C. ревматизм, непрерывно рецидивирующее течение

D. ревматизм, подострое течение

E. ревматизм, острое течение

93. Больной 14 лет. В анамнезе частые ангины. После переохлаждения и перенесенной инфекции через 2 недели появились признаки кардита и полиартрита с поражением крупных суставов. Одновременно определяется поражение кожи в виде бледно розового цвета эритем, имеющих вид сливающихся кольцевидных ободков, локализованных на туловище, шее, плечах. Ваше предположение о диагнозе:

A. системная красная волчанка

B. + ревматизм, активная фаза, первичный ревмокардит, ревматический полиартрит. Аннулярная эритема.

C. системная склеродермия

D. инфекционный эндокардит

E. ревматоидный артрит

94. У больного многолетний хронический панкреатит. В последнее время отмечается сухость во рту, снижение массы тела, боли в эпигастрии над пупком. Сахар крови - 7,6 ммоль/л. Какая форма хронического панкреатита у больного:

A. латентная

B. псевдоопухолевая

C. рецидивирующая

D. с постоянными болями

E. + склерозирующая

95. Больной, 29 лет, жалобы на головные боли, головокружение. В детстве часто болел ангинами. В 17 лет в моче впервые обнаружен белок. Об-но: состояние удовлетворительное, АД -190/110 мм.рт.ст., акцент 2 тона на аорте, пульс 68 в минуту. Моча: уд.вес-1010, белок 3,3 г/л, лейкоциты 6-8 в п/з, эр. 8-10 в п/з., креатинин-0,117 ммоль/л, СОЭ-30мм/ч. Диагноз:

A. гипертоническая болезнь II ст.

B. хронический пиелонефрит в стадии обострения

C. хронический гломерулонефрит с хронической почечной недостаточностью II ст.

D. острый гломерулонефрит

E. + хронический гломерулонефрит, гипертоническая форма

96. У больной после переохлаждения развился нефротический синдром. В крови: гипопротеинемия, гипер-альфа-2 и гипер-гамма-глобулинемия. Относительная плотность мочи 1020, белок в моче 6,0 г/л, эритр. 2-3 в п/з, лейкоциты 3-4 в п/з. Ваш диагноз:

A. + острый гломерулонефрит

B. обострение хронического гломерулонефрита

C. острый пиелонефрит

D. обострение хронического пиелонефрита

E. сочетание гломеруло- и пиелонефрита

97. Симптом поколачивания слабо +, кровь: Нв-76г/л, лейк.-5*109/л, СОЭ 20мм/ч. моча: уд. вес 1012, Л-60-80 в п/з, эрит.- выщелоч. 5-6 в п/з., гиалиновые цилиндры до 5 в п/з., белок отриц. Креатинин 0,019 мкмоль/л. Ваш диагноз:

A. острый гломерулонефрит

B. хронический гломерулонефрит

C. хроническая почечная недостаточность

D. + обострение хронического пиелонефрита

E. гипертоническая болезнь

98. Больная, 15 лет, жалобы на слабость, тошноту, рвоту, ухудшение зрения. Накануне появились отеки лица, ног, стала терять зрение, мушки перед глазами. АД 180/115 мм.рт.ст. Моча: относительная плотность 1022, белок 4,0г/л, лейкоцитов 3-4 в п/з. Креатинин 0,077ммоль/л Ваш диагноз:

A. гипертоническая болезнь

B. острый гломерулонефрит

C. хронический гломерулонефрит с хронической почечной недостаточностью II ст.

D. острый пиелонефрит

E. + острый гломерулонефрит c развитием энцефалопатии

Больного Л., с перенесенным инфарктом миокарда передней стенки стали беспокоить одышка, в нижних отделах легких мелкопузырчатые влажные незвучные хрипы, проявляющиеся при физической нагрузке. Диагноз.

A. + Недостаточность кровообращения I стадии

B. Недостаточность кровообращения II Б стадии

C. острая сердечная недостаточность

D. Недостаточность кровообращения III стадии

E. Недостаточность кровообращения II А стадии

100. Больной 50 лет, проснулся ночью от интенсивных жгучих болей за грудиной, иррадиирующих в левую лопатку. Нитроглицерин не эффективен. Тоны сердца глухие, ритмичные. АД 130/70 мм рт ст. На ЭКГ в период приступа: подъем сегмента ST в AVL, V4-6, прошедшие после купирования боли. Диагноз:

A. инфаркт миокарда

B. + стенокардия Принцметала

C. впервые возникшая стенокардия

D. стабильная стенокардия

E. прогрессирующая стенокардия

III-вариант

1. Общий осмотр области сердца позволяет определить:

A. ширину сосудистого пучка

B. характеристики верхушечного толчка

C. + наличие патологической пульсации

D. границы относительной сердечной тупости

E. границы абсолютной сердечной тупости