Обезболивание в стоматологии и оказание неотложной помощи
Укажите один правильный ответ
158. 04.01.Парабены (метил-, этил-, пропил-), входящие в состав растворов местных анестетиков, являются:
а) А) антиоксидантами;
б) Б) актериостатиками;
в) В) комплексонами;
г) Г) стабилизаторами;
д) Д) бактериолитиками.
159. 04.02.В растворах каких карпулированных анестетиков с вазоконстрикторами имеется компонент, содержащий сульфагруппу:1лидокаин; 2 мепивакаин; прилокаин; артикаин; новокаин.Выберите правильный ответ по схеме:
а) А)если правильны ответы 1,2 и 3;
б) Б)если правильны ответы 1 и 3;
в) В) если правильны ответы 2 и 4;
г) Г) если правильный ответ 4;
д) Д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
160. 04.03.При повышенной чувствительности пациента к сульфасо4Р|Швщим веществам выберите препарат, применение которого снижает риск возникновения осложнений:
а) А) улитракаин DS;
б) Б) лидокаин 2% с адреналином 1:100000;
в) В) лидокаин 2% без адреналина;
г) Г) прилокаин 4% без адреналина;
д) Д) ультракаин DS - форте.
161. 04.04. Какой из анестетиков можно применить при наличии у пациента бронхиальной астмы:
а) A) ультракаин DS;
б) Ь) лидокаин 2% с адреналином 1:100000;
в) B) мепивакаин 3% без адреналина;
г) Г) прилокаин 4% без адреналина;
д) Д) ультракаин DS — форте.
162. 04.05.У пациентов с наклонностью к кровотечениям предпочтение нужно отдавать следующим видам анестезии:
а) A) ментальной;
б) Б) мандибулярной;
в) B) подслизистой;
г) Г) инфраорбитальной;
д) Д) резцовой.
163. 04.06.Развитию передозировочных реакций на местные анестетики у больных с: кардиологическими заболеваниями способствует:снижение сердечного выброса;уменьшение объема циркулирующей крови;снижение печеночного Кровотока;настроение пациентов;уменьшение скорости всасывания анестетика из места инъекции Выберите правильный ответ по схеме:
а) А)если правильны ответы 1,2 и 3;
б) Б) если правильны ответы 1 и 3;
в) В)если правильны ответы 2 и 4;
г) Г) если правильный ответ 4;
д) Д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
164. 04.07. Лечение больных с выраженной сердечной недостаточностью нужно проводить:
а) А) в горизонтальном положении;
б) Б) в полугоризонтальном положении;
в) В) в вертикальном положении;
г) Г) в горизонтальном положении с приподнятыми ногами;
д) Д) не проводить лечение.
165. 04.08. Указание на инфаркт миокарда, перенесенный менее 6 месяцев назад или повторный инфаркт миокарда делает проведение местной анестезии:
а) А) абсолютно противопоказанным;
б) Б) показанным по экстренным показаниям, в сочетании с премедикацией;
в) В) показанным без ограничений;
г) Г) показанным с применением вазоконстрикторов;
д) Д) не проводить лечение.
166. 04.09. У пациентов с гипертензией выше 200/115 стоматологические вмешательства с применением анестетиков:
а) А) проводятся в обычном порядке в условиях поликлиники;
б) Б) противопоказаны;
в) В) проводятся по экстренным показаниям в условиях поликлиники;
г) Г) неотложные вмешательства проводятся в стационаре;
д) Д) проводятся в обычном порядке в стационаре.
167. 04.10. Шестимесячная реабилитация после перенесенного инфаркта миокарда позволяет:
а) А) проводить в условиях поликлиники с контролем соматического статуса пациента;
б) Б) противопоказаны;
в) В) проводятся по экстренным показаниям в условиях поликлиники;
г) Г) неотложные вмешательства проводятся в стационаре;
д) Д) проводятся в обычном порядке в стационаре.
168. 04.11. Катехоламины в составе раствора местнообезболивающих средств противопоказаны:
а) А) больным с лекарственно контролируемым гипертиреоидизмом;
б) Б) больным с хирургически контролируемым гипертиреоидизмом;
в) В) больным с гипертиреоидизмом;
г) Г) больным с гипотиреоидизмом;
д) Д) больным с эутиреоидными заболеваниями щитовидной железы.
