Общая медицинская микробиология
Общая медицинская микробиология
21Из ротоглотки мальчика, который болеет хроническим тонзиллитом, выделили культуру кокковых бактерий. В мазках они располагались в виде цепочек. Какие это могут быть бактерии?
A *Стрептококки
B Стафилококки
C Ешерихии
D Клостридии
E Вибрионы
35При санитарно-бактериологическом исследовании водопроводной воды получены следующие результаты: общее количество бактерий в 1,0 мл – 80, коли-индекс – 3. Как расценить результат исследования?
A *Вода пригодная для употребления
B Вода является сомнительной
C Вода является очень сомнительной
D Вода является загрязненной
E Вода является очень загрязненной
40В бактериологической лаборатории подготовили к стерилизации мясо-пептонный бульон. Какой из способов стерилизации следует применить?
A *Автоклавирование при 121oС 30 мин
B Сухим жаром 160oС 2 часа
C Кипячение 1 час
D Фильтрование
E -
45При проверке состояния воздуха в операционной перед операцией седиментационным методом обнаружено 5 мелких, округлых колоний, вокруг которых чётко была видна зона гемолиза. На какую среду сделаны посевы?
A *Кровяной МПА
B МПА
C Эндо
D ЖСА
E Левина
Иммунология
3Антитоксические сыворотки используются для профилактики и лечения:
A *Дифтерии
B Коклюша
C Дизентерии
D Гонореи
E Туберкулёза
4У больного, перенесшего сифилис был обнаружен на половых органах твердый шанкр. О какой форме инфекции может идти речь у данного больного?
A *Первичная инфекция
B Вторичная инфекция
C Смешанная инфекция
D Рецидив
E Суперинфекция
47Реакция иммунофлюоресценции широко используется для экспресс-диагностики многих бактериальных и вирусных инфекций. Выберите условие, без соблюдения которого невозможно определить результат реакции.
A *Наличие люминесцентного микроскопа
B Наличие электронного микроскопа
C Наличие иммерсионного микроскопа
D Выделение чистой культуры возбудителя
E Сыворотка больного
58Мальчик 1,5 лет, который не получал плановые прививки, контактировал с больным корью. С целью экстренной специфической профилактики ребёнку был введен донорский гаммаглобулин. Какой вид иммунитета был создан при этом?
A *Пассивный
B Естественный
C Антитоксический
D Поствакцинальный
E Местный
59Врач-педиатр, проводя с родителями беседу о профилактике кори, заметил, что определённая категория детей имеет естественный пассивный иммунитет к этому заболеванию. Каких именно детей имел в виду врач?
A *Новорожденные
B Старше 14 лет
C Те, которые перенесли корь на первом году жизни
D Те, которые получили плановые прививки
E Те,чьи родители не болели корью
63Вам предложены для работы следующие препараты: 1.Бруцеллезная накожная вакцина. 2.Лептоспирозная вакцина. 3.Вакцина БЦЖ. 4.Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина АКДС. 5.Адсорбированный столбнячный анатоксин. Какой иммунитет можно получить при вакцинации данными видами вакцин?
A *Искусственный активный
B Нестерильный (инфекционный)
C Антибактериальный
D Искусственный пассивный
E Антитоксический
Пиогенные кокки
6При бактериологическом исследовании материала от больного с подозрением на хроническую гонорею, роста микроорганизмов на специальных питательных средах не обнаружено. Какие методы диагностики следует применить, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз «хроническая гонорея»?
A *Поставить РСК, аллергическую кожную пробу с гонококковым аллергеном
B Определить титр антител в сыворотке крови больного, используя РПГА
C Биологический метод
D Иммунную электронную микроскопию
E Повторить посев исследуемого материала на дифференциально-диагностические среды
12В хирургическом отделении возникла вспышка госпитальной инфекции, вызванной St.aureus. В связи с этим, заведующий отделением заказал значительное количество жидкого поливалентного стафилококкового бактериофага. Как будет использован этот препарат?
A *Для специфической профилактики
B Для фаготипирования
C Для индикации стафилококков в реакции нарастания титра фага
D Для выявления бактерионосителей среди мед. персонала
E Для лечения больных с хроническими формами стафилококковых инфекций
14При бактериоскопическом исследовании носоглоточной слизи ребенка 2,5 лет, больного назофарингитом, обнаружены Гр- диплококки, похожие по форме на кофейные зёрна. Какие органы ребенка наиболее вероятно будут поражены, если эти микроорганизмы проникнут в кровь?
