Промыть желудок ребенку 3-х лет.
Оснащение:
§ Желудочный зонд.
§ Резиновый фартук (2 шт.).
§ Емкость с раствор для промывания 20 – 220С.
§ Таз для промывных вод.
§ Лоток для оснащения.
§ Лоток для отработанного материала.
§ Марлевые салфетки.
§ Шпатель.
§ Стерильная емкость для промывных вод.
§ Бланк-направление.
§ Емкость с дезинфицирующим раствором, ветошь.
§ Резиновые перчатки.
Обязательные условие: раствор для промывания не должен быть теплым (будет всасываться) и не должен быть холодным (может вызвать спазм желудка).
Подготовка к процедуре.
Подготовить необходимое оснащение.
Надеть фартук.
Обработать кушетку дезинфицирующим раствором и постелить на него пеленку.
Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.
Усадить и зафиксировать ребенка на руках у помощника:
- ноги помощник охватывает своими ногами;
- руки фиксирует одной рукой;
- голову – другой, положив ладонь на лоб ребенку.
Примечание: ребенка младшего возраста можно завернуть в пеленку или простыню для лучшей фиксации.
Надеть на ребенка фартук поверх руки фиксирующего.
Поставить таз для промывных вод у ног ребенка.
Выполнение процедуры.
Измерить зондом расстояние до желудка (от мочки уха до кончика носа и до конца мечевидного отростка).
Смочить «слепой» конец зонда в воде.
Открыть рот ребенку с помощью шпателя (если сам не открывает). При необходимости использовать роторасширитель и языкодержатель.
Примечание: для открывания рта взять шпатель как писчее пера, ввести его в ротовую полость, повернуть ребром и провести по боковой поверхности десен до места окончания зубов, после чего перевернуть его плашмя и резко нажать на корень языка.
Ввести зонд по средней линии языка до метки и указательным пальцем провой руки завести зонд за зубы.
Примечание: если во время введения зонда ребенок начал задыхаться, кашлять – немедленно извлечь зонд.
Присоединить к зонду воронку.
Опустить воронку ниже уровня желудка (чуть наклонив ее) и налить в нее воду для промывания.
Медленно поднимая воронку вверх, следить за поступлением из нее жидкости в желудок (вода должна опуститься до устья воронки).
Быстро, но плавно опустить воронку ниже исходного уровня и вылить содержимое желудка в таз.
Повторить промывание до получения «чистой воды».
Примечание:
а. Количество воды берется из расчета 1 литр на год жизни (1 литр × 3 года = 3 литра.).
б. При промывании желудка необходимо следить, чтобы количество введенной и выделенной жидкости были примерно равными.
Отсоединить воронку и быстрым движением удалить зонд через салфетку.
Завершение процедуры.
Прополоскать рот ребенку.
Передать ребенка маме или положить в кроватку.
Собрать желудочное содержимое для исследования в стерильную емкость.
Отправить в лабораторию в сопровождении направления.
Весь инструментарий, фартуки подвергнуть дезинфекции.
Снять перчатки, вымыть и осушить руки.