Производственные показатели стационарной сети

_____________________________________________

(полное наименование учреждения)

таблица 14

N строки	Наименование показателя	Учтено в смете на 20 ____ год
На начало года	На конец года	Среднегодовое количество
1.	Количество коек
2.	Число койко-дней	X	X
3.	Число пролеченных больных	X	X
4.	Численность прикрепленного населения
5.	Число врачебных посещений	X	X
6.	Количество вызовов скорой медицинской помощи	X	X
7.	Количество обследований, исследований (стационары не заполняют)	X	X
8.	Количество коек дневного стационара
9.	Число койко-дней дневного стационара	X	X
10.	Количество койко-дней, проведенных матерями с больными детьми	X	X
11.	Количество коек стационара на дому
12.	Число койко-дней стационаров на дому	X	X

С помощью подготовленной информации о финансово-хозяйственной деятельности, результатах работы учреждения осуществляется расчет сметных ассигнований учреждений здравоохранения.

Методы расчета сметных ассигнований

При этом могут применяться несколько методов расчета потребности в финансовых средствах: прямой, нормативный, расчетно-аналитический, оптимизации плановых решений.

Для расчета сметных ассигнований используют метод прямого счета и нормативный метод.

Метод прямой счета базируется на нескольких этапах.

I этап –проведение сравнительного анализа результатов деятельности учреждения за отчетный год по источникам финансирования и понесенным затратам.

II этап – оценивается влияние отдельных структурных подразделений на общие результаты финансово-хозяйственной деятельности. В качеств показателей могут быть применены: количество выполненных медицинских услуг; количество полеченных пациентов; стоимость койко-дня и т.д.

III этап –по результатам проведенного анализа определяются внутренние резервы, выявляются причины возникновения недостатков.

После проведенного экономического анализа принимается управленческое решение о методе расчета потребности в ассигнованиях и источниках финансирования по фактически сложившимся показателям и объемам использованных финансовых ассигнований.

Нормативный методпланирования финансовых показателей заключается в том, что на основе заранее установленных норма и технико-экономических нормативов рассчитывается потребности хозяйственных субъектов в финансовых ресурсах и их источниках.

Нормы расхода по своей направленности могут:

- быть материальными;

- денежными;

- прямыми (обязательными: расходы на заработную плату, питание, медикаменты и т.д.);

- косвенными (необязательными: нормы расходов на отопление, освещений, стирку белья и пр.).

В качестве примера можно привести такие нормативы, как нормы расхода мягкого инвентаря; средне суточного набора пищевых продуктов для пациентов стационаров; по оплате служебных командировок; ставки налогов; тарифных взносов и сборов; нормы амортизационных отчислений.

Экономический анализ

Термины, понятия, цели, задачи, принципы, черты и виды экономического анализа

Экономический механизм управления отраслью здравоохранения (лечебно-профилактическим учреждением) - это взаимодействие между всеми участниками лечебно-хозяйственного процесса на основе интеграции структур управления, эффективного использования собственности, поддержания соответствия объема реализации медицинских услуг объему финансовых ресурсов, правового, методического, информационного, технического обеспечения системы управления, непрерывного образования персонала.

Механизм управления ресурсами требует комплексного применения финансовых кредитн0-денежных, административных рычагов, прогнозирование и программирование деятельности, использование анализа эффективности и поиска внутренних резервов экономии.

Финансово-экономическую деятельность любого учреждения необходимо представлять как взаимодействие и взаимную заинтересованность трех субъектов:

- государство (разрешает осуществлять определенную деятельность и изымает налоги, обязательные платежи и т.д.;

- собственники и инвесторы (поставляющие капитал учреждению);

- менеджеры (администраторы, управляющие учреждением).

Схема управления учреждением может быть представлена в следующем виде (схема 8). В системе экономического анализа необходимо четко разделять следующие понятия:

- субъект управления – руководство учреждением;

- объект управления – ресурсы, которыми располагает учреждение (трудовые, основные средства, материально-сырьевые и т.д.);

- внутренние пользователи – руководители учреждения, менеджеры, экономисты и т.д.;

- внешние пользователи, подразделяющиеся на два вида:

- первый - субъекты, имеющие различные прямые финансовые интересы (покупатели, кредиторы и т.д.);

- второй - субъекты, имеющие различные косвенные финансовые интересы (работники налоговых органов, государственных и муниципальных органов управления и контроля, финансовых организаций).

схема 8

Экономический анализ – одна из отраслей экономических знаний, самостоятельная наука со своей методологией, принципами, предметом, методом, системой приемов и способов реализации методик.

Предметом экономического анализа являются хозяйственные процессы, финансовые результаты и эффективность деятельности. Формирующиеся под влиянием различных внешних и внутренних факторов и образующие систему аналитической финансово-экономической и иной информации.

Следовательно, метод экономического анализа – системное, комплексное изучение, измерение и обобщение влияния факторов на результаты деятельности организации с помощью обработки системы показателей (плановых, учетных, отчетных и т.д.).

Цель экономического анализа заключается в обосновании управленческого решения, применяемого субъектами.

Для решения поставленной цели применяются следующие задачи:

- повышение обоснованности бизнес-планов и нормативов;

- всесторонне объективное исследование, оценка выполнения бизнес-планов и соблюдения нормативов;

- определение и оценка экономической эффективности использования всех имеющихся ресурсов (трудовых, материальных, финансовых);

- выявление и количественное измерение внутренних резервов повышение эффективности деятельности;

- разработка вариантов принятия наиболее оптимальных управленческих решений.

Изучая причины формирования и изменения результатов финансово-хозяйственной деятельности, определяя сущность экономических процессов и оценивая их эффективность необходимо неуклонно использовать следующие принципы экономического анализа(схема 9):

схема 9

Экономический анализ как наука по организационному уровню изучаемых процессов подразделяется на макро- и микроанализ (схема 10).

Макроэкономический анализ изучает крупномасштабные экономические явления и процессы на уровне экономики страны, ее регионов, отраслей хозяйственной деятельности.

Микроэкономический анализрассматривает обособленно вопросы финансово-хозяйственной деятельности самостоятельных субъектов хозяйствования.

схема 10

Нас больше интересуют знания необходимые для оценки деятельности лечебно-профилактического учреждения, т.е. внутреннего управленческого анализа. Его характерными чертами являются:

- комплексность;

- привлечение максимально возможного круга показателей;

- интегрированность;

- максимальная закрытость его результатов;

- отсутствие внешних регламентаций;

- ориентация на цели.

В настоящее время применяются следующие виды экономического анализа (таблица 15):

таблица 15

N п/п	Классификационный признак	Вид экономического анализа
	Подход к анализу	- теоретический, - конкретно-экономический
	Функции управления	- ретроспективный, - текущий, - перспективный, - оперативный
	Уровень объекта управления	- государственный, региональный, - отраслевой, - уровень организации, - уровень структуры организации, - уровень элементов организации, - уровень детализации элементов организации
	Субъект	- руководство и экономические службы, - государственные органы управления, - аудиторские фирмы, - контрагенты
	Содержание и полнота анализируемых показателей	- полный анализ всей хозяйственной деятельности, - тематический
	Периодичность	- годовой, - квартальный, - месячный, - декадный, - ежедневный. - непериодический
	Метод изучения объекта	- комплексный, - системный, - функционально-стоимостный, - сравнительный, - сплошной, - выборочный, - маржинальный, - факторный
	Степень охвата объекта	- сплошной, - выборочный
	Информационная база	- анализ финансовой отчетности, - налоговый, - статистический, - управленческий, - выборочный