Симптомы неосложненной косой паховой грыжи — все, кроме
В | П
£ £ по достижении больших размеров спускается в мошонку;
P P шаровидной формы, выходит через медиальную паховую ямку;
£ £ расположения выше пупартовой связки;
£ £ кашлевого толчка по ходу пахового канала;
£ £ утолщения семенного канатика на стороне грыжи.
Что такое Рихтеровское ущемление?
В | П
£ £ ущемление кишечника я области дуоденально-тощекишечного мешка;
£ £ ущемление перекрученной сигмовидной кишки;
£ £ ущемление желудка в диафрагмальной грыже;
P P пристеночное ущемление кишки;
£ £ ущемление Меккелева дивертикула.
11. Какие из перечисленных грыж относятся к наружным брюшным грыжам живота: а) диафрагмальная; б) пупочная; в) спигелевой линии; г) белой линии; д) запирательного отверстия; е) паховая; ж) бедренная; з) ректоцеле.
В | П
£ £ а,в,д;
£ £ б,г,д,е;
P P б,в,г,е,ж;
£ £ а,в,г,д,ж;
£ £ б,в,г,д,е.
12. Какие из перечисленных состояний являются видами осложнений грыж: а) воспаление; б )катаральный некроз; в) дистрофия; г) ущемление; д) невправление; е) запор; ж) копростаз; з) гангрена.
В | П
P P а,г,д,ж;
£ £ б,г,е,ж;
£ £ б,в,г,е;
£ £ в,г,д;
£ £ б,в,г,д.
13. Укажите характерные симптомы ущемления в грыже мочевого пузыря:
В | П
£ £ боли в области грыжевого выпячивания;
£ £ тенезмы;
£ £ задержка стула и газов;
P P дизурия, гематурия;
£ £ диспепсия.
Является ли надпузырная грыжа видом бедренной грыжи?
В | П
£ £ Да
P P Нет
£ £ Только в определенных ситуациях
15. Тактика при самопроизвольном вправлении ущемленной грыжи через 2 часа от начала ущемления:
В | П
£ £ больного можно отпустить домой и оперировать затем в плановом порядке;
£ £ показана экстренная операция — грыжесечение;
£ £ показана экстренная операция — лапаротомия с ревизией кишечника;
P P не оперировать больного, тщательно наблюдая за ним в условиях хирургического стационара;
£ £ ничто из предложенного неверно.
Является ли параумбликальная грыжа врожденной грыжей?
В | П
P P Да
£ £ Нет
£ £ Только в определенных ситуациях
17. Факторы, способствующие возникновению брюшных грыж: 1) пожилой возраст; 2) прогрессирующее исхудание; 3) особенности анатомического строения передней брюшной стенки в местах возникновения грыж; 4) заболевания, повышающие внутрибрюшное давление: 5) тяжелая физическая работа. Выберите правильную комбинацию ответов:
В | П
£ £ 1, 2, 3 и 4;
£ £ 1, 3, 4, и 5;
£ £ 2, 4, 5;
£ £ 3,4 , 5.
P P все верно;
18. Больной с невправимой пахово-мошоночной грыжей поступил на 3 сутки от начала заболевания. Температура до 39°С. гиперемия, инфильтрация и отек мошонки. Какое осложнение наблюдается у больного?
В | П
£ £ некроз яичка;
£ £ фуникулит;
P P флегмона грыжевого мешка;
£ £ острый орхит;
£ £ водянка яичка.
19. Что рекомендовать больному 70 лет без грубой соматической патологии при частых ущемлениях пахово-мошоночной грыжи:
В | П
£ £ консервативное лечение, направленное на регуляцию стула;
£ £ экстренная операция — грыжесечение;
P P плановая операция после амбулаторного обследования;
£ £ госпитализация, наблюдение в хирургическом отделении;
£ £ ношение бандажа.
20. Косая паховая грыжа у детей до 3 лет чаще всего связана с:
В | П
£ £ гиперпродукцией водяной жидкости и особенностью структуры коллагена в детском возрасте;
£ £ нарушением лимфооттока;
P P необлитерированным вагинальным отростком брюшины;
£ £ слабостью передней брюшной стенки;
£ £ повышенной физической нагрузкой.
21. С чем необходимо дифференцировать паховую грыжу? 1) гидроцефалией; 2) варикоцеле; 3) паховым лимфаденитом; 4) опухолью яичка; 5) ректоцеле. Выберите правильную комбинацию ответов:
В | П
£ £ 2, 4, и 5;
£ £ 1,2 и3;
P P 2, 3 и 4;
£ £ 2 и 5;
£ £ З и 4.
22. У 17-летнего школьника во время игры в футбол появились резкие боли в правой паховой области, в анамнезе — правосторонняя паховая грыжа с неоднократными ущемлениями. Больной пытался сам вправить грыжу, но неудачно. Определите тактику ведения больного:
В | П
£ £ попытка нового вправления через 2-3 часа;
£ £ спазмолитики и теплая ванна;
£ £ антибиотики и строгий постельный режим;
P P немедленная герниотомия;
£ £ обзорная рентгенография брюшной полости в положении стоя каждые 3 часа и наблюдение.
23. Выберите основной признак скользящей грыжи:
В | П
£ £ проникает между мышцами и апоневрозом наружной косой мышцы живота;
£ £ является врожденной грыжей;
£ £ по выходе из наружного отверстия пахового канала отклоняется на бедро;
P P одной из стенок грыжевого мешка является орган брюшной полости;
£ £ все неверно.