Классификация адреномиметиков

Вар-1

Блок 1.:1a 2a 3d 4a 5d 6a 7b 8a 9a 10a

1. Средство для в/в наркоза:кетамин
2. В мед.практике спирт этиловый исп-ся в кач-ве: антисептика
3. Снотворным и противоэпилептич.д-ем:фенобарбитал
4. Снотв.ср-во:нитразепам
5. Морфина гидрохлорид назначают при:травматич.шоке
6. Антипсихотический эффект нейролептиков обусловлен:блокадой дофаминовых рецепторов мезолимбической системы
7. Бензодиазепины: эффект-ны при неврозах
8. Растительные препараты, обладающие седатив.д-ем:настойка валерианы
9. Анальгез.,противовоспалит.,жаропониж-им д-ем обладает:индометацин
10. Аспирин:при головной боли

Блок 2.1

Холиномиметики:

А.Прямого д-я:

· М-ХМ: пилокарнин, ацеклидин, мускарин, ареколин;

· Н-ХМ: цитозин, лобелин, анабазин, табекс, лобесил, гамебазин

· М,Н-ХМ: ацетилхолин, карбахолин, бетанехол

Б.Непрямого д-я:

· АХЭ обатимого д-я: 3-ичные амины(физостигмин, галантамин, амридин, такрин);4-чные амины(празерин, пиридостигмина бромид, дистигмина бромид, оксазил, хинотилен)

· АхЭ необратимого д-я: армин, фосфакол

Блок 2.2 Ср-ва, применяемые при недостаточности коронарного кровоообр-я:

· Ср-ва, применяемые при инфаркте миокарда

Нитроглицерин Niroglycerinum

Нитроглицерин - антиангинальное, сосудорасширяющее средство. Периферический вазодилататор из группы органических нитратов. Применяется для купирования и профилактики приступов стенокардии, как средство скорой помощи при нестабильной стенокардии и остром инфаркте миокарда с левожелудочковой недостаточностью и отеком легких.

Механизм действия связан с высвобождением активного вещества оксида азота в гладкой мускулатуре сосудов. Оксид азота вызывает активацию гуанилатциклазы и повышает уровень цГМФ, что в конечном счете приводит к расслаблению гладкой мышцы. Под влиянием нитроглицерина артериолы и прекапиллярные сфинктеры расслабляются в меньшей степени, чем крупные артерии и вены. Действие нитроглицерина связано главным образом с уменьшением потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузки (уменьшение ОПСС). Способствует перераспределению коронарного кровотока в ишемизированные субэндокардиальные области миокарда. Повышает толерантность к физической нагрузке у больных с ИБС, стенокардией. При сердечной недостаточности способствует разгрузке миокарда главным образом за счет уменьшения преднагрузки. Снижает давление в малом круге кровообращения.

2. Эффекты:

· Улучшает кровоснабжение ишемизированного участка сердца;

· Улучшает коллатеральное кровообращение;

· Расширяет сосуды мозга, внутр.органов, сетчатки;

· Уменьшает тонус гладких мышц внутр.органов(пищ.тракта,бронхиол и др.-т.е.спазмолитик миотропного д-я)

Блок 3. Местный анестетик, применяемый при проводниковой и инфильтрационной анестезии, но мало эффективен при поверхностной,оказывает резорбтивное д-е, снижает АД, возбудимость миокарда:Новокаин

Вар-2

Тесты.

1 с 2а 3а 4а 5а 6а 7а 8а 9а 10а

1. Ср-во для инг.наркоза:азота закись
2. Этил.спирт вызывает:лек.зависимость
3. Фенитонин(дифенин)примен-т при:больших припадках эпилепсии
4. Морфина гидрохлорид:наркотический анальгетик
5. Снотв.эффект вызывает:феназепам
6. Прозв-е фенотиазина:аминазин
7. Анксиолитический эффект оказ-т:транквилизаторы
8. К седат.ср-вам отн-ся:натрия бромид
9. Психостимуляторы:повышают настроение
10. К антидепрессантам отн-ся:амитриптилин

Теория:

1) Местные анестетики:

1. Применяемые для поверхностной анестезии: (кокаин, дикаин, анестезин, пиромекаин, прамокаин).

2. Для инфильтрационной: (Новокаин, бупивакаин, мепивакаин, артикаин).

3. Для всех видов анестезии: (Лидокаин, тримекаин)

2) Клофелин – стимулирует альфа2- адренорецепторы , что приводит к уменешьнию выделения норадреналина. Эффекты: Снижение артериального давления, болеутоляющее действие, седативный эффект, потенцирующий (потенц действие алкоголя), снижает внутриглазное давление.

