем*(ивадал);
4. препараты разных фармакологических классов, обладающие снотворным эффектом:
- алифатическое соединение -хлоралгидрат.
- антигистаминные средства – дифенгидрамин (димедрол), прометазин (пипольфен).
- препараты, применяемые при нарушении биоритмов (смена часовых поясов) – мелатонин (мелаксен).
- антидепрессанты – амитриптилин, миансерин и др.
- Противоэпилептические средства.
Парциальные судороги | Генерализованные судороги | |||
Психомоторные припадки | Большие судорожные припадки | Эпилептический статус | Малые приступы эпилепсии | Миоклонус-эпилепсия |
Карбамазепин | ||||
Фенитоин | ||||
Натрия вальпроат | Натрия вальпроат | |||
Фенобарбитал | ||||
Гексамидин | ||||
Клоназепам | Клоназепам | |||
габапентин | ||||
Хлоракон | ||||
Ламотриджин | Ламотриджин | |||
Диазепам | ||||
Лоразепам | ||||
Средства для наркоза | ||||
Этосуксимид | ||||
Триметин |
- Антипсихотические средства (нейролептики)
· производные фенотиазина: алифатические - хлорпромазин* (аминазин), левомепромазин (тизерцин); пиперидиновые – тиоридазин* (сонапакс), перициазин* (неулептил) ; пиперазиновые – перфеназин* (этаперазин),флуфеназин* (модитен), трифлуоперазин (трифтазин);
· производные тиоксантена – хлорпротиксен*, флупентиксол*;
· производные бутирофенона – галоперидол*, дроперидол*;
· производные других групп (атипичные) – клозапин*, оланзепин*, рисперидон*, сульпирид*.
- Антидепрессанты (тимоаналептики)
1. Основные группы антидепрессантов, влияние на биогенные амины мозга, рецепторные и пострецепторные эффекты препаратов.
А. Ингибиторы обратного захвата (re-uptake) моноаминов
1. ингибиторы преимущественно re-uptake норадреналина (трициклические антидепрессанты): имипрамин*, амитриптилин*, амоксапин.
2. селективные ингибиторы re-uptake серотонина: флуоксетин*, сертралин*, пароксетин, венлафаксин.
3. атипичные антидепрессанты: тразадон*, миансерин, тианептин.
Б. Ингибиторы МАО: селективные, неселективные.
1. ингибиторы МАО необратимого действия – ниаламид;
2. ингибиторы МАО обратимого действия – моклобемид*.
В. Фитопрепараты с антидепрессантной активностью: трава зверобоя (негрустин), гиперицин.
Нормотимические (антиманические) средства:
1. соли лития - лития карбонат*, лития оксибат и др.;
2. антиконвульсанты - карбамазепин, вальпроат натрия;
3. антипсихотические средства и бензодиазепины
- Противопаркинсонические средства.
Вещества, активирующие дофаминергические влияния (леводопа*, карбидопа*, мадопар, бромокриптин*, селегилин*, ропинирол, энтакапон*);
1. Вещества, угнетающие глутаматергические влияния (мидантан*);
2. Вещества, угнетающие холинергические влияния (циклодол*, амизил, тропацин).
- Ноотропные средства (нейрометаболические стимуляторы, нейропротекторы)
1. улучшающие преимущественно обменные процессы– пирацетам*(ноотропил), аминалон, пантогам*, меклофеноксат, церебролизин*;
2. улучшающие преимущественно мозговой кровоток – винпоцетин*(кавинтон), нимодипин*, циннаризин*.
3. активаторы центральных холинергических процессов – донепезила гидрохлорид*, ривастигмин.
- Применение в медицине: различного генеза нарушения интеллектуально-мнестических и когнитивных функций ЦНС (атеросклероз сосудов головного мозга, нарушение мозгового кровообращения, старческий возраст, болезнь Альцгеймера и др.)
- Психостимулирующие средства и актопротекторы
1. метилксантины – кофеин*;
2. арилалкиламины – метилфенидат (меридил), мезокарб*, амфетамин (фенамин).
3. Актопротекторы - бемитил*.
- Тонизирующие средства
1. тонизирующие средства и адаптагены;
· фитопрепараты - настойка женьшеня*, настойка лимонника, экстракт элеутерококка жидкий, экстракт родиолы жидкий;
· препараты животного происхождения – пантокрин*, рантарин;
- Аналептические средства
1. Основные аналептики: никетамид*, бемегрид*, этимизол, кофеин бензоат натрия*, камфора*