A *Оболочки мозга
B Сердечные клапаны
C Почки
D Моче-половые пути
E Лимфатические узлы
18У больного ребенка с явлениями гнойного керато-коньюнктивита врач-офтальмолог заподозрил бленнорею (гонорейный конъюнктивит). Какими методами лабораторной диагностики следует воспользоваться для подтверждения диагноза?
A *Микроскопическим и бактериологическим
B Серологическим и аллергическим
C Биологическим и методом фагодиагностики
D Биологическим и аллергическим
E Микроскопическим и серологическим
19От больного ребенка церебро-спинальным менингитом получена спинномозговая жидкость мутного характера, которая содержит большое количество лейкоцитов. Какой из серологических реакций следует воспользоваться для экспресс-диагностики заболевания?
A *Реакцией преципитации
B Реакцией агглютинации
C Реакцией связывания коиплемента
D Реакцией гемагглютинации
E Реакцией нейтрализации
29Из выделений уретры больного уретритом вялого течения выделена чистая культура кокковидных микроорганизмов. Выделен микроорганизм, который в коротком пёстром ряду ферментирует лишь глюкозу до кислоты. Назовите род и вид выделенного микроорганизма.
A *Neisseria gonorrhoeae
B Neisseria meningitides
C Staphylococcus aureus
D Streptococcus pyogenes
E Enterococcus faecalis
36В мокроте больного с подозрением на пневмонию обнаружены Грам+ диплококки, немного продолговатые, со слегка заостренными противоположными концами. Какие микроорганизмы обнаружены в мокроте больного?
A *Streptococcus pneumoniae
B Staphylococcus aureus
C Klebsiella pneumoniae
D Neisseria meningitidis
E Neisseria gonorrhoeae
65Больной 5 лет жалуется на сильную головную боль, рвоту. Объективно: ригидность мышц затылка, рвота без предупреждения тошнотой, герпетическая сыпь на лице, лихорадка. На основании бактериологических исследований какого патологического материала возможно подтверждение предыдущего диагноза – «цереброспинальный менингит»?
A *Пункция спинно- мозгової жидкости, которая вытекает под давлением и имеет неприятный запах
B Выделение уринокультур N.Meningitidis
C Выделение копрокультур N.Meningitidis
D Исследование рвотных масс
E Выделение бактерий N.Meningitidis из слизистой оболочки мочеполовой системы
Вирусы
2В связи с тяжелым течением гепатита В, пациенту назначено обследование с целью выявления возможного агента-спутника, который осложняет ход основного заболевания. Укажите этот агент.
A *Дельта-вирус
B Вирус гепатита С
C Вирус гепатита G
D Вирус гепатита Е
E Нвs- антиген
17В связи с тем, что приближается эпидемия гриппа, районный эпидемиолог составляет заявку на профилактические препараты. Какой из них будет способствовать формированию активного специфического иммунитета и является наименее реактогенным?
A *Субъединичная вакцина
B Живая вакцина
C Убитая вакцина
D Донорский гамма- глобулин
E Лейкоцитарный интерферон
27Достаточно часто причиной приобретённых иммунодефицитов является инфекционное поражение организма, при котором возбудители непосредственно размножаются в клетках иммунной системы и разрушают их. Выберите среди перечисленных те заболевания, при которых имеет место вышеупомянутое.
A *Инфекционный мононуклеоз, СПИД.
B Туберкулёз, микобактериоз.
C Полиомиелит, гепатит А.
D Дизентерия, холера.
E Ку-горячка, сыпной тиф.
48У больного острой кишечной инфекцией выделен вирус, который отнесен к роду энтеровирусов. Для установления серотипа вируса применяют диагностические сыворотки. Укажите, какие антитела должны содержать эти сыворотки?
A *Против белков капсида
B Против белков суперкапсидной оболочки
C Против неструктурных белков вируса
D Против вирусных ферментов
E Против вирусных гемагглютининов
50В хирургический кабинет обратился человек, которого покусала неизвестная собака. Широкие рваные раны локализованы на лице. Какую лечебно-профилактическую помощь необходимо оказать для профилактики бешенства?
A *Начать иммунизацию антирабической вакциной
B Назначить комбинированную антибиотикотерапию
C Срочно ввести вакцину АКДС
D Госпитализировать больного и держать под присмотром врача
E Срочно ввести нормальный гамма-глобулин
51При вспышке острой респираторной инфекции, с целью установления диагноза «грипп», проводится экспресс-диагностика, которая основывается на выявлении специфического вирусного антигена в исследуемом материале (смыв из носоглотки). Какую серологическую реакцию используют для этого?