169. 04.12.Обозначьте необходимые условия приема больного с гиперфункцией щитовидной железы:I анестетик без вазоконстриктора;2 ссдация;3 негетостабилизация;4 анестетик с вазоконстриктором;5. профилактическая антибиотикотерапия.Выберите правильный ответ по схеме:
а) А) если правильны ответы 1,2 и 3;
б) Б) если правильны ответы 1 и 3;
в) В) если правильны ответы 2 и 4;
г) Г) если правильный ответ 4;
д) Д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
170. 04.13.В связи с заболеваниями печени (гепатит А, Б, цирроз) при обезболивании оправдано применение следующих анестетиков:новокаина;лидокаина;мепивакаина;прилокаина;артикаина.Выберите правильный ответ по схеме:
а) А) если правильны ответы 1,2 и 3;
б) Б) если правильны ответы 1 и 3;
в) В) если правильны ответы 2 и 4;
г) Г) если правильный ответ 4;
д) Д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
171. 04.14.Какой из анестетиков нельзя применять у больных с дефицитом холинэстеразы крови:
а) А)новокаин;
б) Б) лидокаин;
в) В)мепивакаин;
г) Г) прилокаин;
д) Д) артикаин
172. 04.15.Пациентам, страдающим бронхиальной астмой и повышенной чувствительности к сульфасодержащим прапаратам, не рекомендуют вводить:артикаин;адреналин;3. анестетики, содержащие вазоконстриктор и стабилизатор бисульфит натрия;4% раствор прилокаина;3% раствор мепивакаина.Выберите правильный ответ по схеме:
а) А)если правильны ответы 1,2 и 3;
б) Б) если правильны ответы 1 и 3;
в) В)если правильны ответы 2 и 4;
г) Г) если правильный ответ 4;
д) Д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
173. 04.16.Комплекс мер, направленных на купирование передозировочных реакций на местные анестетики, включает:суггестию;ингаляцию кислорода;контроль ЧД, PS, АД;введение диазепама;наблюдение;Выберите правильный ответ по схеме:
а) А)если правильны ответы 1,2 и 3;
б) Б) если правильны ответы 1 и 3;
в) В)если правильны ответы 2 и 4;
г) Г) если правильный ответ 4;
д) Д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
174. 04.17.Трансформация эфирных анестетиков происходит в большей степени:1в печени;2в тканях по месту введения;3в почках;4. в плазме;5. в селезенке.Выберите правильный ответ по схеме:
а) А)если правильны ответы 1,2 и 3;
б) Б) если правильны ответы 1 и 3;
в) В)если правильны ответы 2 и 4;
г) Г) если правильный ответ 4;
д) Д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
175. 04.18.Лекарственные группы применяют с целью премедикации:транквилизаторы;спазмолитики;анальгетики;антигистаминные препараты;вегетотропные средства;Выберите правильный ответ по схеме:
а) А)если правильны ответы 1,2 и 3;
б) Б) если правильны ответы 1 и 3;
в) В)если правильны ответы 2 и 4;
г) Г) если правильный ответ 4;
д) Д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
176. 04.19.Препарат для коррекции психоэмоционального состояния:
а) А)транквилизаторы;
б) Б) спазмолитики;
в) В)анальгетики;
г) Г) антигистаминные препараты;
д) Д) антибиотики.
177. 04.20.Препарат для предупреждения развития нейроциркуляторой дистонии по гипотоническому типу при проведении премедикации:
а) А)транквилизаторы;
б) Б) м - холинолитики;
в) В)анальгетики;
г) Г) антигистаминные препараты;
д) Д) антибиотики.
178. 04.21.Для предупреждения вегетативных реакций при наличии в анамнезе нейроциркуляторной дистонии по гипотоническому типу применяют следующую схему премедикации:
а) А)транквилизатор + м - холинолитик;
б) Б)анальгетик + антигистаминный препарат;
в) В) транквилизатор + анальгетики;
г) Г) м — холинолитик + антигистаминный препарат;
д) Д) транквилизатор + ненаркотический анальгетик.
