Тема №3: Методы остановки кровотечения. Переливание крови. Кровезаменители.

2. Цель: Сформировать знания о кровотечениях и классификации кровотечений. Дать умения по основам изменений в организме при острых кровопотерях, клинических проявлениях и методах их остановки.

Задачи обучения

3.1. Формировать навыки:

1. Формировать навыки по оказанию помощи при кровотечениях временными методами остановки кровотечения.

2. Формировать навыки по остановке кровотечения окончательными способами: механические, химические, физические, биологические.

3.2. Формировать коммуникативные компетенции:

- по эффективному взаимоотношению с пациентами;

- по общению с родственниками и близкими людьми больного;

- по эффективному сотрудничеству с однокурсниками, врачами и медицинским персоналом отделения.

Форма проведения

1. Участие в обходе

2. Показательное обследование и разбор тематических больных

3. Курация тематических больных (овладение и закрепление практических навыков, сбор жалоб, анамнеза, клинический осмотр, присутствие на перевязках и операциях)

4. Презентация СРС по теме занятия, дискуссии

5. Работа с дидактическими материалами, решение тестовых и ситуационных задач

5. Задания по теме:

1. Дать знания о кровотечениях, кровопотере и классификации.

2. Дать основы знания симптоматологии кровотечения. Острое малокровие после кровопотери.

3. Дать знания о реакции организма на кровотечение. Факторах, способствующих самостоятельной остановке кровотечения.

4. Научить оказывать помощь при кровотечениях временными методами остановки кровотечения.

5. Дать знания о методах остановки кровотечения окончательными способами: механические, химические, физические, биологические.

6. Дать знания о причинах смерти от кровопотери.

7. Ознакомление с результатами лабораторно-инструментальных методов обследования и их интерпретация.

8. Подготовка реферата, презентации, доклада по теме СРС

6. Раздаточный материал:силлабус по дисциплине, история болезни курируемого больного, рентген- и томографические снимки, сонограммы УЗИ, ситуационные задачи и др.

Литература

7.1 Основная:

1. Кузин М.И. Хирургические болезни //М.: «Медицина», 2005. – 784с. (глава 22, стр. 621-648).

2. Нурмаков А.Ж., Нурмаков Д.А. Хирургические болезни //Алматы: Эверо, 2009. – 476с. (глава 3, стр. 47-74).

Дополнительная

1. Петров С.В. Общая хирургия: учебник и CD. – 3-е изд. – М., 2007. – 768 с.;

2. Гостищев В.К. Общая хирургия: учебник и CD. – 4-е изд. – М., 2006. – 832 с.;

3. Основные вопросы общей и неотложной хирургии: руководство/ пер. с англ. Под ред. В.С. Савельева, А.И.Кириенко. – М., 2008, - 500 с.

4. Клиническая хирургия. Национальное руководство + CD 3 томах/ под ред. В.С.Савельева, А.И.Кириенко. – М., 2008;

5. Гринберг А.А. Неотложная абдоминальная хирургия //М.: «Медицина», 2000. – С.100-145.

8. Контроль:устный опрос, тестовые задания, ситуационные задачи.

Тема №4: Общее обезболивание. Местное обезболивание.

2. Цель:

1. Знать общее обезболивание и его виды, показания и противопоказания, наркотические вещества и мышечные релаксанты, применяемые при общем обезболивании.

2. Усвоить клиническое течение эфирного наркоза, осложнения ингаляционного наркоза и их профилактику. Методы искусственного дыхания и реанимационные мероприятия.

3. Сформировать умение попонятию местного обезболивания, показаний и противопоказаний к проведению обезболивания.

4. Усвоить способы местного обезболивания, виды новокаиновых блокад, препараты, применяемые для местной анестезии.

. 3. Задачи обучения

3.1. Формировать навыки:

1. Формировать навыки по проведению искусственного дыхания и реанимационных мероприятий.

2. Формировать навыки по проведению местной анестезии: инфильтрационной, регионарной.

3. Формировать навыки по проведению различные видов новокаиновых блокад.

4. Формировать навыки о принципах и технике проведения спинномозговой и эпидуральной анестезии.

3.2. Формировать коммуникативные компетенции:

- по эффективному взаимоотношению с пациентами;

- по общению с родственниками и близкими людьми больного;

- по эффективному сотрудничеству с однокурсниками, врачами и медицинским персоналом отделения.

Форма проведения

1. Участие в обходе

2. Показательное обследование и разбор тематических больных

3. Курация тематических больных (овладение и закрепление практических навыков, сбор жалоб, анамнеза, клинический осмотр, присутствие на перевязках и операциях)

4. Презентация СРС по теме занятия, дискуссии

5. Работа с дидактическими материалами, решение тестовых и ситуационных задач

5. Задания по теме:

1. Дать определение понятию общее обезболивание (наркоз).

2. Понятие асептики, как метода профилактики

3. Стадии клинического течения наркоза и их характеристика (стадия аналгезии, возбуждения, хирургическая, пробуждения).

4. Ингаляционный наркоз: эфиры и газовые вещества для наркоза. Способы проведения ингаляционного наркоза.

5. Аппаратура для наркоза. Способы циркуляции газа и воздуха (дыхательные контуры).

6. Этапы проведения наркоза (введение в наркоз, поддержание наркоза, выведение из наркоза).

7. Неингаляционный наркоз, вещества, применяемые для неингаляционного наркоза.

8. Методы контроля над проведением адекватного наркоза.

9. Осложнения, возникающие при общей анестезии и их профилактика. Осложнения при интубации трахеи.

10. Неотложная помощь при критических состояниях организма: проведение искусственного дыхания, реанимационные мероприятия.

11. Определение и виды общего и местного обезболивания.

12. Виды новокаиновых блокад и техника их выполнения.

13. Осложнения, возникающие во время местного обезболивания и их профилактика.

14. Лекарственные вещества применяемые для местного обезболивания. Фармакодинамика анестезирующих веществ.

6. Раздаточный материал:силлабус по дисциплине, история болезни курируемого больного, рентген- и томографические снимки, сонограммы УЗИ, ситуационные задачи и др.

Литература

7.1 Основная:

1. Кузин М.И. Хирургические болезни //М.: «Медицина», 2005. – глава 24, 379-381с.

2. Нурмаков А.Ж., Нурмаков Д.А. Хирургические болезни //Алматы: Эверо, 2009. – 104-138с.

Дополнительная

1. Петров С.В. Общая хирургия: учебник и CD. – 3-е изд. – М., 2007. – 768 с.;

2. Гостищев В.К. Общая хирургия: учебник и CD. – 4-е изд. – М., 2006. – 832 с.;

3. Основные вопросы общей и неотложной хирургии: руководство/ пер. с англ. Под ред. В.С. Савельева, А.И.Кириенко. – М., 2008, - 500 с.

4. Клиническая хирургия. Национальное руководство + CD 3 томах/ под ред. В.С.Савельева, А.И.Кириенко. – М., 2008;

8. Контроль:устный опрос, тестовые задания, ситуационные задачи

Наши рекомендации