Кислотно-щелочного состояния у хирургических больных
1.К показателям крови, которые характеризуют сдвиги в кислотно-щелочном состоянии, относятся все кроме:
А) водородный показатель, парциальное давление СО2 и общее содержание СО2
Б) буферное основание
В) избыток оснований
Г) стандартные и истинные бикарбонаты
Д) концентрация мочевины и креатинина
Правильный ответ:Д
2.Различают ацидоз:
А) эндогенный, экзогенный
Б) спонтанный, детерминированный
В) дооперационный, послеоперационный
Г) хирургический, терапевтический
Д) метаболический, респираторный
Правильный ответ:Д
3.К буферным системам крови, поддерживающим кислотно-щелочное состояние, относятся все перечисленные, кроме:
А) карбонатная
Б) соляная
В) фосфатная
Г) гемоглобиновая
Д) белковая
Правильный ответ:Б
4.Состояние кислотно-щелочного обмена отражают все показатели, кроме:
А) рН крови
Б) парциального напряжения углекислоты
В) парциального напряжения кислорода
Г) содержания эритроцитов в периферической крови
Д) буферных оснований (ВВ)
Правильный ответ:Г
5.рН крови в норме составляет:
А) 6,0-6,5
Б) 6,56-7,0
В) 7,0-8,0
Г) 7,35-7,45
Д) 7,52-8,0
Правильный ответ:Г
6.Показатель рСО2 крови в норме составляет (в мм рт.ст.):
А) 8-15
Б) 16-25
В) 25-35
Г) 35-45
Д) 45-55
Правильный ответ:Г
7.Показатель буферных оснований в норме составляет (в мэкв/л):
А) 24,8
Б) 38,4
В) 40
Г) 54,5
Д) 44,4
Правильный ответ:Д
8.Показатель избытка оснований в норме составляет (в мэкв/л):
А) 0±2,5
Б) 1,5± 0,5
В) 2± 0,01
Г) 3± 0,01
Д) 3,5± 0,1
Правильный ответ:А
9.Нормальные величины содержания СО2 равны (в мэкв/л):
А) 1-6,5
Б) 7,8-10,2
В) 15-20
Г) 21-26
Д) 30-40
Правильный ответ:Г
10.Респираторный ацидоз проявляется:
А) повышением внутричерепного давления
Б) спазмом артериол
В) бронхоспазмом
Г) уменьшением вентиляции легких
Д) расширением сердца
Правильный ответ:Г
11.Респираторный алкалоз не проявляется:
А) снижением тонуса сосудов и гипотонией
Б) увеличением ЦВД
В) уменьшением венозного возврата и снижением МОС
Г) снижением перфузии тканей кровью
Д) увеличением венозного возврата
Правильный ответ:Д
12.Метаболический ацидоз не проявляется:
А) расширением сосудов мозга
Б) снижением МОС
В) снижением выброса катехоламинов в кровь
Г) уменьшением фильтрации и реабсорбции в почках
Д) развитием внеклеточной дегидратации
Правильный ответ:Г
13.Для коррекции метаболического ацидоза используется:
А) НCl
Б) гемодез
В) гидрокарбонат натрия
Г) хлорид аммония
Д) карбоген
Правильный ответ:В
14.Для коррекции метаболического алкалоза используется:
А) NaHCO3
Б) эуфиллин
В) хлорид аммония
Г) карбоген
Д) гемодез
Правильный ответ:В
15.Препаратом выбора при респираторном алкалозе является:
А) гемодез
Б) эуфиллин
В) карбоген
Г) NH4Cl
Д) KCl
Правильный ответ:В
16.Дефицит воды и электролитов не сопровождает:
А) патологию почек ( диабет, нефроз)
Б) потерю через кишечник ( диаррея, рвота)
В) травматический шок
Г) ожоги
Д) асцит
Правильный ответ:В
17.При нарушении водно-электролитного обмена не имеет место:
А) дефицит воды и электролитов
Б) избыток воды и электролитов
В) дефицит калия
Г) избыток хлора
Д) избыток белков
Правильный ответ:Д
18.Дефицит воды и электролитов в организме не проявляется:
А) сосудистым коллапсом
Б) потерей сознания
В) судорогами
Г) мышечной слабостью
Д) отеками
Правильный ответ:Д
19.Избыток воды и электролитов не наблюдается:
А) при гипоальбуминемии
Б) при венозной гипертензии
В) при повышении проницаемости тканевых капилляров
Г) при нарушении лимфооттока
Д) при острых выпотах в брюшную полость или просвет кишечника
Правильный ответ:Д
20.Избыток воды и электролитов не имеет место при:
А) нефрозах
Б) циррозах печени
В) сердечно-сосудистой недостаточности
Г) алиментарной дистрофии
Д) гипогидрии с гипокальциемией
Правильный ответ:Д
21.Для дефицита воды не характерно:
А) жажда, сухость во рту
Б) лихорадка
