Фиброгастроскопия с прицельной биопсией
179. К Вам на прием пришла женщина с 4-летним ребенком. У мальчика с момента рождения на шее слева имеется розовогоцвета образование до 2,5 см в диаметре, слегка выступающее над поверхностью кожи, мягкое, безболезненное, изменяющее окраску при надавливании. Врач установил диагноз гемангиома. Какое лечение НАИБОЛЕЕ целесообразно провести?
1. лучевая терапия
2. криовоздействие
Хирургическое иссечение
4. наблюдение в динамике
5. применение гормональных препаратов
ХИРУРГИЧЕСКАЯ ИНФЕКЦИЯ
Тесты на запоминание
180. Фурункул – это острое гнойно-некротическое воспаление волосяных фолликулов, окружающей клетчатки и:
1. апокриновых желез;
2. сальных желез;
3. лимфатических узлов;
4. потовых желез;
5. лимфатических сосудов.
181. Острое гнойно-некротическое воспаление волосяных фолликулов,
окружающей клетчатки и сальных желез называется:
1. карбункулом;
2. панарицием;
3. фурункулом;
4. абсцессом;
5. гидраденитом.
182. Операция, заключающаяся в крестообразном рассечении гнойника и некрэктомии производится при:
1. фурункуле:
2. рожистом воспалении;
3. абсцессе;
4. карбункуле;
5. гидрадените.
183. Какой локализации мастита не существует?
1. ретромаммарной:
2. интрамаммарной;
3. субареолярной;
4. интраканликулярной;
Субмаммарной.
184. Хирургическое лечение сухожильного панариция нужно начинать с:
1. иммобилизации;
2. удаления секвестра;
3. инцизии;
4. пункции;
5. антибиотикотерапии.
185. Возбудителем рожи является:
1. стафилококк;
2. кишечная палочка;
3. бета-гемолитический стрептококком;
4. гонококк;
5. смешанная флора
186. При интрамаммарном мастите разрезы делают:
1. дугообразно, под молочной железой;
2. радиарно, не пересекая ареолу;
3. дугообразно, окаймляя ареолу;
4. радиарно, пересекая ареолу;
5. по ареоле.
187. При какой форме рожи местно не применяются влажные повязки?
1. эритематозной;
2. буллезной:
3. флегмонозной:
4. некротической.
5. рецидивной
188. Острое гнойное воспалении околопрямокищечной клетчатки называется:
1. паротитом;
2. парапроктитом;
3. проктитом;
4. гидраденитом;
5. колитом.
189. Какой формы панариция не существует?
1. подкожного;
2. сухожильного:
3. костного:
4. суставного:
Панникулита
190. Хирургическое лечение при пандактилите?
1. вскрытие и дренирование:
2. удаление ногтевой пластинки;
3. резекция сухожилия;
4. ампутация пальца;
5. вскрытие и дренирование межфаланговых суставов.
191. Эризипелоид-это инфекционное заболевание, типичной локализацией которого является:
1. околопрямокишечная клетчатка;
2. пальцы кисти;
3. паховые лимфатические узлы:
4. сальные и потовые железы;
5. волосяные фолликулы.
192. Смещение средостения при экссудативном плеврите происходит за счет:
1. развития спаечного процесса
2. острого расширения сердца;
Скопления экссудата в плевральной полости
4. высокого стояния купола диафрагмы;
5. скопления газа в плевральной полости.
193. Терминальная фаза перитонита наступает в период:
1. 12 часов;
2. 12-24 часа;
3. 24-48 часов;
4. 24-72 часа;
Свыше 72 часов.
194. Появление газа в свободной брюшной полости свидетельствует о:
1. внематочной беременности:
2. нарушении проницаемости стенки тонкой кишки;
3. перфорации полого органа;
4. наличии связи с плевральной полостью;
5. пневматозе кишечника.
195. Возбудителем газовой гангрены не является:
1. Cl. оеdematiens;
2. Cl. septicum;
3. Cl. histoliticum;
4. Cl. perfringens;
Cl. Tetani
196. При эмфизематозной форме газовой гангрены отделяемое из раны:
1. обильное гнойное;
2. скудное гнойное;
3. обильное серозно-геморрагическое;
4. скудное серозно-геморрагическое;
5. гнилостное.
197. Лечебная доза противогангренозной сыворотки составляет:
1. 10000 АЕ;
2. 30000 АЕ;
3. 50000 АЕ;
4. 100000 АЕ;
АЕ.
198. Симптом А.В.Мельникова при анаэробной гангрене – это:
1. крепитация при пальпации;
2. врезание лигатуры в кожу;
3. звонкий хруст при бритье волос на коже;
4. хлопок, при извлечении салфетки, введенной в рану;
5. межмышечные скопления газа на рентгеновском снимке.
