Электролитного баланса, ацидоза, сердечно-сосудистой недостаточности
183. Каково основное направление диеты при ХПН
А) диета с большим содержанием белка
Б) малобелковая диета
В) диетической стол №15 (общий)
Г) ограничение жидкости
Д) соблюдение диеты не имеет особого значения
184. Укажите метод лечения ХПН в терминальной стадии
А) медикаментозная терапия
Б) соблюдение режима, диеты
В) хронический гемодиализ
Г) наложение нефростомы
Д) стимуляция диуреза
185. Каковы показания для пересадки почки
А) крайне тяжелое состояние больного
Б) активная инфекция в организме больного
В) компенсированная стадия ХПН
Г) латентная стадия ХПН
Д) терминальная стадия ХПН в I и II периодах клинического течения
186. Какой рентгенологический метод можно проводить больным с ХПН
А) экскреторная урография
Б) нисходящая цистография
В) компьютерная томография
Г) экскреторная урография-ортостатическая
Д) экскреторная урография-компрессионная
187. Какая функциональная почечная проба и количественный метод определения
состава мочи информативны для диагностики ХПН
А) проба Нечипоренко
Б) преднизолоновый тест
В) проба Зимницкого
Г) проба Говарда
Д) проба Адиса-Каковского
188. Допустимым количеством эритроцитов в 1 мл. мочи здорового человека,
определяемого пробой Нечипоренко, является:
А) до 500
Б) до 1000
В) до 2000
Г) до 100
Д) до 4000
189. Исключите из предложенных вариантов гематурии неправильный ответ:
А) макрогематурия
Б) микрогематурия
В) инициальная
Г) латентная
Д) тотальная
190. Мужчина 61 год предъявляет жалобы на появление крови в моче. Считает себя здоровым человеком, работает бухгалтером. Алкоголь и наркотики не употребляет, курит 2 пачки сигарет с 16 лет. Нарушение мочеиспускания нет, струя мочи не вялая. ОАМ: моча розового цвета, более 100 эритроцитов в поле зрения. Посев мочи: рост отсутствует. Обзорно-экскреторная урография: функция почек удовлетворительная, симметричная, на нисходящей цистограмме - на боковой левой стенке мочевого пузыря имеется дефект наполнения неправильной формы. Диагноз.
а) рак мочевого пузыря.
б) язвенный цистит.
в) рак простаты
г) рак мочеточника
д) камень мочевого пузыря.
191. У мужчины 53 лет при обследовании в общем анализе мочи количество эритроцитов 20-25 в п/з. Болей нет, мочеиспускание не нарушено. Больной курит по 1-2 пачки в день на протяжении 35 лет. На УЗИ почек справа в лоханке образование размером 20 мм. без акустической тени. Обзорно-экскреторная урография: в лоханке правой почки определяется круглый дефект наполнения диаметром 2 см. Диагноз.
а) аномалия развития верхних мочевыводящих путей
б) туберкулез почки
в) опухоль лоханки
г) недостаточность ЛМС справа
д) камень лоханки
192. Для диагностики так называемой «эссенциальной» формы гематурии наиболее информативным методом является:
а) ангиография
б) ультразвуковое исследование
в) обзорно-экскреторная урография
г) хромоцистоскопия
д) магнитно-резонансная томография
193. Для уточнения источника гематурии необходимо начинать исследование
а) с экскреторной урографии
б) при высокой температуре
в) с цистоскопии
г) с общего анализа мочи
д) с радиоизотопного сканирования
194. При травме живота или поясничной области боль и микрогематурия являются признаками
А) сотрясения почки (ушиба)
Б) субкапсульного разрыва почки
В) двухфазного субкапсульного разрыва почки (1 фаза)
Г) всего перечисленного
Д) ни одного из перечисленных
195. Ведущими симптомами при отрыве почки являются все перечисленные, исключая
А) макрогематурию со сгустками
Б) шок
В) анурию
Г) сильные боли
Д) анемию
196. Восстановительные операции на уретре при стриктурах целесообразно выполнять
после травмы через:
А) 6 месяцев
Б) 2 месяца
В) 5 месяцев
Г) 4 месяцев
Д) 3 месяца
197. При травме почки оперативное лечение показано в случае
А) профузной гематурии со сгустками при нарастании забрюшинной гематомы
Б) наличия микрогематурии
В) когда на экскреторной урограмме отсутствует выделение поврежденной почкой рентгеноконтрастного вещества
Г) при нормальной функции контралатеральной почки