В) снижение эластичности кожи
Г) олигоурия
Д) гипокалиемия
Правильный ответ:Д
22.Избыток воды не развивается при:
А) избыточном вливании бессолевых жидкостей
Б) олигоурии и анурии при почечной недостаточности
В) гиперпродукции антидиуретического гормона
Г) повышении внутрикапиллярного давления
Д) все перечисленное верно
Правильный ответ:Б
23.Избыток воды в организме не проявляется
А) судорогами, конвульсиями
Б) отеками
В) гипонатриемией
Г) снижением гематокрита
Д) гипернатриемией
Правильный ответ:Д
24.Укажите нормальные показатели хлора в крови (в ммоль/л)
А) 60-72
Б) 73-84
В) 85-95
Г) 96-108
Д) 109-112
Правильный ответ:Г
25.Укажите нормальные показатели натрия в крови (в ммоль/л)
А) 90-110
Б) 110-130
В) 130-150
Г) 160-180
Д) 190-200
Правильный ответ:В
VII. ХИРУРГИЯ ПОВРЕЖДЕНИЙ
7.1.Закрытые повреждения мягких тканей
1.К закрытым повреждениям мягких тканей не относится:
А) ушиб
Б) растяжение
В) перелом
Г) разрыв
Д) сотрясение
Правильный ответ:В
2.К поверхностным (кожным) повреждениям относится:
А) ушиб
Б) разрыв связок
В) перелом
Г) вывих
Д) разрыв мышц
Правильный ответ:А
3.Основными клиническими симптомами ушиба являются все перечисленные, кроме:
А) боли
Б) кровоподтека
В) припухлости
Г) нарушения функции
Д) флюктуации в месте ушиба
Правильный ответ:Д
4.При лечении ушибов мягких тканей в первые сутки применяют:
А) тепло
Б) холод
В) УВЧ
Г) мазевые повязки
Д) повязки с гипертоническим раствором
Правильный ответ:Б
5.При лечении ушибов в первые сутки нельзя назначать:
А) покой
Б) тепло
В) возвышенное положение конечности
Г) холод
Д) давящую повязку
Правильный ответ:Б
6.При растяжении связок наблюдается:
А) крепитация костных отломков
Б) флюктуация
В) нарушение функции сустава
Г) болезненность при осевой нагрузке
Д) «пружинящая фиксация»
Правильный ответ:В
7.При разрыве связок не наблюдается:
А) боль
Б) кровоподтек
В) припухлость
Г) наружное кровотечение
Д) нарушение функции
Правильный ответ:Г
8.В первые сутки после травмы при разрыве связок голеностопного сустава нельзя назначать :
А) покой
Б) давящую повязку
В) тепло на сустав
Г) обезболивающие препараты
Д) иммобилизацию сустава гипсовой лангетой
Правильный ответ:В
9.При лечении разрывов связок в первые сутки после травмы применяют все перечисленное, кроме:
А) тепло
Б) покой
В) холод
Г) иммобилизацию сустава гипсовой лангетой
Д) обезболивающие препараты
Правильный ответ:А
10.Патогномоничным симптомом полного разрыва мышцы является:
А) «пружинящая фиксация»
Б) крепитация
В) укорочение конечности
Г) пальпаторное определение дефекта в мышце в зоне повреждения
Д) патологическая подвижность
Правильный ответ:Г
11.Для синдрома длительного сдавления не характерно:
А) мышцы поврежденной конечности заполнены кровью
Б) почки уменьшены в размерах
В) метаболический ацидоз
Г) в канальцах почек находят гемоглобин
Д) в мышцах отсутствует некроз
Правильный ответ:Д
12.В патогенезе краш-синдрома наибольшее значение имеет:
А) болевая импульсация
Б) плазмопотеря
В) кровопотеря
Г) травматическая токсемия
Д) все выше перечисленное
Правильный ответ:Д
13.Второй фазой в клиническом течении краш-синдрома является:
А) торпидная фаза
Б) фаза острой почечной недостаточности
В) фаза ДВС-синдрома
Г) эректильная фаза
Д) фаза острой токсимии
Правильный ответ:Б
14.Для острой почечной недостаточности при краш-синдроме характерны все признаки, кроме:
А) бурого цвета мочи
Б) олигоанурии
В) полиурии
Г) увеличения концентрации креатинина в плазме крови
Д) увеличения концентрации мочевины в плазме крови
Правильный ответ:В
15.В мероприятия по оказанию первой помощи больным с краш-синдромом, не включают:
А) транспортную иммобилизацию
Б) введение наркотических анальгетиков
В) эластичное бинтование
Г) некрэктомию
Д) переливание плазмозамещающих растворов
Правильный ответ:Г
16.Местное лечение краш-синдрома в течение первых 1-2 суток включает все, кроме:
