Тема: САНИТАРНО-ДЕМОГРАФИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА НАСЕЛЕНИЯ ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ

Цель занятия: оценить состояние здоровья городского и сельского населения, проанализировать показатели деятельности медицинских учреждений Ярославской области.

Общественное здоровье и организация здравоохранения, как наука, изучает воздействие социальных условий и факторов внешней среды на здоровье населения. Она ставит своей главной задачей разработку мероприятий по устранению и предупреждению вред­ного для здоровья населения влияния условий внешней среды, а также мероприятий, направленных на укрепление здоровья всех членов общества.

Устав Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) опре­деляет здоровье как «состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезни или недуга».

Для характеристики состояния здоровья населения использу­ются показатели демографические, заболеваемости и физического развития.

Каждый руководитель здравоохранения, каждый медицинский работник, должны систематически изучать здоровье обслуживаемого контингента населения.

Изучение здоровья населения проводится в связи с условиями труда, быта, физической среды и качеством медицинского обслу­живания населения.

В этом случае целесообразно рассматривать население, усло­вия его жизни и труда, организацию профилактической и медицин­ской помощи как единую сложную социальную систему, результа­том деятельности которой являются показатели здоровья населе­ния (см. схему 1).

Это позволяет в рамках системного подхода лучше понять взаимосвязи между социальными факторами и здоровьем населе­ния, а также на научной основе организовать медицинскую помощь населению, воздействовать на ход демографических процессов и управлять ими.

Данные санитарно-демографической характеристики населе­ния необходимы для:

1) оценки здоровья и его динамики;

2) оценки результатов деятельности органов здравоохранения и медицинских учреждений;

3) научного планирования здравоохранения;

4) выяснения роли отдельных социально-гигиенических фак­торов здоровья населения;

5) управления здравоохранением.

Санитарно-демографический анализ в практике здравоохране­ния осуществляется отдельными лечебно-профилактическими учреждениями, по муниципальным образованиям, городам и в целом по области на основании форм, утвержденных постановлением ГОСКОМСТАТа и приказом МЗ РФ.

Областное бюро медицинской статистики формирует отчеты соответственно Программе сводов, ежегодно утверждаемой МЗ РФ, как в целом по области, так и в разрезе муниципальных образований.

Обобщающую характеристику здоровья населения проводит институт главных специалистов области, возглавляемый директо­ром департамента здравоохранения. Результаты анализа с конк­ретными предложениями передаются правительству для принятия соответствующих решений.

Темы для самостоятельного контроля

1. Сформулируйте основные тенденции демографических про­цессов в Ярославской области.

2. Какие особенности отмечаются в демографических процес­сах городского и сельского населения? Чем вы объясните эти особенности?

3. Как Вы оцениваете развитие службы здравоохранения за изучаемый период? Приведите обоснование.

4. Отражают ли приведенные данные некоторые проблемы сельского здравоохранения? Сформулируйте эти проблемы,

5. Чем Вы объясняете различную функцию койки в городской и сельской местности?

6. Укажите возможные причины различий, обуславливающих отбор на койку в городской и сельской местности.

7. Какие из рассмотренных данных могут быть приведены в качестве иллюстрации «экономики здравоохранения» в по­ложительном и отрицательном плане?

8. Подумайте, можно ли показатель младенческой смертности увязать по имеющимся данным с качеством медицинского обслуживания?

9. Из рассчитанных Вами показателей приведите примеры по­казателей объема, качества и эффективности.

ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ФОРМИРОВАНИЕ

СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

		В х о д ы   в   с и с т е м у
		П р о ц е с с
		Выходы   из   сис т емы
		Схема 1

Практическое задание для студентов лечебного факультета

Используя данные, помещенные в таблице № 2, рассчитайте показатели, перечень которых приведен в таблице № 1.

Ответьте на контрольные вопросы и напишите заключение к данному материалу.

таблица 1

Наименование показателей			по России 2000 г.
город	село	город	село
I. Показатели здоровья 1. Общая рождаемость 2. Общая плодовитость 3. Общая смертность 4. Естествен. прирост. 5. Показатель младенческой смертности 6. Тип возрастной структуры населения 7. Коэффициент демографической нагрузки 8. Общая заболеваемость 9. Первичная заболеваемость II. Показатели здравоохранения 1. Обеспеченность населения врачами на 10 тыс. 2. Обеспечение койками на 10 тыс. населения 3. Число посещений на 1 жителя в год 4. Полнота обхвата «Д» наблюдением а) по ревматизму; б) по язвенной болезни. 5. Уровень госпитализации на 1000 6. Процент отбора на стационарное лечение 7. Среднегод. занятость койки 8. Среднее число дней пребывания на койке 9. Общая больничная летальность					8,7   15,3 - 6,6 15,3     1188,2 552,9   42,0   108,7   9,4         15,4   1,7

Исходные данные для подсчета показателей

Общая численность населения 1990 г. – 1473,5 тыс.

Ярославской области 2000 г. – 1412,3 тыс.

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении (число лет)

1990 г. 2000 г.

Мужчин 63,4 58,5

Женщин 74,5 72,3

Оба пола 69,4 65,2

Таблица 2

	1990 г.	2000 г.
город	село	город	село
1. Численность населения а) в т. ч. детей до 14 лет вкл. б) женщин от 15 до 49 лет в) взрослых старше 60 лет (*)
2. Число родившихся за год
3. Число умерших за год
4. Число зарегистрированных заболеваний за год
в т. ч. хронические ревматические болезни сердца
в т. ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
5. Число заболеваний зарегистрированных впервые в жизни за год
в т. ч. хронические ревматические болезни сердца
в т. ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
6. Число врачей (физ. лиц)
7. Число коек среднегодовых
8. Число посещений
9. Число больных, состоящих на «Д»-учете
в т. ч. хронические ревматические болезни сердца
в т. ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
10. Число госпитализированных за год
11. Число выписанных больных
12. Число умерших в стационаре
13. Число проведенных больными койко-дней
(*) - число лиц старше 50 лет - число лиц моложе трудоспособного возраста - число лиц старше трудоспособного возраста - число лиц трудоспособного возраста			359909 190232 263555 679512	96560 52215 77953 148830