199. Высокоэффективным методом лечения анаэробной гангрены является:
1. гипербарическая оксигенация;
2. вакуумирование раны;
3. проточное промывание раны;
4. первичная хирургическая обработка раны;
5. облучение раны ультрафиолетовыми лучами.
200. Возбудителем столбняка является:
1. Cl. оеdematiens;
2. Cl. septicum;
3. Cl. histoliticum;
4. Cl. perfringens;
Cl. Tetani
201. Основной причиной смерти при столбняке является:
1. нарушение мозгового кровообращения;
2. асфиксия;
3. инфаркт миокарда;
4. разрыв сердечной мышцы:
5. острая сосудистая недостаточность.
202. Тризмом называется:
1. тонические судороги жевательных мышц;
2. тонические судороги мимических мышц;
3. тонические судороги в области места ранения;
4. тонические судороги диафрагмы;
5. тонические судороги межреберных мышц.
203. К классическому симптому столбняка не относится:
1. тризм;
2. сардоническая улыбка;
3. опистотонус;
4. походка гордеца;
5. тонические и клонические судороги поперечно-полосатых мышц.
204. К экстренной неспецифической профилактике столбняка относится:
1. введение противостолбнячной сыворотки;
2. введение столбнячного анатоксина;
3. введение противостолбнячного иммуноглобулина;
4. первичная хирургическая обработка раны;
5. введение гипериммунной плазмы.
205. Септикопиемия – это форма сепсиса:
1. с развитием нарушений углеводного обмена;
2. со множественными первичными очагами;
3. с образованием гнойных метастазов;
4. без образования гнойных метастазов;
5. с прогрессирующей эндотоксинемией.
206. Необходимым условием для развития сепсиса является:
1. микробная инвазия гематогенным путем;
2. извращение иммунного ответа;
3. сердечно-сосудистая недостаточность;
4. нарушения углеводного обмена;
5. печеночно-почечная недостаточность.
207. Проникновению микроорганизмов в кровь способствует такая особенность первичного гнойного очага, как
1. способность синтезировать биологически активные вещества;
2. особенность кровоснабжения;
3. глубина расположения;
4. резистентность ткани к микробам;
5. вирулентность возбудителей.
208. Гипопротеинемия и диспротеинемия при сепсисе являются следствием:
1. нарушения функции печени;
2. нарушения функции почек;
3. нарушения функции сердца;
4. нарушения углеводного обмена;
5. нарушения жирового обмена.
209. К методам экстракорпоральной детоксикации при сепсисе не относится:
1. гемосорбция;
2. лимфосорбция;
3. форсированный диурез;
4. плазмаферез;
5. ксеносорбция.
Тесты на понимание
210. У пациента с рожистым воспалением при осмотре правой голени имеются отек, гиперемия, разнокалиберные пузыри с серозным и серозно-геморра- гическим содержимым. Какая форма рожи развилась?
1. эритематозная;
2. буллезная:
3. флегмонозная:
4. некротическая;
5. флегмонозно-некротическая.
211. Какой метод хирургического лечения необходимо выбрать при ткане- расплавляющей форме газовой гангрены?
1. ПХО раны;
2. Хирургическую обработку раны растворами перекиси водорода или марганцевокислого калия;
3. Гильотинную ампутацию;
4. Хирургическую обработку раны растворами галлоидов;
5. Ампутацию с формированием культи.
212. При проведении пункции плевральной полости получено до 1,0 литра серозного экссудата. Как следует закончить пункцию?
1. Извлечь иглу;
2. Ввести антибиотики и потом извлечь иглу;
3. Установить дренажную трубку;
4. Установить систему для внутриплеврального лаважа;
5. Установить систему для постоянной вакуум-аспирации.
213. У больного сахарным диабетом развился карбункул межлопаточной области. Какой метод хирургического лечения необходимо выбрать?
1. вскрытие гнойника продольным разрезом и некрэктормия:
2. вскрытие гнойника поперечным разрезом и некрэктомия;
3. иссечение в пределах здоровых тканей;
4. крестообразный разрез и некрэктомия;
5. вскрытие и дренирование гипертоническими марлевыми салфетками.
214. У больного правосторонний гнойный плеврит. В какой точке нужно установить плевральный дренаж?
1. во 2-ом межреберье по среднеключичной линии;
2. в 5-6 межреберье по лопаточной линии;
3. в 6-7 межреберье по лопаточной линии;
4. в 4-5 межреберье по задней подмышечной линии;