А) некрэктомии
Б) физиолечения
В) новокаиновых блокад
Г) обработки ран
Д) гипотермии конечности
Правильный ответ:Б
17.Для первого периода краш-синдрома характерно:
А) острая почечная недостаточность
Б) ДВС-синдром
В) гипопротеинемия
Г) нарастание отека и сосудистой недостаточности
Д) эректильная фаза шока
Правильный ответ:Г
18.Оперативное лечение показано при:
А) неполном разрыве мышцы
Б) при растяжение связок
В) при полном разрыве мышцы
Г) при ушибе кожи и подкожной клетчатки
Д) при всем выше перечисленном
Правильный ответ:В
19.Клиническим симптомом разрыва сухожилия является:
А) флюктуация
Б) полное выпадение функции соответствующей мышцы при сохранение пассивных движений:
В) полное выпадение функции соответствующей мышцы при отсутствии пассивных и активных движений
Г) пальпаторный дефект
Д) «пружинящая фиксация»
Правильный ответ:Б
20.При растяжении связок в первые сутки после травмы применяют:
А) оперативное лечение
Б) наложение давящей повязки
В) тепло
Г) лечебную физкультуру
Д) УВЧ
Правильный ответ:Б
7.2 Этиология и классификация переломов.
1.По этиологическому признаку к вывихам относят все перечисленные, кроме:
А) травматических
Б) привычных
В) врожденных
Г) полных
Д) патологических
Правильный ответ:Г
2.Чаще всего встречается врожденный вывих:
А) плеча
Б) предплечья
В) лучезапястного сустава
Г) бедра
Д) основной фаланги первого пальца
Правильный ответ:Г
3.Причиной патологического вывиха может быть все, кроме:
А) костно-суставного туберкулеза
Б) остеомиелита
В) артроза, артрита
Г) полиомиелита
Д) травматического шока
Правильный ответ:Д
4.Переломовывихом называется состояние, характеризующееся одновременным:
А) переломом и смещением костных отломков
Б) переломом и интерпозицией мышц между отломками
В) переломом с вколачиванием отломков
Г) вывихом одной кости и переломом другой кости
Д) вывихом и переломом суставных и околосуставных отделов кости
Правильный ответ:Д
5.У взрослого человека наиболее часто встречается вывих:
А) нижней челюсти
Б) ключицы
В) локтевой кости
Г) плеча
Д) голеностопного сустава
Правильный ответ:Г
6.Какого вида смещения костных отломков не существует:
А) по ширине
Б) по длине
В) ротационного
Г) винтообразного
Д) под углом
Правильный ответ:Г
7.При винтообразном переломе чаще всего возникает смещение:
А) по длине
Б) под углом
В) ротационное
Г) по ширине
Д) боковое
Правильный ответ:В
8.К какому виду перелома относится перелом головки бедренной кости у ребенка 7 лет:
А) эпифизарный
Б) метафизарный
В) диафизарный
Г) эпифизеолиз
Д) внутрисуставной
Правильный ответ:Г
9.К какому виду переломов относится перелом хирургической шейки плеча у больного 60 лет:
А) эпифизарный
Б) метафизарный
В) диафизарный
Г) эпифизеолиз
Д) внутрисуставной
Правильный ответ:А
10.К какому вида перелома относятся надмыщелковый перелом бедренной кости у больного в 50 лет:
А) эпифизарный
Б) метафизарный
В) диафизарный
Г) эпифизеолиз
Д) внутрисуставной
Правильный ответ:А
11.К какому виду перелома относится перелом плеча в средней трети:
А) эпифизарный
Б) метафизарный
В) диафизарный
Г) эпифизеолиз
Д) внутрисуставной
Правильный ответ:В
12.При переломе верхней трети бедра центральный отломок смещается:
А) кпереди и кнутри
Б) кпереди и кнаружи
В) кнаружи
Г) кзади и кнаружи
Д) кзади и кнутри
Правильный ответ:Б
13.При переломе верхней трети бедра периферический отломок смещается:
А) кпереди и кнутри
Б) кпереди и кнаружи
В) кнаружи
Г) кзади и кнаружи
Д) кзади и кнутри
Правильный ответ:Д
14.Какой вид смещения характерен для перелома надколенника:
А) смещение по оси
Б) смещение по ширине
В) с расхождением отломков
Г) под углом
Д) ротационный
Правильный ответ:В
15.К какому виду перелома относится перелом обеих костей голени в средней трети:
А) эпифизарный
Б) метафизарный
В) диафизарный
Г) эпифизеолиз
Д) внутрисуставной