Д) наличия лейкоцитурии
198. При подозрении на травму почки больного необходимо
А) наблюдать амбулаторно ежедневно
Б) наблюдать амбулаторно через день
В) немедленно госпитализировать во всех случаях
Г) госпитализировать в случае нестабильного артериального давления
Д) госпитализировать в случае шока
199. При повреждении (отрыве) сосудов почки не наблюдается
А) шок
Б) анемия
В) падение артериального давления
Г) ухудшение пульса
Д) гематурия
200. Инициальная гематурия может быть наиболее вероятна при одном из перечисленных
заболеваний:
А) рак уретры
Б) рак мочеточника
В) камень почки
Г) туберкулез почки
Д) болезнь Мариона
201 Тотальная гематурия может быть наиболее вероятна при одном из перечисленных
заболеваний:
А) рак уретры
Б) полип уретры
В) рак почки
Г) уретрит
Д) колликулит
202. Уретроррагия может быть наиболее вероятна при одном из перечисленных
заболеваний:
А) рак мочевого пузыря
Б) травма уретры
В) рак почки
Г) травма почки
Д) травма мочеточника
203. Укажите лабораторный тест, который может быть использован для определения
возможного источника гематурии урологических заболеваний:
А) проба Реберга
Б) трехстаканная проба
В) проба Аддиса-Каковского
Г) проба Зимницкого
Д) проба Нечипоренко
204. Червеобразные сгустки крови в моче наиболее характерны для одного из
следующих заболеваний:
А) рак мочевого пузыря
Б) рак почки
В) рак уретры
Г) рак простаты
Д) рак семенных пузырков
205. Причиной миоглобинурии чаще всего является:
А) болезнь Верльгофа
Б) брюшной тиф
В) камень почки
Г) краш-синдром
Д) папиллома уретры
206. Терминальная гематурия может быть наиболее вероятна при одном из перечисленных заболеваний:
А) туберкулез почки
Б) шеечный цистит
В) рак почки
Г) рак мочеточника
Д) камень мочеточника
207. Осложнениями бужирования уретры являются все перечисленные, кроме:
А) уретральной лихорадки
Б) острого простатита и эпидидимита
В) уретроррагии
Г) форникального кровотечения
Д) острого уретрита
208. Для уточнения источника макрогематурии наиболее целесообразно начинать
исследование:
А) с цистоскопии
Б) с экскреторной урографии
В) с ультразвукового исследования
Г) с общего анализа мочи
Д) с радиоизотопного сканирования
209. Срочное оперативное лечение при закрытой травме почки показано:
А) при лейкоцитурии
Б) при высокой температуре
В) при микрогематурии
Г) при анемии
Д) при шоке
210. Основными симптомами острого цистита являются все перечисленные, кроме:
А) поллакиурии
Б) полиурии
В) терминальной гематурии
Г) пиурии
Д) странгурии
211. Определите симптом, наиболее характерный для разрыва уретры:
А) анурия
Б) уретроррагия
В) ишурия
Г) полиурия
Д) симптом «ваньки-встаньки»
212. При острой травме уретры наиболее целесообразно выполнение:
А) цистоскопии
Б) уретрографии
В) ультразвукового исследования
Г) компьютерной томографии
Д) радиоизотопного сканирования
213. При острой травме уретры возможно использование методов неотложной помощи,
кроме:
А) цистостомии
Б) бужирования уретры
В) первичного шва уретры
Г) вскрытия гематомы промежности
Д) уретрографии
214. Для диагностики травмы почки нецелесообразно применение одного из
перечисленных методов:
А) экскреторная урография
Б) хромоцистоскопия
В) ультразвуковое исследование
Г) компьютерная томография
Д) почечная артериография
215. Наиболее вероятными симптомами травмы почки могут быть:
А) гематурия, гематома поясничной области, снижение АД
Б) бактериурия, протеинурия, микрогематурия
В) анурия, повышение температуры тела, озноб
Г) поллакиурия, симптомы интоксикации, шок
Д) протеинурия, симптом Пастернацкого, лейкоцитурия
216. При ушибе почки показано одно из сочетаний методов лечения:
А) катетеризация мочеточника, уросептики, спазмолитики
Б) постельный режим, гемостатики, антибиотики
В) люмботомия, декапсуляция почки, нефростомия
Г) перкутанная нефростомия, гемостатики, антибиотики
Д) люмботомия, резекция почки, дренаж паранефральной клетчатки
217. Укажите признак, который является определяющим в диагностике разрыва мочевого
пузыря:
А) гематурия
Б) ишурия
