Модификация индекса РМА по Парма (C.Parma, 1960).
Для определения:
Ø Визуально
Ø Раствор Шиллера-Писарева
(воспаленные участки коричневого цвета)
Методика определения индекса РМА: оценивается состояние десны у каждого зуба: воспаление сосочка (Р) - 1 балл, воспаление краевой десны (М) - 2 балла, воспаление альвеолярной десны (А) - 3 балла (рис. 2).
Рис. 2
оценка значений выражается в процентах по формуле:
S х 100
РМА% = ¾¾¾¾¾¾
3 х n
где S - сумма наивысших баллов у каждого зуба;
n - число обследуемых зубов
(в возрасте 6-11 лет -24 зуба,
12-14 лет - 28,
с 15 лет и старше - 30 зубов).
Оценка результатов.
Значения индекса РМА% колеблются от 0 до 100%:
до 25% - легкая степень гингивита;
25-50% - средняя степень гингивита;
более 50% - тяжелая степень гингивита.
Определение гигиенического состояния полости рта с помощью индексов Федорова-Володкиной, Грин-Вермиллиону, РНР.
Индекс Федорова-Володкиной (Ю.А. Федоров, В.В. Володкина, 1971).
Методика определения. Вестибулярная поверхность 43, 42, 41, 31, 32, 33 зубов окрашивается раствором Шиллера-Писарева или другим красителем. Площадь окрашенной поверхности оценивается в баллах:
Ø 1 - отсутствие окрашивания;
Ø 2 - окрашивание 1/4 коронки зуба;
Ø 3 - окрашивание 1/2 коронки зуба;
Ø 4 - окрашивание 3/4 коронки зуба;
Ø 5 - окрашивание всей поверхности коронки зуба.
Для вычисления индекса используется формула (Рис.1):
рис.1S
ИГср.= ¾¾¾ ,
6
S - сумма баллов всех 6 зубов;
6 - число исследуемых зубов.
Оценка результатов. По ИГср. определяют уровень гигиены полости рта, который рекомендуют интерпретировать следующим образом:
Ø 1,1 - 1,5 балла - хороший уровень гигиены;
Ø 1,6 - 2,0 балла - удовлетворительный;
Ø 2,1 - 2,5 балла - неудовлетворительный;
Ø 2,6 - 3,4 балла - плохой;
Ø 3,5 - 5,0 балла - очень плохой.
Ø Индекс гигиены по Федорову-Володкиной не может быть выше 5 и ниже 1 балла.
Упрощенный индекс гигиены полости рта Грина-Вермильона (OralHygieneIndex-Simlified, Green-Vermillion, 1964).
Позволяет выявлять не только зубной налет, но и зубной камень.
Методика определения. Окрашивают вестибулярную поверхность 16, 11, 26, 31 и язычную поверхность 46, 36 зубов йодсодержащим раствором.
На соответствующих поверхностях исследуемых зубов определяют индекс зубного налета (Debris-index) и индекс зубного камня (Calcuius-index), выражают в баллах:
Зубной налет (DI):
0 - зубной налет отсутствует;
1 - зубной налет покрывает не более 1/3 поверхности коронки зуба;
2 - зубной налет покрывает от 1/3 до 2/3 поверхности зуба;
3 - зубной налет покрывает > 2/3 поверхности зуба.
Зубной камень (CI):
0 - зубной камень не выявлен;
1 - наддесневой зубной камень покрывает менее 1/3 коронки зуба;
2 - наддесневой зубной камень покрывает от 1/3 до 2/3 коронки зуба или имеется поддесневой в виде отдельныхглыбок;
3 - наддесневой зубной камень покрывает 2/3 коронки зуба и/или поддесневой окружает пришеечную часть зуба.
Вычисление OHI-S проводят по формуле:
SзнSзк
OHI-S = (¾¾¾¾ ) + ( ¾¾¾¾ ),
n n
где Sзн - сумма баллов зубного налета,
Sзк - сумма баллов зубного камня,
n - количество обследованных зубов (6 зубов)
Оценка результатов.С помощью OHI-S определяют уровень гигиены полости рта по следующим критериям:
0 - 0,6 баллов - хороший уровень гигиены;
0,7 - 1,6 баллов - удовлетворительный;
1,7 - 2,5 баллов - неудовлетворительный;
больше 2,6 баллов - плохой.