179. 04.22.При проведении премедикации для устранения вагусного рефлекса(брадикардии) следует применить:
а) седуксен;
б) атропин;
в) иппаверин;
г) анальгин;
д) супрастин.
180. 04.23. Для предупреждения вегетативных реакций при наличии в анамнезе нейроциркуляторной дистонии по гипертоническому-типу примени ют следующую схему премедикации:
а) транквилизатор + миотропный спазмолитик;
б) анальгетик + антигистаминный препарат;
в) транквилизатор + анальгетики;
г) миотропный спазмолитик + антигистаминный препарат;
д) транквилизатор + не наркотический анальгетик.
181. 04.24.При проведении премедикации для торможения сосудистых механизмов спазма артериол следует применить:
а) A) седуксен;
б) Б) атропин;
в) B) папаверин;
г) Г) анальгин;
д) Д) супрастин.
182. 04.25.При проведении премедикации для уменьшения болевого синдрома при воспалении применяют:
а) транквилизаторы;
б) Б) спазмолитики;
в) ненаркотические анальгетики;
г) Г) антигистаминные препараты;
д) Д) антибиотики.
183. 04.26.Для купирования (торможения) аллергических реакций при проведении премедикации применяют:
а) транквилизаторы;
б) Б) спазмолитики;
в) ненаркотические анальгетики;
г) Г) антигистаминные препараты;
д) Д) антибиотики.
184. 04.27.При проведении премедикации у пациента с аллергологическим анамнезом и выраженным бепокойстовом, вызванным посещением стоматолога, применяют следующую схему премедикации:
а) транквилизатор + миотропный спазмолитик;
б) Б) анальгетик + антигистаминный препарат;
в) транквилизатор + анальгетики;
г) Г) миотропный спазмолитик + ненаркотический анальгетик;
д) Д) транквилизатор + антигистаминный препарат.
185. 04.28.При проведении премедикации для купирования (торможения) аллергических реакций следует применить
а) седуксен;
б) Б) атропин;
в) папаверин;
г) Г) анальгин;
д) Д) супрастин.
186. 04.29.При гипервентиляции развивается:
а) гипокапния, гипероксия;
б) Б) гиперкапния, гипероксия;
в) гипокапния, гипоксия;
г) Г) гйперкапния, гипоксия;
д) Д) все остается в норме.
187. 04.30.Препаратом выбора при гипервентиляции является:
а) нитроглицерин;
б) R) диазепам;
в) преднизалон;
г) Г) кордиамин;
д) Д) эуфеллин.
188. 04.31.Признаки, выявленные при обследовании пациента (потеря сознания; бледные, влажные кожные покровы; гипотония; редкое, поверхностное дыхание) характерны для:
а) эпилепсии;
б) Б) обморока;
в) анафилактического шока;
г) Г) гипогликемии;
д) Д) коллапса.
189. 04.32.Стимуляции кровообращения (увеличение АД, увеличение ЧСС при обмороке предпочтительнее добиваться применением:
а) адреналина;
б) Б) атропина;
в) преднизолона;
г) Г) эуфиллина;
д) Д) кофеина.
190. 04.33. Среди причин возникновения обморока нехарактерной является:
а) А) психогенная реакция;
б) Б) болевое раздражени;
в) В) гипервентиляция;
г) I') нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу;
д) Д) потеря воды и натрия вследствие рвоты и поноса.
191. 04.34.При неэффективном рефлекторном методе воздействия в (фопгссс лечения обморока следует применить:
а) А) атропина сульфат и кордиамин;
б) Б) диазепам и кофеин;
в) В) кордиамин и трамал;
г) Г) атропина сульфат;
д) Д) адреналин и диазепам.
192. 04.35.Патогенетическая терапия коллапса предполагает:
а) урежение частоты сердечных сокращений;
б) Б) уменьшение объема циркулирующей крови;
в) понижение тонуса сосудов;
г) Г) снижение сократительной способности миокарда;
д) Д) сужение периферических сосудов.
193. 04.36.Выделяют следующие формы коллапса:геморрагический;кардиогенный;нейроциркуляторный;сосудистый.Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1,2 и 3;
б) Б) если правильны ответы 1 и 3; .