Задача: Суживают зрачки, понижают внутригл.давл-е, выз-ют брадикардию, слезотечение, гиперсаливацию, повыш.потливость, повышает секрецию желез, усиливают тонус перистальтики ЖКТ, повышают тонус гл.муск-ры матки, моч.пузыря. Прим-ют при глаукоме, послеопер.атонии кишечника и моч.пузыря:М-холиномиметики.

Вариант

Тест

1.Отметьте преимущества внутривенного наркоза:

А-отсутствие стадии возбуждения

2.Для спирта этилового характерно все кроме:

Д-увеличевает секрецию АДГ

3.К противоэпилептическим средствам относятся

Б-нартия вольпроат

4. Агонист опиоидных рецепторов

Б-промедол

5. снотворный эффект вызывает:

А-фенобарбитал

6.Аминазин (хлорпромазин) вызывает нейролептический и седативные эффекты вследствие:

А-блокады адрено-и дофаминовых рецепторов

7. Анксиолитический эффект

Д-проявляется в устранении сртаха,тревоги

8. К седативным средствам относятся;

А-препараты валерианы

9.психостимуляторы:

А- повышают умственную и физическую работоспособность

10.Антидепрессантам относятся:

А- флуоксетин

Блок-2

Блок

Тест

Бензодиазепины

С) резко снижают артериальное давление

Психостимуляторы

А) повышают настроение

2 блок

1) Классификация местных анастетиков по виду анастезии(группы и название препаратов)

Местные анастетики - понижают чувствительность окончаний афферентных нервных волокон или угнетают проведение возбуждения по нервным волокнам

Вариант

Тест

1-Средство для ингаляционного наркоза

С-азота закись

2-Этиловый спирт

А- вызывает лекарственное зависимость

3-Фенитоин применяют:

А- больших припадков эпилепсии

4-При травматическом шоке применяют:

Б-Морфин

5-Снотворный эффект вызывает

А- феназепам

6- Производным фенотиазина является

С- левомапромезин

7- Анксиологические эффекты

А-оказывает транквилизаторы

8- К седативным средствам относятся

А- натрия бромид

9- Психостимуляторы

А-повышает настроения

10-К антидеприссантам относятся

А-амитриптилин

Блок

Блок

Вар

1-Для ингаляционного наркоза применяют Д)- фторатан .2- Спирт этиловый применяют С)-для обработки операц. Поля

3-К противоэпилептическим средствам относятся Б)-фенобарбитал.4-Антогонист опиоидных рецепторовД)-налоксан.5-Снотворный эффект вызывает А)-запиклон.6- Нейролептики применяются для Б)-стимуляции высшей нерв.сис.7-Механизм действия транквилизаторов играют роль след. Момент Б)-эффект угнетения ГАМК рецепторов.8-Натрия бромид С)-усиливает и концентрирует процессии торможения в коре.9-Ноотропные средства Б) – аминалон.10- К ненаркотическим аналгетикам отн Б)- ацет.кислота

Блок-2

Вар-1

Блок 1.:1a 2a 3d 4a 5d 6a 7b 8a 9a 10a

1. Средство для в/в наркоза:кетамин
2. В мед.практике спирт этиловый исп-ся в кач-ве: антисептика
3. Снотворным и противоэпилептич.д-ем:фенобарбитал
4. Снотв.ср-во:нитразепам
5. Морфина гидрохлорид назначают при:травматич.шоке
6. Антипсихотический эффект нейролептиков обусловлен:блокадой дофаминовых рецепторов мезолимбической системы
7. Бензодиазепины: эффект-ны при неврозах
8. Растительные препараты, обладающие седатив.д-ем:настойка валерианы
9. Анальгез.,противовоспалит.,жаропониж-им д-ем обладает:индометацин
10. Аспирин:при головной боли

Блок 2.1

Холиномиметики:

А.Прямого д-я:

· М-ХМ: пилокарнин, ацеклидин, мускарин, ареколин;

· Н-ХМ: цитозин, лобелин, анабазин, табекс, лобесил, гамебазин

· М,Н-ХМ: ацетилхолин, карбахолин, бетанехол

Б.Непрямого д-я:

· АХЭ обатимого д-я: 3-ичные амины(физостигмин, галантамин, амридин, такрин);4-чные амины(празерин, пиридостигмина бромид, дистигмина бромид, оксазил, хинотилен)

· АхЭ необратимого д-я: армин, фосфакол

Блок 2.2 Ср-ва, применяемые при недостаточности коронарного кровоообр-я:

· Ср-ва, применяемые при инфаркте миокарда

Нитроглицерин Niroglycerinum

Нитроглицерин - антиангинальное, сосудорасширяющее средство. Периферический вазодилататор из группы органических нитратов. Применяется для купирования и профилактики приступов стенокардии, как средство скорой помощи при нестабильной стенокардии и остром инфаркте миокарда с левожелудочковой недостаточностью и отеком легких.