Правильный ответ:В
16.Укажите вид перелома позвонков возникающего при падении с высоты в согнутом положении:
А) поперечный
Б) косой
В) винтообразный
Г) компрессионный
Д) поперечно-зубчатый
Правильный ответ:Г
17.К какому виду перелома относится перелом большеберцовой кости в надлодыжечной области:
А) эпифизарный
Б) метафизарный
В) диафизарный
Г) эпифизеолиз
Д) внутрисуставной
Правильный ответ:Б
18.Какой вид перелома плечевой кости наиболее вероятен при падении с высоты с упором на вытянутые руки:
А) оскольчатый
Б) спиральный
В) косой
Г) вколоченный
Д) поперечный
Правильный ответ:Б
19.Какой вид перелома костей голени вероятен при ударе передним бампером легкового автомобиля:
А) вколоченный
Б) компрессионный
В) многооскольчатый
Г) отрывной
Д) винтообразный
Правильный ответ:В
20.Под политравмой при механических повреждениях скелета понимают:
А) многооскольчатые переломы костей
Б) множественную и сочетанную травму
В) переломы костей и вывихи суставов
Г) переломы костей, осложненные повреждением магистральных сосудов:
Д) переломы костей с обширным повреждением мягких тканей
Правильный ответ:Б
21.Под множественной травмой при механических повреждениях скелета подразумевают:
А) многооскольчатые переломы костей
Б) двойные (сегментарные) переломы костей
В) повреждения двух или более анатомо-функциональных образований опорно-двигательного аппарата на одном или разных сегментах
Г) переломы обеих лодыжек голени с подвывихом или вывихом стопы
Д) повреждения менисков и связок коленного сустава
Правильный ответ:В
22.Под сочетанной травмой при механических повреждениях понимают:
А) переломы бедра или голени с одной или с двух сторон
Б) переломы костей конечности, позвоночника или таза с одновременным повреждением внутренних органов
В) переломы верхних и нижних конечностей (например, плеча и бедра, предплечья и голени и т.п.)
Г) повреждения полых и паренхиматозных органов при тупой травме живота
Д) повреждение магистральных сосудов и нервов в одной анатомической области
Правильный ответ:Б
23.Открытым неогнестрельным переломом считается перелом кости с:
А) осаднением кожных покровов
Б) образованием фликтен над областью перелома
В) раной мягких тканей вне зоны перелома
Г) раной мягких тканей, сообщающейся с областью перелома
Д) обширной гематомой
Правильный ответ:Г
24.Вторично открытые переломы возникают вследствие:
А) некроза над областью перелома с постепенным обнажением кости
Б) воздействия травмирующей силы на конечность, вызывающей повреждение кожных покровов, мягких тканей и перелома кости
В) нагноения гематомы в области перелома с возникновением свищевой формы остеомиелита
Г) прокола мягких тканей, кожных покровов острым отломком кости изнутри кнаружи
Д) разрушения мягких тканей костной опухолью при ее прорастании с нарушением целости костных покровов и т.д.
Правильный ответ:Г
25.Главной причиной высокой летальности при политравме является:
А) нагноение открытых переломов с развитием остеомиелита и сепсиса
Б) травматический шок и кровопотеря
В) восходящая инфекция мочевыделительной системы
Г) пролежни
Д) застойная пневмония
Правильный ответ:Б
26.Прямой механизм травмы характерен для:
А) оскольчатого перелома надколенника
Б) винтообразного перелома большеберцовой кости
В) перелома лодыжек
Г) перелома шейки бедренной кости
Д) компрессионного перелома тел позвонков
Правильный ответ:А
27.К комбинированным повреждениям относится:
А) ранение одним ранящим снарядом нескольких областей тела
Б) ранение несколькими ранящими снарядами одной или нескольких областей
В) одновременное повреждение несколькими поражающими факторами: ожог, механические повреждения
Г) повреждение нескольких органов одной полости
Д) одновременное повреждение мышц, кости, сосудов и нервов конечности
Правильный ответ:В
7.3 Клиника и диагностика переломов и вывихов.