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) Г) если правильный ответ 4;
д) Д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
194. 04.37.Горизонтальное положение оптимально при:
а) гипервентиляции;
б) Б) асфиксии;
в) гипергликемии;
г) Г) коллапсе;
д) Д) приступе бронхиальной астмы.
195. 04.38.Маловероятной Причиной возникновения гипертонического криза является:
а) гипертоническая болезнь;
б) Б) поражения почек;
в) поражение ЦНС;
г) Г) поражение системы крови;
д) Д) нарушение функции антиноцицептивной системы.
196. 04.39.У пациента наблюдается быстрое повышение АД, резкая головная боль, рвота, дрожь во всем теле, тахикардия. Имеет место:
а) приступ стенокарди;
б) Б) коллапс;
в) гипогликемия;
г) Г) гипертонический криз;
д) Д) инфаркт миокарда.
197. 04.40.Коронаролитическими свойствами обладает:
а) анальгин;
б) Б) эуфиллин;
в) кофеин;
г) Г) нитроглицерин;
д) Д) седуксен.
198. 04.41.Длительность приступа стенокардии составляет:
а) 10 -30 секунд
б) Б) 30 - 60 секунд
в) 1 - 5 минут
г) Г) 5 - 10 минут
д) Д) 10 - 15 минут
199. 04.42.Применение диазепама показано при:
а) A) коллапсе;
б) Б) гипогликемии;
в) B) инфаркте миокарда;
г) Г) приступе бронхиальной астмы;
д) Д) обмороке.
200. 04.43.Наиболее частой причиной инфаркта миокарда у лиц молодого возраста является:
а) тромбоз коронарных артерий;
б) Б) эмболия;
в) васкулит;
г) Г) атеросклероз;
д) Д) длительный спазм коронарных артерий.
201. 04.44.Тахикардия, нарушение ритма, одышка, боль за грудиной с иррадиацией, неэффективность неоднократного приема нитроглицерина свидетельствуют в пользу:
а) пароксизмальной тахикардии4
б) стенокардии напряжения;
в) В) стенокардии покоя;
г) Г) инфаркта миокарда;
д) Д) коллапса.
202. 04.45.Этиологическими факторами эпилепсии являются:I инфекционные заболевания;2. закрытая черепно-мозговая травма; 3. сердечно-сосудистые заболевания; 4. заболевания печени; 5. воспаление оболочки мозга.Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1,2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
203. 04.46.Фазы большого эпилептического припадка:аура;фаза тонических судорог;фаза клонических судорог;беспричинный смех;5. беспокеойство.Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1,2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
204. 04.47.Употреблением стакана сахаросодержащих напитков можно купировать:
а) обморок;
б) Б) коллапс;
в) гипергликемию;
г) Г) гипогликемию;
д) Д) анафилактический шок.
205. 04.48.Для клинической картины гипогликемии нехарактерен симптом:
а) A) чувства голода;
б) Б) общей слабости; -
в) B) влажность кожных покровов;
г) Г) тремора пальцев;
д) Д) спутанность сознания, вплоть до его потери.
206. 04.49.Для гипогликемии характерен симптом:
а) снижение глюкозы крови;
б) Б) запах ацетона изо рта;
в) глубокое, шумное дыхание;
г) Г) снижение мышечного тонуса;
д) Д) ацетонурия.
207. 04.50.Для гипергликемии характерен симптом:
а) снижение глюкозы крови;
б) Б) запах ацетона отсутствует;
в) поверхностное дыхание;
г) Г) диплопия;
д) Д) ацетонурия.
208. 04.51.Выраженный цианоз, резкая одышка, отсутствие двигательной активности, участие дополнительных мышц в акте дыхания, вздутие шейных вен, выбухание надключичных ямок характеризуют:
а) A) асфиксию обтурационную;
б) Б) приступ бронхиальной астмы;
в) B) большой эпилептический припадок;
г) Г) приступ стенокардии;
д) Д) гипервентиляцию.
209. 04.52.Какие лекарства реже других могут вызвать анафилаксию:
а) местнообезболивающие;
б) Б) антибиотики;
в) витамины;
г) Г) органные препараты;
д) Д) вазоконстрикторы.
210. 04.53. Наиболее вероятна анафилаксия в отношении:.
