Способствуют задержке натрия и воды (минералокортикоидный эффект)
все ответы правильные
19. У больных с гиперкортицизмом трудная интубация может быть обусловлена наличием
Выступающих резцов («оленьи зубы»)
Длинного и высокого неба
Скошенной нижней челюсти
«шеи бизона»
20. Укажите признак, нехарактерный для синдрома гиперальдостеронизма:
Гиперволемия
Повышение АД
Гиперкалиемия
Мышечная слабость
Метаболический алкалоз
Нарушение концентрационной способности почек, полиурия
21. Для предоперационной подготовки у больного с гиперкортицизмом используют:
лазикс 1 мг/кг
Спиронолактон 50-100 мг 2-4 раза в сутки
22. Укажите нарушение электролитного баланса, играющего ведущую роль у больных с гиперальдостеронизмом
Гипокалиемия
гиперкалиемия
23. Действие большинства недеполяризующих миорелаксантов у больных с гиперальдостеронизмом
не изменяется
Удлиняется
укорачивается
24. После удаления гормонпродуцирующей опухоли у больных с синдромом Кона (первичный гиперальдостеронизм) обычно отмечается:
артериальная гипертензия
Артериальная гипотензия
25. Для большинства пациентов с феохромацитомой характерны следующие клинические проявления, за исключением
головная боль
Брадикардия
потливость
Артериальная гипотензия
26. У больных с феохромацитомой нарушение толерантности к глюкозе, стойкая гипергликемия и глюкозурия, вплоть до гиперкетонемии и кетонурии
маловероятна, возможна лишь на фоне имеющегося сахарного диабета
Является следствием избытка катехоламинов
27. Основной задачей предоперационной подготовки больных с феохромацитомой является
Снижение и стабилизация АД, предотвращение гипертонических кризов
восполнение дефицита ОЦК, коррекция электролитных нарушений
28. Укажите группу антигипертензивных препаратов, используемых для предоперационной подготовки у больных с феохромацитомой
только α-адреноблокаторы
только β-адреноблокаторы
сочетание α- и β-адреноблокаторов
29. Изолированное использование β-адреноблокаторов для коррекции артериальной гипертензии у больного с феохромацитомой
оправдано, под контролем АД и ЧСС
Может привести к недостаточности кровообращения, коллапсу и отеку легких
30. Укажите основные задачи проведения анестезии у больного, оперируемого по поводу феохромацитомы
Профилактика опасных подъемов АД в период индукции анестезии, интубации трахеи, укладки больного на операционном столе,
предотвращение гипотензии на этапе выделения опухоли
Предотвращение резкой гипотензии после удаления опухоли
все ответы правильные
правильно 1 и 2
Правильно 1 и 3
31. Препаратами выбора для коррекции артериальной гипертензии у больного, оперируемого по поводу феохромацитомы, является
ганглиоблокаторы
Нитропруссид натрия
32. Если после удаления феохромацитомы АД не снижается можно заподозрить
вторую опухоль в противоположном надпочечнике
множественные опухоли
нераспознанные гормонально активные метастазы
все ответы правильные
33. В послеоперационном периоде после удаления феохромацитомы нормализация АД
происходит быстрая стабилизация на нормальных цифрах АД в случае удаления опухоли
Гипертонические кризы в случае удаления опухоли не возникают
Артериальная гипертензия сохраняется длительное время
правильно 2 и 3
34. В послеоперационном периоде после удаления феохромацитомы у больного может развиться
Гипогликемия
гипергликемия
35. У больных с сахарным диабетом проведение регионарной анестезии
является методом выбора, при отсутствии диабетической полинейропатии
абсолютно противопоказана
Показана во всех случаях
36. Во время общей анестезии наиболее опасной является
гипергликемия
Гипогликемия
37. Укажите допустимые пределы колебания уровня гликемии в периоперационном периоде
4,4-6,6 ммоль/л
Ммоль/л
11-12 ммоль/л
38. Укажите потребность в инсулине короткого действия
1 ЕД инсулина на каждые 2 г глюкозы
ЕД инсулина на каждые 4 г глюкозы
1 ЕД инсулина на каждые 6 г глюкозы
39. 1 ЕД инсулина короткого действия снижает уровень глюкозы в крови на
Ммоль/л
1,4-1,6 ммоль/л
2,4-2,6 ммоль/л
40. С какой скоростью допустимо вводить 5% раствор глюкозы с инсулином (из расчета 1 ЕД на 4 г глюкозы) больному с сахарным диабетом
Мл/кг массы тела в час
5 мл/кг массы тела в час
10 мл/кг массы тела в час
41. У пациентов с инсулинонезависимым сахарным диабетом таблетированные сахароснижающие препараты отменяют
за 1-2 недели до операции
За 1-2 дня до операции
не отменяют
42. В дооперационном периоде на инсулин короткого действия должны быть переведены
пациенты с диабетом средней и тяжелой степени тяжести