1.Патогномоничным признаком перелома ребра является:
А) появление болей при надавливании на грудину
Б) появление болей при пальпации по ходу ребер
В) появление болей при одновременном надавливании на позвоночник и грудину
Г) наличие гематомы в области перелома
Д) наличие подкожной эмфиземы в области перелома
Правильный ответ:В
2.Симптом "прилипшей пятки" характерен для перелома:
А) шейки бедра
Б) голени
В) надколенника
Г) голеностопного сустава
Д) костей стопы
Правильный ответ:А
3.Вид смещения перелома устанавливается при:
А) осмотре
Б) пальпации
В) определении объема движения в суставе
Г) рентгенологическом исследовании
Д) УЗИ
Правильный ответ:Г
4.Назовите достоверный признак вывиха головки бедра:
А) пружинящая фиксация
Б) патологическая подвижность
В) укорочение конечности
Г) боль и отек тканей
Д) кровоизлияние
Правильный ответ:А
5.Назовите достоверный признак перелома трубчатой кости:
А) нарушение функции
Б) боль, отек и гиперемия мягких тканей
В) деформация
Г) крепитация костных отломков
Д) кровоизлияние
Правильный ответ:Г
6.Укажите достоверный признак перелома плечевой кости:
А) нарушение функции
Б) деформация
В) кровоизлияние
Г) укорочение конечности
Д) патологическая подвижность
Правильный ответ:Д
7.Укажите достоверный признак перелома кости у ребенка 7 лет:
А) нарушение функции
Б) деформация
В) кровоизлияние
Г) патологическая подвижность
Д) боль, отек и гиперемия мягких тканей
Правильный ответ:Г
8.Укажите достоверный признак вывиха предплечья у ребенка 10 лет:
А) отек и кровоизлияние
Б) пружинящая фиксация
В) укорочение конечности
Г) деформация, нарушение функции
Д) патологическая подвижность
Правильный ответ:Б
9.Укажите достоверный признак вывиха плеча:
А) отек мягких тканей
Б) кровоизлияние
В) пружинящая фиксация
Г) деформация, нарушение функций
Д) патологическая подвижность
Правильный ответ:В
10.К относительным признакам перелома бедра относится:
А) отек и кровоизлияние
Б) боль
В) укорочение конечности
Г) деформация, нарушение функции
Д) все выше перечисленное
Правильный ответ:В
11.Вид перелома окончательно определяется:
А) при выяснении анамнеза
Б) при осмотре
В) при пальпации
Г) при рентгенологическом исследовании
Д) при измерении объема движений в суставе
Правильный ответ:Г
12.Механизм возникновения переломов устанавливается:
А) при рентгенологическом исследовании
Б) при выяснении анамнеза
В) при осмотре
Г) при появлении болей при осевой нагрузке
Д) при измерении объема движений в суставе
Правильный ответ:Б
13.Величина кровопотери при переломе бедра у взрослого человека составляет:
А) 1500-2000 мл
Б) 600-700 мл
В) 300-400 мл
Г) 1000-1200 мл
Д) 100-200 мл
Правильный ответ:А
14.Величина кровопотери при переломе костей голени составляет:
А) 1500-2000 мл
Б) 600-700 мл
В) 300-400 мл
Г) 1000-1200 мл
Д) 100-200 мл
Правильный ответ:Б
15.Величина кровопотери при переломе плечевой кости составляет:
А) 1500-2000 мл
Б) 600-700 мл
В) 300-400 мл
Г) 1000-1200 мл
Д) 100-200 мл
Правильный ответ:В
16.Величина кровопотери при переломе костей предплечья составляет:
А) 1500-2000 мл
Б) 600-700 мл
В) 300-400 мл
Г) 1000-1200 мл
Д) 100-200 мл
Правильный ответ:Д
17.К относительным признакам переломов кости относится:
А) наличие костных отломков в ране
Б) костная крепитация
В) нарушение функции
Г) патологическая подвижность
Д) все выше перечисленное
Правильный ответ:В
18.Нарушение функции тазовых органов возможно при переломе:
А) шейных позвонков
Б) компрессионном переломе поясничных позвонков без повреждения спинного мозга
В) костей таза
Г) костей голени
Д) бедра
Правильный ответ:В
19.Нарушение функции тазовых органов возможно:
А) при компрессионных переломах позвоночника без повреждения спинного мозга
Б) при компрессионных переломах позвоночника с повреждением спинного мозга
В) при переломе бедренной кости
Г) при переломе костей черепа
Д) при всем выше перечисленном
Правильный ответ:Б
20.Нетипичным для вывихов является:
А) деформация области сустава
Б) симптом «пружинящего сопротивления»
В) отсутствие активных движений в суставе
Г) патологическая подвижность
Д) боль в суставе
Правильный ответ:Г
21.Деформация треугольника Гюнтера свидетельствует о вывихе в суставе:
А) тазобедренном
Б) коленном
В) голеностопном
Г) локтевом
Д) плечевом
Правильный ответ:Г
22.Относительное укорочение нижней конечности характерно для перелома:
А) диафиза бедренной кости
Б) мыщелков большеберцовой кости
В) шейки бедренной кости
Г) лучевой кости в типичном месте
Д) диафизов костей предплечья
Правильный ответ:В
23.Абсолютно достоверным симптомом жировой эмболии при травмах конечностей является:
А) острая дыхательная недостаточность
Б) гипотермия
В) расстройства сознания
Г) появление мелкоточечной петехиальной сыпи на коже передней поверхности туловища
Д) неустойчивые показатели гемодинамики
Правильный ответ:Г
24.Наиболее частым симптомом при переломе костей таза является:
А) парез кишечника
Б) частый жидкий стул
В) притупление перкуторного звука в отлогих местах
Г) дизурические расстройства
Д) положительный симптом Щеткина
Правильный ответ:А
7.4 Транспортная иммобилизация.