В) пузырно-мочеточниковый рефлюкс
Г) деформация мочевого пузыря
Д) затек контрастного вещества
218. Признаками внутрибрюшинного разрыва мочевого пузыря являются все
перечисленные, исключая:
А) симптом раздражения брюшины
Б) симптом «ваньки-встаньки»
В) наличие свободной жидкости в брюшной полости
Г) симптом Шевасю
Д) положительный симптом Зельдовича
219. Первичный шов уретры показан
А) при обширных повреждениях уретры
Б) при значительном расхождении концов уретры и обширной гематоме
В) при полном разрыве уретры, общем удовлетворительном состоянии и отсутствии урогематомы промежности
Г) при изолированной травме уретры с давностью не более 6 часов
Д) при непроникающих разрывах уретры
220. При прямой травме поясничной области чаще повреждается:
А) почка и ее сосуды
Б) мочеточник
В) почечная лоханка
Г) паранефральная клетчатка
Д) поясничная мышца
221. Ятрогенное повреждение мочеточника чаще наблюдается:
А) в верхней трети
Б) в нижней трети
В) в средней трети
Г) в интрамуральном отделе
Д) в лоханочно-мочеточниковом сегменте
222. При травме живота или поясничной области боль и микрогематурия являются
признаками:
А) ушиба почки
Б) формирования субкапсулярной гематомы
В) разрыва мочеточника
Г) размозжения почки
Д) паранефральной гематомы
223 Причинами травмы мочевого пузыря могут быть все перечисленные, кроме: А) удар в живот Б) перелом костей таза В) катетеризация мочевого пузыря
Г) ранение в ходе гинекологической операции
Д) удар в поясничную область
224. Показанием для оперативного лечения при поликистозе является:
А) длительная микрогематурия
Б) нагноение кист
В) хронический пиелонефрит
Г) выраженный болевой симптом
Д) почечная недостаточность
225. Гематурия встречается при всех перечисленных заболеваниях, кроме:
А) камень почки
Б) везикулит
В) рак почки
Г) туберкулез почки
Д) рак мочевого пузыря
226. При безболевой макрогематурии наиболее целесообразно выполнение:
А) пробы Нечипоренко
Б) цистоскопии
В) цистографии
Г) обзорной урографии
Д) радиоизотопной ренографии
227. Какое заболевание может наиболее вероятно вызвать уретроррагию:
А) доброкачественная гиперплазия предстательной железы
Б) рак мочевого пузыря
В) рак предстательной железы
Г) камень мочеточника
Д) травма уретры
228. Триада симптомов в виде гематурии, дизурии, боли внизу живота наиболее
характерна для:
А) доброкачественной гиперплазии предстательной железы
Б) рака мочевого пузыря
В) рака предстательной железы
Г) опухоли мочеточника
Д) травмы уретры
229. Наличие симптома Шевассю характерно для:
А) мочекаменной болезни
Б) туберкулеза почки
В) опухоли почки
Г) эхинококкоза почки
Д) опухоли мочеточника
230. Классическая триада симптомов в виде гематурии, пальпируемого образования в
подреберье, боли в поясничной области характерна для:
А) гидронефроза
Б) рака почки
В) поликистоза
Г) эхинококкоза почки
Д) туберкулеза почки
231. Перед гинекологической операцией с целью профилактики ятрогенного
повреждения мочевого пузыря целесообразно женщине выполнить:
А) обзорную урографию
Б) цистографию
В) цистоскопию с катетеризацией мочеточников
Г) установку уретрального катетера
Д) эпицистостомию
232. Появление гематурии при остром пиелонефрите наиболее вероятно в случае
развития:
А) некротического папиллита
Б) перекрута почечной ножки
В) пионефроза
Г) гидронефроза
Д) ишемии почки
233. При правильно проведенной катетеризации мочевого пузыря при острой задержке
мочи наиболее вероятной причиной гематурии может быть:
А) склероз шейки мочевого пузыря
Б) хронический цистит
В) резкое изменение внутрипузырного давления
Г) травма мочевого пузыря
Д) доброкачественная гиперплазия предстательной железы
234. Наиболее высокочувствительным методом диагностики в отношении начальной
инвазии почечно-клеточного рака является:
А) экскреторная урография
Б) цистоскопия с катетеризацией мочеточника на стороне поражения
В) ультразвуковое исследование
Г) компьютерная томография
Д) магнитно-резонансная томография
235. Анурия характеризуется…
А) отсутствием мочи в мочевом пузыре
