S.: внутрь по 1таб 2 раза в день (утром и вечером после еды).

1.Группа: Сульфаниламидный препарат (о-тримоксазол и его аналоги).

2.Основные эффекты: Комбинированный препарат, содержащий два действующих вещества – сульфаметоксазол и –триметоприм. Сочетание этих двух препаратов, каждый из которых оказывает бактериостатическое действие, обеспечивает выраженное бактерицидную активность (которая связана с двойным блокирующим действием на метоболизм бактерий) в отношении грам (+) и грам (-) м., в том числе бактерий, устойчивых к сульфаниламидным препаратам. Ко-тримаксозол активен в отношении стафилококков, стрептококков, пневмококков, палочки дизентерии, брюшного тифа, кишечной палочки, протея; неэффективен к микобактериям туберкулеза, спирохет и синегнойной палочки.

3.Применение: При инфекциях дыхательных путей (хр бронхит, эмпиема плевры, абцесс легкого) желчевыводящих и мочевыводящих путей (уретрит, цистит, хр. пиелонефри, простатит), ЖКТ (шигелез дизентерия, сальмонеллез, холера), хирургической и раневой инфекции, инфекциях ЛОР-органов (острый отит, синусит и ринит), остеомиелите, менингите, остром бруцеллезе, малярии, коклюше, токсоплазмозе, трипаносомозе,.

4.Побочные эффекты: Тошноту, рвоту, диарею, аллергические реакции, нефропатию, лейкопению, агранулоцитоз..

5.Противопоказание: Повышенная чувствительность к сульфаниламидам, заболевания кроветворной системы, нарушения функций печени и почек, беременность и недоношенным детям и новорожденным.

Rp.: Настой травы термопсиса.

D.S.: внутрь 15 мл настоя 1:300.

1.Группа: Отхаркивающее средство.

2.Основные эффекты: Действует рефлекторно. Содержащиеся в них алколоиды, при введении внутрь вызывают раздражение рецепторов желудка. При этом рефлекторно увеличивается секреция бронхиальных желез, повышается активность мерцательного эпителия, сокрашения мышц бронхов. Мокрота становится более обильной, менее вязкой, и отделение ее с кашлем облегчается.

3.Применение: В качестве отхаркивающего противокашлевого средства.

4.Побочные эффекты: Тошнота, рвота.

Противопоказание:

Дигоксин

Rp.: Tab. Digoxini 0.00025

D.t.d. № 50

S.: no 1 таб. 2-3 раза в день

1.Группа: Сердечные гликозиды и негликозидные кардиотонические средства

2.Основные эффекты: кардиостимулирующее, антиаритмическое.

Оказывает положительное инотропное, отрицательное хроно- и дромотропное, положительное батмотропное (в токсических дозах).

Ингибирует Na+-К+-АТФазу мембраны кардиомиоцитов, увеличивает внутриклеточную концентрацию натрия и опосредовано — кальция.

Способен кумулировать (в несколько меньшей степени, чем дигитоксин). Связывается с белками плазмы на 35–40%. Экскретируется преимущественно с мочой (при беременности — замедленно). У больных с хронической сердечной недостаточностью вызывает опосредованную вазодилатацию, умеренно повышает диурез (в основном за счет улучшения гемодинамики).

3.Побочные эффекты:При передозировке возможны замедление проводимости сердца, бигеминия, тошнота, рвота, потеря аппетита и другие побочные явления, наблюдающиеся при передозировке других сердечных гликозидов.

4. Показания к применению:Хроническая сердечная недостаточность, мерцательная тахиаритмия, суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия, трепетание предсердий.

5.Противопоказания к применению:Гиперчувствительность, гликозидная интоксикация, WPW-синдром, AV блокада II–III ст. (если не установлен искусственный водитель ритма сердца), перемежающаяся полная блокада.

Метопролол (в таблетках)

Rp.: Tab. Metoprololi 0.05

D.t.d. № 50

S.: no 1 таб. 2 раза в день

1.Группа: Бета-адреноблокаторы

2.Основные эффекты: гипотензивное, антиангинальное, антиаритмическое.

Блокирует преимущественно бета1-адренорецепторы сердца, не обладает внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью. Уменьшает сердечный выброс и сАД, замедляет сердечный ритм, ослабляет стимулирующий эффект катехоламинов на миокард, угнетением активности ренин-ангиотензиновой системы

3.Побочные эффекты:головокружение и головная боль, снижение концентрации внимания, сонливость/бессонница, тошнота, боль в животе, одышка.

4. Показания к применению:Артериальная гипертензия умеренной и средней тяжести, ИБС, гиперкинетический кардиальный синдром, нарушение сердечного ритма, пролапс митрального клапана.

5.Противопоказания к применению: Гиперчувствительность, AV блокада II и III степени, синоатриальная блокада, острая или хроническая (в стадии декомпенсации) сердечная недостаточность, синдром слабости синусного узла.

Коргликон

Rр.: Sol. Соrglyconi 0,06 % 1 ml

D.t.d. N. 10 in аmpull.

S. По 0,5 - 1 мл в вену в 20 мл 5 % раствора глюкозы

Вводить медленно!

1.Группа:Полярный сердечный гликозид из листьев ландыша.

2.Основные эффекты: кардиотоническое, Сердечный гликозид, блокирует транспортную Na+/K+-АТФазу, в результате содержание Na+ в кардиомиоците возрастает, что приводит к открытию Ca2+-каналов и поступлению Ca2+ в кардиомиоциты. Увеличивает силу и скорость сокращения миокарда (положительный инотропный эффект), по механизму, отличному от механизма Франка-Старлинга, независимо от степени предварительного растяжения миокарда; систола становится более короткой и энергетически экономичной. Отрицательный хронотропный эффект, Положительное батмотропное действие.

3.Показания к применению: при острой и хронической недостаточности кровообращения II и III степени; при сердечной декомпенсации, осложненной тахисистолической формой мерцания предсердий; для купирования приступов пароксизмальной тахикардии.

4.Противопоказания: резкие органические изменения сердца и сосудов, гиперчувствительность; гликозидная интоксикация. острый миокардит, эндокардит, выраженный кардиосклероз.

5.Побочные эффекты:Экстрасистолия, бигемения, возможна тошнота и рвота. тромбоцитопения, аллергические реакции.

Гидрохлортиазид