1.Укажите основное действие, которое должна обеспечивать транспортная иммобилизация:
А) вытяжение
Б) противоболевое
В) противоотечное
Г) фиксация
Д) кровоостанавливающее
Правильный ответ:Г
2.Укажите вид транспортной иммобилизации при переломе костей таза:
А) на мягких носилках на спине
Б) на жестких носилках на спине
В) на жестких носилках в положении "лягушка"
Г) с помощью шины Дитерихса
Д) в шинах Крамера
Правильный ответ:В
3.Укажите средство транспортной иммобилизации при переломе костей локтевого сустава:
А) шина Дитерихса
Б) шина Беллера
В) шина Крамера
Г) повязка Дезо
Д) косыночная повязка
Правильный ответ:В
4.Укажите средство транспортной иммобилизации при переломе ключицы:
А) шина Крамера
Б) шина Беллера
В) косыночная повязка
Г) шина Дитерихса
Д) повязка Дезо
Правильный ответ:Д
5.Укажите вид транспортной иммобилизации при переломе шейного отдела позвоночника:
А) на шине Беллера
Б) на мягких носилках на спине
В) на жестких носилках на спине
Г) на жестких носилках в положении "лягушка"
Д) шина Еланского
Правильный ответ:В
6.К стандартным транспортным шинам не относится:
А) шина Дитерихса
Б) шина Крамера
В) шина Беллера
Г) шина Еланского
Д) пневматическая шина
Правильный ответ:В
7.Укажите границы транспортной иммобилизации у пострадавшего при переломе плечевой кости:
А) пальцы- лопатка здоровой стороны
Б) кисть - лопатка больной стороны
В) лучезапястный сустав - лопатка больной стороны
Г) пальцы - верхняя треть плеча
Д) предплечье - плечо больной стороны
Правильный ответ:А
8.Укажите границы транспортной иммобилизации у пострадавшего при переломе костей предплечья:
А) пальцы- лопатка здоровой стороны
Б) кисть - лопатка больной стороны
В) лучезапястный сустав - лопатка больной стороны
Г) пальцы - верхняя треть плеча
Д) предплечье - плечо больной стороны
Правильный ответ:Г
9.Укажите границы транспортной иммобилизации при переломе костей голени в средней трети:
А) голеностопный сустав - средняя треть бедра
Б) голеностопный сустав -тазобедренный сустав
В) пальцы стопы - верхняя треть бедра
Г) пальцы стопы - средняя треть бедра
Д) пальцы стопы - нижняя треть бедра
Правильный ответ:В
10.Укажите границы транспортной иммобилизации при переломе бедренной кости:
А) голеностопный сустав - средняя треть бедра
Б) голеностопный сустав - тазобедренный сустав
В) пальцы стопы - верхняя треть бедра
Г) пальцы стопы - средняя треть бедра
Д) пальцы стопы - тазобедренный сустав
Правильный ответ:Д
11.Укажите вид транспортной иммобилизации при переломе - вывихе шейного отдела позвоночника:
А) на мягких носилках на спине
Б) на жестких носилках на спине
В) с вытяжением за петлю Глиссона
Г) воротник Шанца и на жестких носилках
Д) дистракционная шина ЦИТО
Правильный ответ:Г
12.Какой вид транспортной иммобилизации вы выберите при открытом диафизарном переломе бедренной кости:
А) на жестких носилках на спине
Б) в шинах Крамера
В) в гипсовой повязке
Г) в шине Дитерихса с наложением асептической повязки
Д) на жестких носилках в положение «лягушка»
Правильный ответ:Г
13.Какой вид транспортной иммобилизации вы примените у ребенка 10 лет при закрытом переломе обеих костей предплечья:
А) повязка Дезо
Б) косыночная повязка
В) шина Дитерихса
Г) шина Крамера
Д) балканская рама
Правильный ответ:Г
14.Какой вид транспортной иммобилизации вы примените у ребенка 10 лет с переломом надколенника и гемартрозом коленного сустава:
А) шина Дитерихса
Б) на мягких носилках на животе
В) на жестких носилках на спине
Г) шина Крамера
Д) тугая фиксирующая повязка
Правильный ответ:Г
15.Какой вид транспортной иммобилизации вы примените у больного с гемартрозом коленного сустава:
А) тугая фиксирующая повязка
Б) шина Дитерихса
В) шина Крамера
Г) на мягких носилках на спине