Б) выделением мочи менее 500 мл. в сутки
В) выделением мочи менее 100 мл. в сутки
Г) выделением мочи из мочевого пузыря по каплям
Д) невозможностью самостоятельного мочеиспускания
236. Ишурия – это…
А) выделением мочи из мочевого пузыря при напряжении Б) болезненное мочеиспускание
В) затрудненное мочеиспускание
Г) полная задержка мочеиспускания
Д) отсутствие мочи в мочевом пузыре
237. Причинами острой задержки мочи может являться все перечисленное, кроме…
А) опухоль почки
Б) рак простаты
В) контузия головного мозга
Г) камень уретры
Д) склероз шейки мочевого пузыря
238. При рефлекторном характере острой задержки мочи целесообразно применение
следующего препарата:
А) фурадонин
Б) канефрон
В) цефтриаксон
Г) уротропин
Д) уролесан
239. Пародоксальная ишурия – это…
А) запоздалое увеличение мочеотделения
Б) затрудненное мочеиспускание
В) затрудненное учащенное мочеиспускание
Г) выделением мочи по каплям на фоне переполненного мочевого пузыря
Д) неспособность удержать мочу при неудержимом позыве к мочеиспусканию
240. Назовите наиболее оптимальный и безопасный метод определения остаточной мочи в
мочевом пузыре:
А) катетеризация мочевого пузыря
Б) ультразвуковое исследование
В) цистоскопия
Г) цистография
Д) обзорно-экскреторная урография
241. Стадию аденомы простаты определяют
А) по величине аденомы предстательной железы
Б) по степени нарушения функции почек
В) по степени утраты сократительной способности детрузора и количеству
Остаточной мочи
Г) по имеющимся осложнениям (камни мочевого пузыря, хронический
пиелонефрит и др.)
Д) по длительности заболевания
242. Для I стадии аденомы предстательной железы характерны
А) затрудненное мочеиспускание
Б) азотемия
В) остаточной мочи 100 мл
Г) предстательная железа увеличена, напряжена, болезненна
Д) боли в промежности
243. Ультразвуковые признаки рака почки
А) объемное образование округлой формы
Б) объемное образование овоидной формы
В) тонкостенное объемное образование гипоэхогенной структуры
Г) объемное образование округлой формы солидной эхоструктуры
Д) гипоэхогенное объемное образование с капсулой 2-3 мм
244. Наиболее ранним проявлением опухоли паренхимы почки является
А) боль в пояснице
Б) прощупываемая увеличенная почка
В) гематурия
Г) анемия
Д) субфебрильная температура
245. Нехарактерным симптомом изолированной закрытой травмы почки в первые сутки является
А) боль
Б) припухлость почечной области
В) макрогематурия
Г) ускоренное СОЭ
Д) микрогематурия
246. Наиболее частой опухолью почек у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет является
А) светлоклеточный рак
Б) тератома
В) опухоль Вильмса
Г) плоскоклеточный рак
Д) саркома
247. К аномалиям положения почек относятся
А) губчатая почка
Б) нефроптоз
В) дистопия гетеролатеральная (перекрестная)
Г) гипоплазия почки
Д) дистопия гомолатеральная (торакальная, поясничная, подвздошная, тазовая)
248. Дистопированную почку необходимо дифференцировать
А) с гидронефрозом
Б) с панкреатитом
В) с аппендицитом
Г) с нефроптозом
Д) с поликистозом
249. Характерными рентгенологическими признаками тазовой и поясничной дистопии почки являются
А) сближение нижних полюсов почек
Б) извитой, достаточной длины мочеточник
В) удвоенный мочеточник, длинная сосудистая ножка
Г) длинная сосудистая ножка и патологическая подвижность почки
Д) низко отходящая короткая сосудистая ножка, ротация почки
250. Диагноз дистопии почки основывается на данных
А) цистографии
Б) хромоцистоскопии
В) уретеропиелоскопии
Г) обзорной урографии
Д) ультразвукового исследования, экскреторной урографии
251. К симметричным формам сращения относят
А) S-образную почку
Б) подковообразную и галетообразную почку
В) L-образную почку
Г) Y-образную почку
Д) I-образную почку
252. Среди осложнений подковообразной почки первое место занимает
А) мочекаменная болезнь
Б) гидронефроз
В) пиелонефрит
Г) артериальная гипертензия
Д) гематурия
253. На экскреторных урограммах подковообразная почка характеризуется
А) расширением чашечно-лоханочных систем
Б) расширением мочеточника
