E. дефект межпредсердной перегородки
83. У больного БА на фоне вирусной инфекции участились приступы удушья, принимал ингаляции астмопента до 10 - 15 раз в сутки, на этом фоне развилась выраженная одышка, дыхание поверхностное, вынужденное положение - ортопоноэ, больной возбужден, в легких небольшое количество хрипов, над большим участком легких нет дыхательных шумов «немое легкое» , АД снижено. Ваш диагноз?
А. приступ удушья при брнонхиальной астме
В. астматический статус I ст.
С. астматический статус II ст
D. астматический статус III ст
Е. инфекционно-токсический шок
84. У больного - курильщика, работает каменьщиком на стройке после переохлаждения кашель усилился, появилась выраженная экспираторная одышка в покое, слышные на расстоянии сухие хрипы, приступ удущья. При осмотре подожение ортопное, перкуторно над легкими коробочный звук, выслушиваются свистящие хрипы по всем легочным поля. Ваш предварительный диагноз?
А. ОРВИ
В. острый бронхит
С. обострение хронического бронхита
D. бронхиальная астма
Е. острая пневмония
85. У больного при обследовании выявлено интенсивное гомогенное затемнение нижней доли правого легкого, в крови - умеренныйлейкоцитоз, с выраженным нейтрофильным сдвигом, СОЭ 36 мм/час, в моче - незначительная протеинурия. Ваш диагноз?
А. очаговая пневмония
В. долевая пневмония
С. острый бронхит
D. хронический гнойный бронхит
Е. диссеминированный туберкулез
86. У больного с тяжелым течением пневмонии, сопровождавшимся высокой температурой, плевритом, диареей, после назначения эритромицина резко улучшилось состояние, в легких рентгенологически отмечается быстрое обратное развитие воспалительных изменений. О какой этиологической форме пневмонии говорит "обрывающий" эффект при назначении эритромицина?
А. пневмококковой
В. стафилококковой
С. легионелезной
D. вирусной
Е. риккетсиозной
87. Больной 22 лет, проживает в сельской местности, в течение 3 месяцев отмечает периодическое повышение температуры до субфибрильных цифр, похудание, слабость, покашливание, потливость. После переохлажденя кашель усилился, появилось кровохарканье, в связи с чем обратился к врачу. Какое необходимо провести исследование для постановки диазноза?
А. R-графия легких, ан. мокроты
В. УЗИ легких
С. АЛАТ, АСАТ, билирубин
D. бронхография
Е. спирография
88. У больного в послеоперационном периоде повысилась температура, появился кашель со слизисто-гнойной мокротой, в легких выслушиваются локально мелкопузырчатые хрипы. Ваш диагноз?
А. острый бронхит
В. острая первичная пневмония
С. острая вторичная пневмония
D. острый абсцесс легкого
Е. инфицирование послеоперационных ран
89. У больного острой пневмонией, длительно сохранялась высокая температура, несмотря на проводимую антибактериальную терапию. При R- исследовании выявлено образование абсцесса в легком. Внезапно после приступа кашля у больного в большом количестве (полным ртом) выделилась гнойная мокрота с гнилостным запахом, снизилась температура, появилась положительная динамика в лабораторных показателях. Чем обусловлена эта клиника?.
А. произошел прорыв абсцесса в плевральную полость
В. произошел прорыв абсцесса в бронх, с эвакуацией гноя через дыхательные пути
С. истощение защитных иммунных реакций организма
D. неадекватная антибактериальная терапия
Е. диагностическая ошибка
90. У больного на фоне ОРВИ появился кашель с серозно-гнойной мокротой. Сохраняется субфибрилитет. В легких - мелкопузырчатые хрипы в нижней доле справа. Рентгенологически выявлена очаговая инфильтрация в нижней доле справа. Ваш диагноз?
А. острый бронхит
В. обострение хронического бронхита
С. долевая пневмония
D. очаговая пневмония
Е. очаговый туберкулез
91. У больного ухудшилось состояние, появилось спутанное сознание, судороги, усилилась желтуха. Страдает циррозом печени. Наиболее значимое исследование в данной ситуации:
A. бромсульфалеиновая проба
B. определение уровня белка и его фракции
C. определение содержания альфа-фетопротеина
D. определение аммиака в сыворотке крови
E. определение АЛАТ и АСАТ
92. У больного - диспепсический и астеноневротический синдромы. В анамнезе - вирусный гепатит В. При обследовании печень не увеличена. Активность АЛТ повышена в 5 раз. В биоптате печени - очаговый некроз в центральных зонах печеночных долек. Диагноз:
A. рецидив острого гепатита В:
B. лобулярный гепатит