Д) на жестких носилках на спине
равильный ответ:А
16.Укажите вид транспортной иммобилизации при переломе поясничного отдела позвоночника:
А) шина Дитерихса
Б) на жестких носилках на животе
В) на жестких носилках на спине
Г) на жестких носилках в положении "лягушка"
Д) шина Крамера
Правильный ответ:В
17.Укажите средство транспортной иммобилизации при переломе костей локтевого сустава у ребенка 6 лет:
А) тугая бинтовая фиксирующая повязка
Б) повязка Дезо
В) шина Крамера
Г) шина Дитерихса
Д) косыночная повязка
Правильный ответ:В
18.Укажите вид транспортной иммобилизации при переломе большеберцовой кости:
А) на мягких носилках на спине
Б) на жестких носилках на спине
В) на жестких носилках в положении "лягушка"
Г) шина Дитерихса
Д) шина Крамера
Правильный ответ:Д
19.Укажите средство транспортной иммобилизации при переломе диафиза плечевой кости:
А) шина Дитерихса
Б) шина Беллера
В) повязка Дезо
Г) шина Цито
Д) косыночная повязка
Правильный ответ:В
20.Какой вид транспортной иммобилизации вы примените у больного с двухлодыжечным переломом:
А) повязка Дезо
Б) шина Дитерихса
В) шина Крамера
Г) косыночная повязка
Д) абдукционная шина
Правильный ответ:В
7.5.Консервативные методы лечения переломов и вывихов.
1.При оказании помощи больному с открытым переломом бедренной кости при транспортировке в районную больницу Вы введете:
А) морфин, омнопон
Б) гемодез
В) анальгин
Г) кордиамин
Д) цититон
Правильный ответ:А
2.Вытяжение при переломе шейного отдела позвоночника производят с помощью:
А) скелетного вытяжения
Б) лейкопластырного вытяжения
В) шины Беллера
Г) петли Глиссона
Д) аппаратом Илизарова
Правильный ответ:Г
3.Какую повязку выполняют при переломе обеих костей голени:
А) U-образную
Б) кокситную
В) мостовидную
Г) заднюю лангету
Д) корсет
Правильный ответ:А
4.Какая гипсовая повязка накладывается при переломе костей предплечья:
А) кокситная
Б) задняя гипсовая лонгета
В) U-образная
Г) корсет
Д) шарнирно-гильзовая
Правильный ответ:Б
5.Образование первичной костной мозоли происходит в среднем в течение:
А) 5-6недель
Б) 6-7 недель
В) 3-4 недель
Г) 4-6 недель
Д) 2 месяцев
Правильный ответ:В
6.Репозиция-это:
А) удержание костных отломков
Б) сопоставление костных отломков
В) ускорение процессов сращения
Г) улучшение общего состояния больного
Д) применение средств, стимулирующих консолидацию
Правильный ответ:Б
7.Когда и где следует проводить репозицию костных отломков при переломе:
А) на месте получения травмы (при оказании первой помощи)
Б) при транспортировке пострадавшего в стационар
В) во время санитарной обработке в приемном покое
Г) в операционной в ближайшее время после поступления
Д) в любом из перечисленных мест и любое время
Правильный ответ:Г
8.Какого вида репозиции не существует:
А) одномоментной ручной
Б) одномоментной аппаратной
В) операционной
Г) скелетной
Д) постепенной
Правильный ответ:Г
9.После наложения гипсовой повязки при появление болей, отека пальцев, похолодания, расстройства чувствительности необходимо:
А) снять гипсовую повязку
Б) наложить скелетное вытяжение
В) конечности придать возвышенное положение
Г) частично или полностью разрезать повязку, а края развести
Д) ввести обезболивающее
Правильный ответ:Г
10.Иммобилизация-это:
А) обеспечение неподвижности костных отломков
Б) сопоставление костных отломков
В) ускорение процессов сращения
Г) улучшение общего состояния больного
Д) применение средств, стимулирующих консолидацию
Правильный ответ:А
11.Для лечения больного с закрытым переломом большеберцовой кости без смещения отломков показано:
А) скелетное вытяжение
Б) компрессионно-дистракционный остеосинтез аппаратом Илизарова
В) гипсовая повязка
Г) интрамедуллярный металлоостеосинтез