В) наличием симптома "рыболовного крючка"
Г) изменением угла, составленного продольными осями сросшихся почек
Д) перегибом мочеточника
254. При S-образной почке ворота расположены
А) медиально
Б) латерально
В) одни - медиально, другие - краниально
Г) одни - медиально, другие - латерально
Д) краниально
255. При L-образной почке ворота расположены
А) латерально
Б) медиально
В) краниально
Г) одни - медиально, другие - краниально
Д) одни - медиально, другие – латерально
256. На экскреторных урограммах при уретероцеле определяется
А) отклонение мочеточника медиально
Б) отклонение мочеточника латерально
В) дефект наполнения контраста по нижнему контуру мочевого пузыря
Г) дилатация мочеточника и чашечно-лоханочной системы
Д) булавовидное расширение дистального отдела мочеточника, заполненное контрастным веществом и окруженное ободком просветления
257. При гидронефротической трансформации, обусловленной добавочным нижне- полярным сосудом, осложненной острым серозным пиелонефритом, целесообразна
А) операция по Culp de Weerd
Б) резекция лоханочно-мочеточникового сегмента с пиелоуретероанастомозом
В) антевазальный пиелоуретероанастомоз
Г) операция по Фолею
Д) чрезкожная пункционная нефростомия
258. При стриктуре лоханочно-мочеточникового сегмента и нижнеполярном добавочном сосуде показана операция
А) перемещения сосуда
Б) антевазального уретеропиелоанастомоза
В) пересечения сосуда с резекцией нижнего полюса
Г) операция по Фолею
Д) операция по Culp de Weerd
259. У мальчика 6 лет жалобы на затруднение мочеиспускания. При осмотре головка полового члена не обнажается, наружное отверстие уретры не определяется. При мочеиспускании струя мочи тонкая, отмечается растяжение крайней плоти. Ваш диагноз?
А) гипоспадия
Б)стриктура уретры
В) баланопастит
Г) уретрит
Д) фимоз
260. Наиболее часто встречающаяся аномалия структуры почек:
А) диспластическая почка
Б) мультикистоз почек
В) поликистоз почек
Г) дермоидная киста
Д) простая солитарная киста
261. Наиболее эффективное лечение мультилокулярной кисты …
А) консервативное
Б) чрезкожная пункция кисты
В) пункция кисты и введение в нее склерозирующих растворов
Г) нефрэктомия или резекция почки
Д) вылущение всей кисты или иссечение наружных стенок с коагуляцией ее стенок
262. Синонимами термина "губчатая почка" является все перечисленное, кроме..
А) мультикистоз и поликистоз почки
Б) мультикистоз мозгового вещества
В) медуллярная губчатая почка
Г) кистозное расширение почечных пирамид
Д) врожденная кистозная дилатация собирательных канальцев почки
263. Губчатая почка характеризуется наличием большого числа мелких кист…
А) в корковом веществе почки
Б) в корковом и мозговом веществе почки
В) в почечных пирамидах
Г) в воротах почки
Д) в одном из полюсов почки
264. Диагноз "губчатая почка" оптимальнее всего можно установить с помощью
А) ультразвукового исследования
Б) почечной артериографии
В) обзорной и экскреторной урографии
Г) динамической нефросцинтиграфии
Д) ретроградной уретеропиелографии
265. . Течение гидронефроза делится на…
А) три стадии
Б) пять стадии
В) шесть стадий
Г) две стадии
Д) четыре стадии
266. Основным методом диагностики мегакаликоза является
А) экскреторная урография
Б) ультразвуковое исследование
В) ретроградная пиелография
Г) динамическая сцинтиграфия
Д) ангиография
267. Удвоение почки - это наличие…
А) двух лоханок
Б) двух мочеточников без кровоснабжения
В) разделение почки на два сегмента, каждый из которых имеет отдельное кровоснабжение
Г) расщепление мочеточника
Д) увеличение размеров почки
268. Удвоение верхних мочевых путей – это
А) разделение почки на два сегмента, имеющих отдельное кровоснабжение
Б) разделение почки на два сегмента, имеющих общее кровоснабжение
В) расщепление лоханки
Г) расщепление мочеточника
Д) удвоение лоханки и мочеточника
269. Парапельвикальные кисты характеризуются тем, что…
А) имеют многокамерное строение
Б) связаны с лоханкой или чашечками
В) всегда расположены с двух сторон
Г) не локализуются в области почечного синуса