Механизм действия связан с высвобождением активного вещества оксида азота в гладкой мускулатуре сосудов. Оксид азота вызывает активацию гуанилатциклазы и повышает уровень цГМФ, что в конечном счете приводит к расслаблению гладкой мышцы. Под влиянием нитроглицерина артериолы и прекапиллярные сфинктеры расслабляются в меньшей степени, чем крупные артерии и вены. Действие нитроглицерина связано главным образом с уменьшением потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузки (уменьшение ОПСС). Способствует перераспределению коронарного кровотока в ишемизированные субэндокардиальные области миокарда. Повышает толерантность к физической нагрузке у больных с ИБС, стенокардией. При сердечной недостаточности способствует разгрузке миокарда главным образом за счет уменьшения преднагрузки. Снижает давление в малом круге кровообращения.

2. Эффекты:

· Улучшает кровоснабжение ишемизированного участка сердца;

· Улучшает коллатеральное кровообращение;

· Расширяет сосуды мозга, внутр.органов, сетчатки;

· Уменьшает тонус гладких мышц внутр.органов(пищ.тракта,бронхиол и др.-т.е.спазмолитик миотропного д-я)

Блок 3. Местный анестетик, применяемый при проводниковой и инфильтрационной анестезии, но мало эффективен при поверхностной,оказывает резорбтивное д-е, снижает АД, возбудимость миокарда:Новокаин

Вар-2

Тесты.

1 с 2а 3а 4а 5а 6а 7а 8а 9а 10а

1. Ср-во для инг.наркоза:азота закись
2. Этил.спирт вызывает:лек.зависимость
3. Фенитонин(дифенин)примен-т при:больших припадках эпилепсии
4. Морфина гидрохлорид:наркотический анальгетик
5. Снотв.эффект вызывает:феназепам
6. Прозв-е фенотиазина:аминазин
7. Анксиолитический эффект оказ-т:транквилизаторы
8. К седат.ср-вам отн-ся:натрия бромид
9. Психостимуляторы:повышают настроение
10. К антидепрессантам отн-ся:амитриптилин

Теория:

1) Местные анестетики:

1. Применяемые для поверхностной анестезии: (кокаин, дикаин, анестезин, пиромекаин, прамокаин).

2. Для инфильтрационной: (Новокаин, бупивакаин, мепивакаин, артикаин).

3. Для всех видов анестезии: (Лидокаин, тримекаин)

2) Клофелин – стимулирует альфа2- адренорецепторы , что приводит к уменешьнию выделения норадреналина. Эффекты: Снижение артериального давления, болеутоляющее действие, седативный эффект, потенцирующий (потенц действие алкоголя), снижает внутриглазное давление.

Задача: Суживают зрачки, понижают внутригл.давл-е, выз-ют брадикардию, слезотечение, гиперсаливацию, повыш.потливость, повышает секрецию желез, усиливают тонус перистальтики ЖКТ, повышают тонус гл.муск-ры матки, моч.пузыря. Прим-ют при глаукоме, послеопер.атонии кишечника и моч.пузыря:М-холиномиметики.

Вариант

Тест

1.Отметьте преимущества внутривенного наркоза:

А-отсутствие стадии возбуждения

2.Для спирта этилового характерно все кроме:

Д-увеличевает секрецию АДГ

3.К противоэпилептическим средствам относятся

Б-нартия вольпроат

4. Агонист опиоидных рецепторов

Б-промедол

5. снотворный эффект вызывает:

А-фенобарбитал

6.Аминазин (хлорпромазин) вызывает нейролептический и седативные эффекты вследствие:

А-блокады адрено-и дофаминовых рецепторов

7. Анксиолитический эффект

Д-проявляется в устранении сртаха,тревоги

8. К седативным средствам относятся;

А-препараты валерианы

9.психостимуляторы:

А- повышают умственную и физическую работоспособность

10.Антидепрессантам относятся:

А- флуоксетин

Блок-2

Классификация адреномиметиков

1. α адреномиметики

А) α1 адреномиметики: мезатон, мидодрин.

Б) α2 адреномиметик: нафазолина нитрат, клонидин

2. β адреномиметики

А) β1 адреномиметик: добутамин

Б) β2 адреномиметик: салбутамол, фенотерол

С) β1,β2 адреномиметик: изопреналинагидрохлорид, орципреналина сульфат.

3. α,β адреномиметики: адреналин, норадреналин