Тема №7. Ортопедическое лечение при повышенной стираемости зубов
316. В каком ответе наиболее полно перечислены эндогенные факторы, влияющие на развитие повышенной стираемости зубов?
1) нарушение обмена веществ, нарушения гистогенеза, неполноценная структура твердых тканей зубов, заболевания щитовидной железы;
2) нарушение обмена веществ, нарушения гистогенеза, генетическая предрасположенность, нарушение процесса минерализации твердых тканей зубов;
3) нарушение обмена веществ, нарушения гистогенеза, неполноценная структура твердых тканей зубов, генетическая предрасположенность, нарушение процесса минерализации твердых тканей зубов и функции желез внутренней секреции.
317. К местным факторам, влияющим на развитие повышенной стираемости зубов, относят:
1) функциональную перегрузку пародонта передних зубов вследствие потери премоляров и моляров, влияние профессиональных вредностей, неравномерную концентрацию жевательного давления, бруксизм;
2) наличие зубочелюстных аномалий;
3) нарушения витаминного баланса, синдром Стентона-Капдепона, хронические химические повреждения эмали.
318. Горизонтальная форма повышенной стираемости зубов характеризуется:
1) убылью твердых тканей в вестибуло-оральном направлении.
2) убылью твердых тканей в горизонтальной плоскости;
3) неравномерным ускоренным стиранием твердых тканей без уменьшения межальвеолярной высоты.
319. Вертикальная форма повышенной стираемости зубов характеризуется:
1) убылью твердых тканей в вестибуло-оральном направлении.
2) убылью твердых тканей в горизонтальной плоскости;
3) неравномерным ускоренным стиранием твердых тканей без уменьшения межальвеолярной высоты.
320. Первая степень повышенной стираемости зубов означает убыль твердых тканей:
1) до 1/3 высоты коронки зуба;
2) до ½ высоты коронки зуба;
3) 2/3 высоты коронки зуба.
321. Вторая степень повышенной стираемости зубов означает убыль твердых тканей:
1) до контактных пунктов (от 1/3 до 2/3 высоты коронки зуба);
2) от 2/3 высоты коронки зуба;
3) до 1/3 высоты коронки зуба;
4) в пределах дентина.
322. Третья степень повышенной стираемости зубов означает убыль твердых тканей:
1) до 1/3 высоты коронки зуба;
2) от 2/3 высоты коронки зуба;
3) до экватора зуба;
4) в пределах дентина с просвечиванием полости зуба.
323. Для компенсированной формы разлитой стираемости зубов характерно:
1) уменьшение высоты нижнего отдела лица;
2) увеличение высоты нижнего отдела лица;
3) неизмененность высоты нижнего отдела лица.
324. Для декомпенсированной формы разлитой стираемости зубов характерно:
1) снижение высоты нижнего отдела лица;
2) повышение высоты нижнего отдела лица;
3) неизмененность высоты нижнего отдела лица.
325. Разлитая стираемость зубов компенсируется:
1) расслаблением жевательных мышц;
2) вакатной гипертрофией альвеолярной части;
3) появлением подвижности зубов;
4) повышением тонуса жевательных мышц.
326. Ортопедическое лечение больных с повышенной стираемостью зубов направлено на:
1) восстановление высоты нижнего отдела лица, обеспечение множественных окклюзионных контактов и выравнивание окклюзионной поверхности, замещение дефектов зубных рядов;
2) уменьшение гиперэстезии эмали;
3) замещение дефектов зубных рядов.
327. Специальная подготовка больных с декомпенсированной формой повышенной стираемости к протезированию включает в себя:
1) нормализацию окклюзионной высоты и положения нижней челюсти с помощью временных ортопедических конструкций;
2) депульпирование зубов с повышенной чувствительностью;
3) восстановление нормальной окклюзионной высоты и положения нижней челюсти с помощью цельнолитых протезов;
4) 1+2.
328. Назовите поверхности зубов, подвергающиеся функциональному стиранию:
1) вестибулярные (щечные) поверхности;
2) жевательные бугорки (режущие края);
3) контактные поверхности;
4) 2+3;
5) язычные (небные) поверхности;
6) 1+2.
329. Убыль твердых тканей зубов у лиц молодого и среднего возраста при функциональной стираемости происходит в пределах:
1) эмали;
2) дентина;
3) до полости зуба.
330. Убыль твердых тканей зубов при повышенной стираемости происходит в пределах:
1) эмали;
2) дентина;
3) 1+2
331. При повышенной стираемости зубов чувствительность дентина может:
1) понижаться;
2) оставаться в пределах нормы;
3) повышаться;
4) 2+3;
5) 1+2+3
332. Наибольшую микротвердость имеет следующая ткань зуба:
1) дентин;
2) эмаль;
3) цемент;
4) пульпа.
333. При повышенной стираемости микротвердость обнаженного дентина:
1) понижается;
2) не изменяется;
3) повышается.
334. При локализованной форме повышенной стираемости высота нижнего отдела лица, как правило:
1) уменьшается;
2) увеличивается;
3) не изменена.
335. При повышенной стираемости зубов может наблюдаться повышенная чувствительность дентина к следующим раздражителям:
1) химическим;
2) температурным;
3) тактильным;
4) 1+2;
5) 1+2+3.
336. Перестройка миостатического рефлекса при разобщении зубных рядов у больных с декомпенсированной разлитой формой повышенной стираемости зубов, как правило, происходит в течение:
1) 1 месяца;
2) 1-3 месяцев;
3) 3-6 недель;
4) 6-12 месяцев.
337. К возможным лицевым симптомам при разлитой декомпенсированной форме повышенной стираемости можно отнести:
1) опущенные углы рта, заеды;
2) втянутые щеки;
3) выраженные носогубные и подбородочные складки;
4) асимметрия лица;
5) западение губ;
6) 1+2+3+5;
7) 1+3.
338. Возможный отоневрологический синдром при уменьшении нижней части лица проявляется:
1) головокружением, шаткой походкой, хрустом и щелканьем в височно-нижнечелюстном суставе;
2) ощущением заложенности в ухе, головокружением, понижением слуха;
3) глухотой, звоном в ушах, усиливающимся при наклоне головы в стороны, хрустом и щелканьем в височно-нижнечелюстном суставе;
4) головокружением, тошнотой, рвотой, общим недомоганием.
339. Назовите общие причины, вызывающие повышенную стираемость:
1) нарушение обмена веществ, эндокринные расстройства, генетическая предрасположенность;
2) множественное кариозное поражение зубов, пародонтопатии, заболевания костной системы;
3) дефицит кальция в организме, курение, алкоголизм, постоянная механическая травма (вредные привычки).
340. Назовите местные факторы, оказывающие влияние на развитие повышенной стираемости зубов:
1) потеря боковых зубов, воздействие щелочей или кислот, парафункции, зубочелюстные аномалии;
2) чрезмерное употребление продуктов, содержащих кислоты, дефицит фтора в воде и пище;
3) отсутствие гигиены полости рта, неправильно изготовленные протезы, избыток фтора в воде и пище;
4) влияние профессиональных вредностей, избыток в организме гормонов с анаболическим действием, ответственных за усвоение кальция.
341. Миостатический рефлекс - это:
1) установление новой толщины жевательных мышц;
2) рефлекторный спазм с жевательных мышц в ответ на растяжение;
3) 1+2.