Д) не сообщаются с лоханкой и чашечками
270. Закон Вейгерта - Мейера действует
А) при удвоении лоханки
Б) при удвоении почки
В) при расщеплении мочеточника
Г) при неполном удвоении почки
Д) при удвоении мочеточника
271. Ретрокавальное расположение мочеточника является результатом
А) неправильного эмбрионального развития почки
Б) неправильного эмбрионального развития аорты
В) неправильного эмбрионального развития задней правой кардиальной вены
Г) неправильного эмбрионального развития нижней полой вены
Д) неправильного эмбрионального развития мочеточника
272. Мужчине 42 лет произведена контактная уретеролитотрипсия камня н\з левого мочеточника, с целью дренирования почки в послеоперационном периоде больному установлен внутренний стент-катетер. В послеоперационном периоде больной отмечает затрудненное, с резями мочеиспускание, боли в левой почки в момент мочеиспускания, повышение температуры тела до 38,5 0С. Укажите наиболее вероятную причину, обусловившую такое течение послеоперационного периода?
а) трансуретральное вмешательство
б) внутригоспиатльная инфекция
в) острый простатит
г) длительное стояние камня в мочеточнике
д) наличие инородного тела
273. Возможными осложнениями операции Иваниссевича являются
А) пахово-мошоночная грыжа
Б) паховый лимфаденит
В) тромбоз тестикулосафенного анастомоза
Г) кровотечение из раны вследствие несостоятельности венозного анастомоза
Д) водянка оболочек яичка, рецидив варикоцеле
274. Причиной наиболее частого возникновения левостороннего варикоцеле является
А) врожденное отсутствие клапанов в яичковой вене
Б) аорто-мезентериальный пинцет
В) почечная венная гипертензия
Г) наличие артерио-венозной фистулы
Д) рассыпной тип строения яичковой вены
275. Прогноз при крипторхизме зависит
А) от формы
Б) от возраста больного
В) от степени морфологических нарушений стромы яичка
Г) от нарушения кровоснабжения
Д) от сроков выполнения операции и от формы
276. Мужчина 69 лет поступил в клинику с жалобами на учащенное (в ночное время) затрудненное мочеиспускание, дважды выделение крови с мочой, мочеиспускание с настуживанием, тонкой струей. Живот мягкий. Почки не пальпируются. Симптом Пастернацкого отрицателен с обеих сторон. Мочевой пузырь перкуторно не опреде-ляется. Простата ректально гладкая, эластичная, безболезненная, увеличена в размерах. Срединная бороздка определяется нечетко, слизистая прямой кишки над простатой подвижна. Остаточной мочи при УЗИ 80 мл. При заболевании какого органа наиболее вероятны указанные расстройства?
А) уретра
Б) мочевой пузырь
В) почки
Г) половой член
Д) предстательная железа
277. Нормальная способность к оплодотворению в случае, если лечение крипторхизма проведено в возрасте 3-4 года, сохраняется
А) в 50% случаев
Б) в 60% случаев
В) в 70% случаев
Г) в 87% случаев
Д) в 96% случаев
278. Оптимальным возрастом для начала лечения крипторхизма является
А) 8-10 месяцев
Б) 1 год
В) 2 года
Г) 3-4 года
Д) 6 лет
279. Выделяют следующие формы гипоспадии, кроме
А) головчатой
Б) мошоночной
В) гипоспадии без гипоспадии
Г) стволовой
Д) субсимфизарной
280. Наиболее оптимальное оперативное лечение при подковообразной почке:
А) пластика ЛМС
Б) геминефректомия
В) истмотомия
Г) резекция почки
Д) нефростомия
281. С какой аномалией наиболее часто сочетается короткая уздечка крайней плоти:
А) крипторхизм
Б) анорхизм
В) гипоспадия
Г) эписпадия
Д) фимоз
282 .При экстрофии мочевого пузыря наиболее частым осложнением бывает
А) микро- и макрогематурия
Б) мочевые (солевые) диатезы
В) пиелонефрит и камни почек
Г) артериальная гипертензия
Д) хилурия
283. Экстрофия мочевого пузыря у мальчиков сопровождается
А) головчатой гипоспадией
Б) промежностной гипоспадией
В) расхождением лонного сочленения и субсимфизарной гипоспадией
Г) расхождением лонного сочленения и стволовой гипоспадией
Д) расхождением лонного сочленения и тотальной эписпадией
284. На прием к врачу мать привела ребенка с жалобами на боли в области полового
члена. Головка полового члена отечна, цианотична из-за ущемления крайней плотью.