A *Реакция иммунофлюоресценции
B Реакция связывания комплемента
C Реакция агглютинации
D Реакция преципитации
E Реакция опсонизации
52Серологическая диагностика гриппа предусматривает выявление нарастания титра антител к возбудителю в сыворотке крови больного. Во сколько раз должен вырасти титр антител с парной сывороткой, чтобы результат считался достоверным?
A *В 4 раза и больше
B В 2 раза
C В один раз
D В 3 раза
E В пол-титра
53Вирус гриппа содержит внутренние антигены - нуклеопротеидные (NP), полимеразные (P1, P2, P3), матриксный белок (М) и внешние антигены - гемагглютинин (Н) и нейраминизазу (N). Каким из них принадлежит основная роль в создании иммунитета к гриппу?
A *Гемагглютинин и нейраминидаза
B Нуклеопротеидные антигены
C Матриксный белок
D Полимеразные белки
E Нейраминидаза
54Для вирусологической диагностики гриппа используют 10-дневный куриный эмбрион. Какую модель для культивирования вирусов парагриппа необходимо избрать?
A *Тканевые культуры
B Куриный эмбрион
C Белых мышей
D Белых крыс
E Морских свинок
55У пациентки 20 лет установлен диагноз – «СПИД». Какие популяции клеток наиболее чувствительны к вирусу иммунодефицита человека?
A *Т-хелперы
B Гепатоцит
C Эндотелиоциты
D Епителиоциты
E В-лимфоциты
56Известно, что вирус иммунодефицита человека принадлежит к семейству Ретровирусов. Укажите основной признак, который характеризует данное семейство.
A *Наличие фермента обратной транскриптазы
B Содержат минус-РНК
C Простые вирусы, которые поражают только человека
D Нуклеиновая кислота не интегрирует в геном хозяина
E Реакция иммуноферментного анализа для выявления антигенов
Общая медицинская микробиология
21Из ротоглотки мальчика, который болеет хроническим тонзиллитом, выделили культуру кокковых бактерий. В мазках они располагались в виде цепочек. Какие это могут быть бактерии?
A *Стрептококки
B Стафилококки
C Ешерихии
D Клостридии
E Вибрионы
35При санитарно-бактериологическом исследовании водопроводной воды получены следующие результаты: общее количество бактерий в 1,0 мл – 80, коли-индекс – 3. Как расценить результат исследования?
A *Вода пригодная для употребления
B Вода является сомнительной
C Вода является очень сомнительной
D Вода является загрязненной
E Вода является очень загрязненной
40В бактериологической лаборатории подготовили к стерилизации мясо-пептонный бульон. Какой из способов стерилизации следует применить?
A *Автоклавирование при 121oС 30 мин
B Сухим жаром 160oС 2 часа
C Кипячение 1 час
D Фильтрование
E -
45При проверке состояния воздуха в операционной перед операцией седиментационным методом обнаружено 5 мелких, округлых колоний, вокруг которых чётко была видна зона гемолиза. На какую среду сделаны посевы?
A *Кровяной МПА
B МПА
C Эндо
D ЖСА
E Левина
Иммунология
3Антитоксические сыворотки используются для профилактики и лечения:
A *Дифтерии
B Коклюша
C Дизентерии
D Гонореи
E Туберкулёза
4У больного, перенесшего сифилис был обнаружен на половых органах твердый шанкр. О какой форме инфекции может идти речь у данного больного?
A *Первичная инфекция
B Вторичная инфекция
C Смешанная инфекция
D Рецидив
E Суперинфекция
47Реакция иммунофлюоресценции широко используется для экспресс-диагностики многих бактериальных и вирусных инфекций. Выберите условие, без соблюдения которого невозможно определить результат реакции.
A *Наличие люминесцентного микроскопа
B Наличие электронного микроскопа
C Наличие иммерсионного микроскопа
D Выделение чистой культуры возбудителя
E Сыворотка больного
58Мальчик 1,5 лет, который не получал плановые прививки, контактировал с больным корью. С целью экстренной специфической профилактики ребёнку был введен донорский гаммаглобулин. Какой вид иммунитета был создан при этом?