Д) накостный остеосинтез металлической пластиной
Правильный ответ:В
12.Для лечения больного с переломом обеих костей предплечья без смещения отломков показано:
А) скелетное вытяжение
Б) гипсовая повязка
В) чрескостный внеочаговый остеосинтез в аппарате Илизарова
Г) интрамедулярнуй металлоостеосинтез
Д) трансфиксация спицами Киршнера
Правильный ответ:Б
13.Укажите главный элемент в морфологии сращения переломов костей:
А) организация гематомы вокруг обломков
Б) формирование хрящевой мозоли
В) периостальная костная мозоль
Г) интермедиарная костная мозоль
Д) эндостальная костная мозоль
Правильный ответ:Г
14.Какой груз для скелетного вытяжения Вы примените у больного весом 70 кг при переломе бедренной кости:
А) 15 кг
Б) 10 кг
В) 7 кг
Г) 4 кг
Д) 3 кг
Правильный ответ:В
15.При выполнении скелетного вытяжения спицу нельзя проводить через:
А) надмыщелки бедра
Б) бугристость большеберцовой кости
В) пяточную кость
Г) диафиз кости
Д) локтевой отросток
Правильный ответ:Г
16.Скелетное вытяжение не позволяет:
А) постоянно наблюдать за состоянием конечности
Б) выполнять движения в суставах при неподвижности конечности в зоне перелома
В) проводить дополнительную репозицию
Г) проводить рентгенологический контроль
Д) рано активизировать больного
Правильный ответ:Д
17.Для выполнения скелетного вытяжения при переломе бедра следует применить:
А) шину Кузьминского
Б) шину Беллера
В) шину Цито
Г) шину Дитерикса
Д) балканскую рану
Правильный ответ:Б
18.Какой груз для скелетного вытяжения Вы примените у больного 70 кг при переломе плечевой кости:
А) 20 кг
Б) 10 кг
В) 7 кг
Г) 6 кг
Д) 4 кг
Правильный ответ:Д
19.Какой груз для скелетного вытяжения Вы примените у больного ребенка весом 35 кг при переломе бедренной кости:
А) 15 кг
Б) 10 кг
В) 5 кг
Г) 4,5 кг
Д) 3,5 кг
Правильный ответ:Д
20.В набор для скелетного вытяжения входит все, кроме:
А) спицы Киршнера или Цито
Б) ручной электрической дрели для проведения спицы
В) стержня Богданова
Г) 0,5% раствора новокаина
Д) скобы Цито
Правильный ответ:В
21.Какой груз для скелетного вытяжения Вы примените у больного весом 90 кг при переломе костей голени:
А) 20 кг
Б) 10 кг
В) 5,5 кг
Г) 4,5 кг
Д) 3,5 кг
Правильный ответ:Г
22.Какого вида костной мозоли не бывает:
А) периостальной
Б) интраостальной
В) эндостальной
Г) параоссальной
Д) интермедиарной
Правильный ответ:Б
23.Постепенная репозиция отломков достигается с помощью:
А) шины Дитерихса
Б) гипсовой повязки
В) интрамедуллярного остеосинтеза
Г) скелетного вытяжения
Д) экстрамедуллярного остеосинтеза
Правильный ответ:Г
24.Закрытая одномоментная репозиция отломков используется при:
А) консервативном лечении переломов
Б) скелетном вытяжении
В) экстрамедуллярном остеосинтезе
Г) интрамедуллярном остеосинтезе
Д) компрессионно-дистракционном внеочаговом остеосинтезе
Правильный ответ:А
25.При консервативном способе лечения переломов иммобилизация осуществляется с помощью:
А) аппарата Илизарова
Б) стержня Богданова
В) спицы Киршнера
Г) проволочных швов
Д) гипсовой повязки
Правильный ответ:Д
26.После проведения ручной репозиции и наложения гипсовой лонгеты необходимо выполнить:
А) контрольное рентгенографическое исследование
Б) компьютерную томографию
В) введение анальгина
Г) общий анализ крови
Д) введение кордиамина
Правильный ответ:А
27.Показанием к консервативному методу лечения является:
А) закрытый мелкооскольчатый перелом костей голеней в средней трети со смещением отломков
Б) закрытый поперечно-зубчатый перелом бедренной кости
В) открытый перелом бедра с повреждением бедренной артерии
Г) перелом латеральной лодыжки без смещения отломков
Д) все выше перечисленное
Правильный ответ:Г
28.К достоинствам консервативного метода лечения переломов относится все, кроме:
А)