Диагноз?
а) баланит
б) фимоз
в) гипоспадия
г) кавернит
д) парафимоз
285. Двусторонний крипторхизм диагностируется
А) в 20% случаев
Б) в 30% случаев
В) в 40% случаев
Г) в 50% случаев
Д) в 80% случаев
286. К осложнениям крипторхизма относятся все, кроме...
А) атрофия герминативного эпителия
Б) злокачественные опухоли
В) ущемление неопустившегося яичка
Г) бесплодие
Д) орхит
287. Больная 32 лет жалуется на общую слабость, тошноту, рвоту, жажду, сухость
во рту головную боль, тупую ноющую боль в поясничных областях. Постепенное
нарастание этих симптомов отмечает на протяжении последних 5 лет.Кожные покровы
бледные, сухие артериальное давление 180/90 мм рт. ст. Пульс 76 уд/мин.
С обеих сторон пальпируются увеличенные бугристые, умерено болезненные почки.
Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон.Родственники по линии матери
страдали заболеваниями почек.Удельная плотность мочи - 1007,реакция нейтральная,
лейкоциты 12-15 в поле зрения, эритроциты 0-1 в поле зрения.
Ваш предварительный диагноз.
А) гидронефроз
Б) кисты почек
В) гипоплазия почек
Г) удвоенная почка
Д) поликистоз
288. Положительные результаты лечения при односторонней паховой форме
крипторхизма отмечаются
А) в 90% случаев
Б) в 60% случаев
В) в 50% случаев
Г) в 80% случаев
Д) в 70% случаев
289. Положительные результаты лечения при односторонней брюшной форме
крипторхизма отмечаются
А) в 40% случаев
Б) в 50% случаев
В) в 60% случаев
Г) в 70% случаев
Д) в 80% случаев
290. У ребенка 3-х лет паховая грыжа в сочетании с крипторхизмом сопровождается
болевым симптомом. Ему следует назначить
А) гормональную терапию
Б) оперативное лечение в плановом порядке
В) экстренное оперативное лечение
Г) оперативное лечение в возрасте старше 5 лет
Д) короткий курс гормональной терапии и оперативное лечение
291. Ненапряженная водянка оболочек яичка у ребенка до 1.5 лет обусловлена
А) повышенным внутриутробным давлением
Б) диспропорцией между кровеносной и лимфатической системами
В) травмой пахово-мошоночной области
Г) незаращением вагинального отростка
Д) инфекцией мочевых путей
292. Осложнением непролеченного крипторхизма является
А) бесплодие
Б) малигнизация
В) перекрут яичка
Г) аутоиммунные процессы с повреждением здорового яичка
Д) все перечисленное
293. Фертильность больных с односторонним крипторхизмом составляет
А) 100% за счет здорового яичка
Б) не более 60-65%
В) менее 20%
Г) менее 30%
Д) 10%
294. Фертильность больных с двусторонним крипторхизмом составляет
А) 100%
Б) 10%
В) 40-60%
Г) 25-40%
Д) не более 20%
295. Основным принципом орхипексии при крипторхизме является
А) низведение яичка без натяжения его элементов
Б) надежная фиксация яичка к мясистой оболочке
В) пересечение мышцы, поднимающей яичко
Г) создание условий для постоянной тракции и вытяжения
Д) все перечисленное
296. Для паховой ретенции яичка характерно
А) смещение яичка при пальпации в сторону бедра
Б) смещение яичка по ходу пахового канала
В) не определяющееся при пальпации яичко
Г) все перечисленное
Д) ничего из перечисленного
297. Для паховой эктопии яичка характерно
А) яичко расположено под кожей и смещается по ходу пахового канала
Б) яичко расположено под кожей и смещается к бедру
В) яичко не пальпируется
Г) яичко определяется на промежности
Д) яичко периодически самостоятельно опускается в мошонку
298.Ложная ретенция яичка обусловлена
А) нарушением процессов опускания яичка
Б) гормональным дисбалансом
В) нарушением гормональной регуляции на уровне гипофиз - гипоталамус
Г) повышением кремастерных рефлексов
Д) антенальной патологией
299. Противопоказаниями к урофлоуметрии являются
А) поликистоз
