E. не преобладает над лейкоцитурией
76.Больной 68 лет поступил в отделение реанимации с жалобами на интенсивные давящие боли за грудиной, иррадиирующая в левую руку, продолжающиеся 1 час. Боль прошла только после инъекции морфина. Тоны сердца приглушены. Пульс 50 уд/минуту. АД 120/70 мм рт ст. В крови - лейкоцитоз. Ваш диагноз:
A. + инфаркт миокарда
B. стенокардия Принцметала
C. впервые возникшая стенокардия
D. стабильная стенокардия
E. прогрессирующая стенокардия
У больного приступы загрудинной боли при ходьбе на расстояние 100- 500 метров. Определите диагноз.
A. прогрессирующая стенокардия
B. стенокардия напряжения II Ф.К.
C. + стенокардия напряжения III Ф.К.
D. стенокардия напряжения IV Ф.К.
E. инфаркт миокарда
78.У больного затрудненное мочеиспускание в сочетании с его учащением и болезненностью, отмечает ложные позывы с ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря. Как называется данное состояние:
A. ишурия
B. никтурия
C. + странгурия
D. энурез
E. поллакиурия
79.Больной жалуется на повышение температуры тела до 390С, приступообразный кашель с отделением "ржавой" мокроты, одышку смешанного характера. Объективно: лицо гиперемировано, ЧДД 28 в мин, перкуторно укорочение легочного звука справа, аускультативно там же выслушиваются влажные средне и крупнопузырчатые хрипы. Чем может быть это обусловлено:
A. бронхообструкцией
B. + уплотнением легочной ткани
C. полостью в легком
D. бронхоэктазами
E. пневмосклерозом
80.У больного при аускультации сердца во 2 межреберье справа от грудины выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на сосуды шеи и в межлопаточную зону. Это может быть при:
A. Синдроме артериальной гипертензии
B. Синдроме острой коронарной недостаточности
C. + Стенозе устья аорты
D. Недостаточности митрального клапана
E. недостаточности аортального клапана
81.Быстропрогрессирующее повышение артериального давления до высокого уровня (диастолического АД выше 120 мм рт. ст.), наличие признаков поражения почек, отек соска зрительного нерва, энцефалопатия наиболее характерны:
A. для синдрома Иценко - Кушинга
B. для артериальной гипертензии при хроническом пиелонефрите
C. для артериальной гипертензии при нефроптозе
D. для артериальной гипертензии при снижении эластичности аорты
E. +для злокачественной гипертензии
82.У больного страдающего язвенной болезнью с локализацией язвы в луковице ДПК, в последнее время изменилась клиника отмечается тяжесть после еды, тошнота, обильную рвоту пищей во второй половине дня, потеря веса. О чем можно думать:
A. реактивный панкреатит
B. перфорация язвы
C. + органический стеноз пилородуоденальной зоны
D. пенетрация язвы
E. гемолитический криз
83.У больного бронхиальной астмой (БА) после физической нагрузки появилось удушье, одышка в покое до 40 в минуту, сухие свистящие хрипы, слышные на расстоянии, мучительный сухой кашель, тахикардия 110 ударов в минуту. Неоднократные ингаляции беротека неэффективны, врач скорой помощи ввел эуфиллин 2,4 % - 10,0 внутривенно, одышка сохраняется. Ваш диагноз:
A. приступ удушья бронхиальной астмой
B. астматический статус I ст.
C. + астматический статус II ст
D. астматический статус III ст
E. хронический обструктивный бронхит
84.У больного БА на фоне вирусной инфекции участились приступы удушья, принимал ингаляции астмопента до 10 - 15 раз в сутки, на этом фоне развилась выраженная одышка, дыхание поверхностное, вынужденное положение - ортопноэ, больной возбужден, в легких небольшое количество хрипов, над большим участком легких нет дыхательных шумов «немое легкое», АД снижено. Ваш диагноз:
A. приступ удушья БА
B. астматический статус I ст.
C. + астматический статус II ст
D. астматический статус III ст
E. инфекционно-токсический шок
85.У больного с ангинозным синдромом на ЭКГ обнаружена горизонтальная депрессия сегмента ST. После купирования боли сегмент ST на ЭКГ на изолинии. Ваш диагноз.
A. + стенокардия напряжения III Ф.К.
B. инфаркт миокарда
C. миокардит
D. перикардит
E. эндокардит
86. У больного, 40 лет, с ЯБ 12-ти перстной кишки появилась резкая слабость, головокружение, одышка, сердцебиение, снижение АД. Анализ крови: Hb- 75 г/л, лейк.- 14 х 109/л. О каком осложнении можно думать:
A. реактивный панкреатит
B. перфорация язвы
C. + острая кровопотеря
D. пенетрация язвы
E. гемолитический криз
87. Больной проснулся ночью от интенсивных жгучих болей за грудиной, и чувства нехватки воздуха. Нитроглицерин не помог. Тоны сердца глухие, ритмичные. АД 130/70 мм рт ст. Подъем сегмента ST в AVL, V4-6. Боли исчезли после лечения, проведенного врачом "скорой помощи". Диагноз:
A. инфаркт миокарда
B. +стенокардия Принцметала