A *Пассивный
B Естественный
C Антитоксический
D Поствакцинальный
E Местный
59Врач-педиатр, проводя с родителями беседу о профилактике кори, заметил, что определённая категория детей имеет естественный пассивный иммунитет к этому заболеванию. Каких именно детей имел в виду врач?
A *Новорожденные
B Старше 14 лет
C Те, которые перенесли корь на первом году жизни
D Те, которые получили плановые прививки
E Те,чьи родители не болели корью
63Вам предложены для работы следующие препараты: 1.Бруцеллезная накожная вакцина. 2.Лептоспирозная вакцина. 3.Вакцина БЦЖ. 4.Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина АКДС. 5.Адсорбированный столбнячный анатоксин. Какой иммунитет можно получить при вакцинации данными видами вакцин?
A *Искусственный активный
B Нестерильный (инфекционный)
C Антибактериальный
D Искусственный пассивный
E Антитоксический
Пиогенные кокки
6При бактериологическом исследовании материала от больного с подозрением на хроническую гонорею, роста микроорганизмов на специальных питательных средах не обнаружено. Какие методы диагностики следует применить, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз «хроническая гонорея»?
A *Поставить РСК, аллергическую кожную пробу с гонококковым аллергеном
B Определить титр антител в сыворотке крови больного, используя РПГА
C Биологический метод
D Иммунную электронную микроскопию
E Повторить посев исследуемого материала на дифференциально-диагностические среды
12В хирургическом отделении возникла вспышка госпитальной инфекции, вызванной St.aureus. В связи с этим, заведующий отделением заказал значительное количество жидкого поливалентного стафилококкового бактериофага. Как будет использован этот препарат?
A *Для специфической профилактики
B Для фаготипирования
C Для индикации стафилококков в реакции нарастания титра фага
D Для выявления бактерионосителей среди мед. персонала
E Для лечения больных с хроническими формами стафилококковых инфекций
14При бактериоскопическом исследовании носоглоточной слизи ребенка 2,5 лет, больного назофарингитом, обнаружены Гр- диплококки, похожие по форме на кофейные зёрна. Какие органы ребенка наиболее вероятно будут поражены, если эти микроорганизмы проникнут в кровь?
A *Оболочки мозга
B Сердечные клапаны
C Почки
D Моче-половые пути
E Лимфатические узлы
18У больного ребенка с явлениями гнойного керато-коньюнктивита врач-офтальмолог заподозрил бленнорею (гонорейный конъюнктивит). Какими методами лабораторной диагностики следует воспользоваться для подтверждения диагноза?
A *Микроскопическим и бактериологическим
B Серологическим и аллергическим
C Биологическим и методом фагодиагностики
D Биологическим и аллергическим
E Микроскопическим и серологическим
19От больного ребенка церебро-спинальным менингитом получена спинномозговая жидкость мутного характера, которая содержит большое количество лейкоцитов. Какой из серологических реакций следует воспользоваться для экспресс-диагностики заболевания?
A *Реакцией преципитации
B Реакцией агглютинации
C Реакцией связывания коиплемента
D Реакцией гемагглютинации
E Реакцией нейтрализации
29Из выделений уретры больного уретритом вялого течения выделена чистая культура кокковидных микроорганизмов. Выделен микроорганизм, который в коротком пёстром ряду ферментирует лишь глюкозу до кислоты. Назовите род и вид выделенного микроорганизма.
A *Neisseria gonorrhoeae
B Neisseria meningitides
C Staphylococcus aureus
D Streptococcus pyogenes
E Enterococcus faecalis
36В мокроте больного с подозрением на пневмонию обнаружены Грам+ диплококки, немного продолговатые, со слегка заостренными противоположными концами. Какие микроорганизмы обнаружены в мокроте больного?
A *Streptococcus pneumoniae
B Staphylococcus aureus
C Klebsiella pneumoniae
D Neisseria meningitidis
E Neisseria gonorrhoeae
65Больной 5 лет жалуется на сильную головную боль, рвоту. Объективно: ригидность мышц затылка, рвота без предупреждения тошнотой, герпетическая сыпь на лице, лихорадка. На основании бактериологических исследований какого патологического материала возможно подтверждение предыдущего диагноза – «цереброспинальный менингит»?
A *Пункция спинно- мозгової жидкости, которая вытекает под давлением и имеет неприятный запах
B Выделение уринокультур N.Meningitidis
C Выделение копрокультур N.Meningitidis
D Исследование рвотных масс
E Выделение бактерий N.Meningitidis из слизистой оболочки мочеполовой системы