Б) гидронефроз
В) обострение хронического пиелонефрита
Г) наличие цистостомы
Д) высокая температура тела
300. Врожденный дивертикул мочевого пузыря отличается от приобретенного…
А) сочетанием с уретероцелле
Б) наличием широкого входа в дивертикул
В) наличием узкого входа в дивертикул
Г) наличием всех слоев стенки мочевого пузыря
Д) наличием хронического воспаления
301. Какое количество остаточной мочи характерно для I стадии гиперплазии предстательной железы:
А) 150 мл
Б) 75 - 100 мл
В) 100 мл
Г) меньше 50 мл
Д) все перечисленное верно
302. Какая группа лекарственных препаратов из перечисленных ниже применяется для лечения гиперплазии предстательной железы:
А) β – адреномиметики
Б) α – адреномиметики
В) α – адреноблокаторы
Г) М – холиномиметики
Д) ингибиторы фосфодиэстеразы
303. Что является скрининг-маркером рака предстательной железы:
А) уровень тестостерона в моче
Б) уровень ПСА в моче
В) уровень ПСА в сыворотке крови
Г) щелочная фосфатаза в сыворотке крови
Д) α-фетопротеин сыворотки крови
304. Быстрое метастазирование клеток опухоли яичка, возможно:
А) в поверхностные и глубокие паховые лимфатические узлы
Б) во внутренние подвздошные лимфатические узлы
В) в поясничные лимфатические узлы
Г) в общие подвздошные лимфатические узлы
Д) в запирательные лимфатические узлы
305. Развитию гиперплазии предстательной железы способствуют:
А) хронический воспалительный процесс в предстательной железе
Б) гормональные нарушения в организме
В) наследственность
Г) вирусная инфекция
Д) половые излишества
306. Из какой зоны простаты чаще всего развивается рак:
А) центральной
Б) парауретральной
В) периферической
Г) транзиторной
Д) апикальной
307. Какое исследование наиболее информативно для выявления
местнораспространенного рака простаты:
А) пальцевое ректальное исследование
Б) ретроградная цистография по Кнайзе – Шоберу
В) мультиспиральная компьютерная томография органов малого таза с
контрастированием
Г) трансректальное ультразвуковое исследование с цветной эходопплерографией
Д) динамическая магнитно-резонансная простатовезикулография
308. Какой вид хирургического лечения не применяется при гиперплазии простаты:
А) позадилонная аденомэктомия
Б) трансуретральная электрорезекция
В) радикальная простатэктомия
Г) чреспузырная аденомэктомия
Д) трансуретральная электровапоризация
309. Какой признак характерен для рака простаты при трансректальном ультразвуковом исследовании:
А) гиперэхогенные участки в периуретральной зоне
Б) анэхогенные участки в периферической зоне
В) неоднородная эхоструктура паренхимы простаты за счет гипер- и анэхогенных участков в центральной и периферической зонах
Г) гипоэхогенные участки в периферической зоне
Д) гиперэхогенные участки в периферической зоне
310. Куда чаще всего метастазирует рак простаты:
А) печень
Б) почки
В) кости
Г) легкие
Д) головной мозг
311. С какого возраста необходим скрининг – мониторинг уровня ПСА в сыворотке крови:
А) с 35 лет
Б) с 70 лет
В) с 65 лет
Г) с 50 лет
Д) независимо от возраста
312. Какой симптом характерен для гиперплазии простаты при экскреторной урографии:
А) симптом «крючков»
Б) симптом «бычьих рогов»
В) симптом Лихтенберга
Г) краевой «psoas» симптом
Д) симтом Фролея
313. Какая группа лекарственных препаратов применяется для лечения рака предстательной железы:
А) цитостатики
Б) аналоги гонадотропин-рилизинг гормона
В) блокаторы кальциевых каналов
Г) антагонисты рецепторов ангиотензина II
Д) глюкокортикоиды
314. Нарушения сперматогенеза вследствие нервно-психических факторов возникают
при нарушении нейроэндокринной регуляции
А) системой кора головного мозга - гипоталамус - г