Методика анализа заболеваемости
При анализе заболеваемости используют ряд показателей:
Показатель первичной заболеваемости =
Число вновь возникших заболеваний
= ------------------------------------------------------ ´ 1000
Средняя численность населения
Показатель распространенности заболеваний =
Число имевшихся заболеваний у населения за год
= ----------------------------------------------------------------------- ´ 1000
Средняя численность населения
Кроме того, рассчитывается ряд показателей частоты заболеваний по отдельным возрастным и половым группам. Например:
Показатель заболеваемости в возрасте 20 – 29 лет =
Число заболеваний в возрасте 20 – 29 лет
= -------------------------------------------------------------- ´ 1000
численность населения в возрасте 20 – 29 лет
Помимо того, необходимо анализировать заболеваемость по отдельным нозологиям.
Показатель заболеваемости данным заболеванием =
Число вновь возникших данных заболеваний
= --------------------------------------------------------------- ´ 1000
Средняя численность населения
Удельный вес данного заболевания
(например, гриппа) в общем числе заболеваний =
Число заболеваний гриппом
= ----------------------------------------------------------------- ´ 100
Число всех вновь выявленных
заболеваний в течение года
Средняя длительность заболеваний =
Число дней лечения больного с данным заболеванием
= ------------------------------------------------------------------------
Число случаев данного заболевания
Длительность заболевания рассчитывается с момента возникновения при остром заболевании или с момента обострения при хроническом заболевании.
В педиатрической практике для отдельных возрастных групп принято рассчитывать «индекс здоровья».
«Индекс здоровья» детей до года =
Число детей до 1 года, не обращавшихся
по поводу заболеваний
= ------------------------------------------------------------------ ´ 100
Число детей, достигших 1 года
В практике здравоохранения показатели «первичной заболеваемости» и «общей заболеваемости» населения применяются с различной целью.
Данные о первичной заболеваемости населения используются:
1) для оценки здоровья населения;
2) для оценки роли различных социально-гигиенических факторов, влияющих на здоровье населения;
3) для оценки эффективности профилактических мероприятий.
Данные об общей заболеваемости населения используются:
1) для оценки здоровья населения;
2) для планирования здравоохранения;
3) для оценки эффективности методов лечения;
4) для создания АСУ – «заболеваемости».
При анализе заболеваемости по данным обращаемости следует помнить, что она зависит от доступности медицинской помощи, медицинской активности, уровня специализации медицинской помощи и других факторов.
При изучении общей заболеваемости по обращаемости выделяют ряд заболеваний, подлежащих специальному учету.
Методика изучения заболеваний, подлежащих специальному учету
1. Острая инфекционная заболеваемость
С целью проведения текущих и перспективных медико-организационных мероприятий по борьбе с инфекционными заболеваниями в стране действует строгая система контроля за инфекционной заболеваемостью.
В каждом случае обнаруженного инфекционного заболевания обязательно должны быть оповещены органы районного госсанэпиднадзора.
В случае обнаружения этих заболеваний заполняется «Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку» (ф. 058/у). «Экстренное извещение» составляется врачами и средним медицинским персоналом ЛПУ всех ведомств, медицинским персоналом школ, детских домов, детских дошкольных учреждений. В случае выявления инфекционного заболевания (подозрения на него), пищевого, острого, профессионального отравления, неправильной реакции на прививку независимо от условий выявления: при обращении за лечением, профилактическом осмотре, осмотре в стационаре, на секции и т. д. Этот документ служит для информации органов санэпиднадзора по месту обнаружения заболевания с целью принятия необходимых противоэпидемических мер. Для учета и контроля извещений в лечебно-профилактических учреждениях и органах госсанэпиднадзора имеются специальные журналы (ф. 060/у), в которых ведется запись отправленных и получаемых извещений.
Помимо оперативных целей на основании извещений и журналов органами санэпиднадзора ежемесячно составляется отчет «О движении инфекционных заболеваний» (ф. 85-инф.), который является единственным источником об инфекционной заболеваемости для вышестоящих организаций.
Для анализа инфекционной заболеваемости