а) A) гормонов;
б) Б) наркотических анальгетиков;
в) B) препаратов йода;
г) Г) транквилизаторов;
д) Д) витаминов.
211. 04.54.Доминирующим симптомом системной анафилаксии является:
а) диссеменированное внутрисосудистое свертывание;
б) Б) кардиогенный шок;
в) гипертонический криз;
г) Г) сосудистый коллапс;
д) Д) судороги.
212. 04.55.Острое нарушение внешнего дыхания характеризуется:1. цианозом;2. выраженной тахикардией;3. ортопноэ;4. одышкой;5. палящими болями в сердце.Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1,2 и 3;
б) Б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) Г) если правильный ответ 4;
д) Д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
213. 04 56, Тремя признаками, достаточными для диагностики состояния клинической смерти, являются:I апноэ; 2 асистолия; 3 арефлексия; 4 широкий зрачок; 5 отсутствие роговичного рефлекса.Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1,2 и 3;
б) Б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) Г) если правильный ответ 4;
д) Д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
214. 04.57.При диагностике апноэ используют:пробу с ватой;пробу с зеркалом;визуальный контроль экскурсии грудной клетки;прием «смотри, слушай и чувствуй».Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1,2 и 3;
б) Б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) Г) если правильный ответ 4;
д) Д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
215. 04.58.При неэффективности приемов, способствующих удалению инородных тел из дыхательных путей, производят:
а) трахеотомию;
б) Б) трахеостомию;
в) коникотомию;
г) Г) цистотомию;
д) Д) остеотомию.
216. 04.59.Рассечение щито-перстневидной мембраны является целью выполнения операции:
а) трахеотомию;
б) Б) трахеостомию;
в) коникотомию;
г) Г) цистотомию;
д) Д) остеотоамию.
217. 04.60.Соотношение «выдох\компрессия» при реанимации вдвоем составляет:
а) 1:10 при частоте 60 в 1 минуту;
б) Б) 1:7 при частоте 60 в 1 минуту;
в) 1:5 при частоте 80 в 1 минуту;
г) Г) 2:15 при частоте 80 в 1 минуту;
д) Д) 2:30 при частоте 80 в ,1 минуту.
218. 04.61.Из применяемых при клинической смерти лекарственных средств кардиотоническими средствами являются:адреналина гидрохлорид;кордиамин;кальция хлорид;преднизолон;лидокаин.Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1,2 и 3;
б) Б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) Г) если правильный ответ 4;
д) Д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
219. 04.62. При клинической смерти предпочтение должно быть отдано следующим путям введения лекарств:внутривенномуинтратрахеальномуподъязычномувнутрисердечному5.п/к б. внутримышечномуВыберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1,2 и 3;
б) Б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) Г) если правильный ответ 4;
д) Д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
220. 04.63 Внутривенное введение препаратов осуществляют, выполняя следующие этапы:тщательно дезинфицируют кожу 70% спиртом;пунктируют вену;потягивают поршень на себя до появления крови;медленно вводят лекарство;тампон со спиртом на место инъекции.Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1,2 и 3;
б) Б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) Г) если правильный ответ 4;
д) Д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
221. 04.64. Измерение АД предполагает выполнение следующих правил:I система для измерения АД должна быть полностью герметичной; 2. перед измерением АД необходимо добиться расслабления пациента;3. если плечо слишком полное, манжету надевают на предплечье;4. в положении сидя плечо должно располагаться выше уровня5. допустимо нахождение ткани одежды под манжетой.Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1,2 и 3;
б) Б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) Г) если правильный ответ 4;
д) Д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
222. 04.65. Показаниями к проведению общей анестезии является: 1 страх перед стоматологическими вмешательствами; 1 заболевания центральной нервной системы, 2.сопровождающиеся психическими расстройствами.3 сердечно-сосудистые заболевания;невозможность проведения местного обезболивания;непереносимость лидокаина;аллергия на антибиотики;Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1,2 и 3;
б) Б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) Г) если правильный ответ 4;
д) Д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.
223. 04.65 К методам рефлекторного обезболивания в амбулаторной практике относятся:
а) аккупунктура;
б) акупрессура;
в) В) дорсанвализация;
г) Г) чрезкожная электронейростимуляция;
д) Д) электрофорез.