Неврология. нервная система.

ЦЕНТРАЛЬНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА

ЗАДАЧА № 74 Пациент жалуется на боли в области поясницы. В клинике ему поставлен диагноз ущемление задних корешков спинного мозга.

Вопрос:К какому отделу нервной системы они относятся?

Ответ:к периферическому отделу нервной системы.

Собеседование по задаче: Общий план строения центральной нервной системы (понятие о нейронах и нейроглии). Классификация нервной системы: анатомо-функциональная и топографическая. Функции центральной нервной системы.

ЗАДАЧА № 75 Многие движения человека имеют рефлекторный характер.

Вопрос:Назовите месторасположение первого чувствительного нейрона рефлекторной дуги.

Ответ:чувствительный нейрон располагается в спинномозговом узле заднего корешка спинного мозга.

Собеседование по задаче: Нервная ткань. Нейрон как структурно-функциональная единица нервной системы (тело, отростки: строение, классификации). Нейроглия: её строение, функции. Строение простой и сложной рефлекторных дуг.

ЗАДАЧА № 76 Для диагностики некоторых заболеваний нервной системы необходим забор спинно-мозговой жидкости (пункция).

Вопрос:Назовите межоболочечное пространство спинного мозга, в котором находится спинно-мозговая жидкость?

Ответ:межоболочечное пространство, в котором находится спинномозговая жидкость, называется подпаутинным.

Собеседование по задаче: Функциональная анатомия спинного мозга. Наружное строение спинного мозга (борозды, щели, утолщения, корешки, мозговой конус, конский хвост – их скелетотопия). Оболочки спинного мозга. Межоболочечные пространства и их содержимое. Топография и функциональная анатомия серого вещества спинного мозга. Топография и функциональная анатомия белого вещества спинного мозга (на поперечном срезе сегмента) в переднем, заднем и боковом канатиках.

ЗАДАЧА № 77 Перелом основания черепа в области задней черепной ямки с повреждением ствола головного мозга может быть смертельным (летальным).

Вопрос:С ядрами, какого нерва связаны жизненно важные центры ствола головного мозга.

Ответ:с ядрами блуждающего нерва.

Собеседование по задаче: Ствол мозга. Развитие. Его отделы и их функции. IV желудочек.

ЗАДАЧА № 78 Патологический процесс локализуется в латеральных углах ромбовидной ямки.

Вопрос:Функция каких органов чувств может быть нарушена?

Ответ:при локализации патологического процесса в латеральных углах ромбовидной ямки может быть нарушен слух и чувство равновесия.

Собеседование по задаче: Ромбовидная ямка как нижняя стенка (дно) IV желудочка: части ствола мозга её образующие. Границы, рельеф. Ядра черепных нервов. Проекция ядер на ромбовидную ямку и закономерности их расположения.

ЗАДАЧА № 79 В ответ на внезапный сильный звук, шум или неожиданное зрительное раздражение (яркая вспышка света) человек совершает рефлекторные защитные движения.

Вопрос:Где располагаются подкорковые центры слуха и зрения?

Ответ: подкорковые центры слуха располагаются в нижних холмиках среднего мозга и латеральных коленчатых телах, подкорковые центры зрения располагаются в верхних холмиках среднего мозга и медиальных коленчатых телах.

Собеседование по задаче: Функциональная анатомия белого и серого вещества среднего мозга по схеме. Водопровод мозга. Ядра черепных нервов.

ЗАДАЧА № 80 При обследовании мозга больного обнаружено новообразование в области турецкого седла. Объективно выявлены: постоянная пониженная температура тела, нарушение функции эндокринных желез (ожирение), зрения.

Вопрос: Какие структуры относятся к гипоталамусу?

Ответ: к гипоталамусу относятся: зрительный перекрест и зрительный тракт, серый бугор и воронка, сосцевидные тела.

Собеседование по задаче: Промежуточный мозг: классификация, части (таламическая область и её отделы; гипоталамус): их структуры, функции. III желудочек.

ЗАДАЧА № 81 Благодаря мозолистому телу объединяются (координируются) функции обеих полушарий большого мозга.

Вопрос: Из каких частей состоит мозолистое тело?

Ответ: мозолистое тело состоит из клюва, колена, тела и валика.

Собеседование по задаче: Конечный мозг и его полости (боковые желудочки). Поверхности полушарий большого мозга. Доли полушарий большого мозга и их границы. Серое вещество конечного мозга (базальные ядра) и их функция. Белое (внутренняя капсула, мозолистое тело и свод) вещество конечного мозга; функции данных образований.

ЗАДАЧА № 82 При изучении анатомии конечного мозга студенты рассматривают поверхности полушарий большого мозга.

Вопрос: Какая извилина на медиальной поверхности полушарий большого мозга объединяет сразу к несколько долей полушарий конечного мозга?

Ответ: сводчатая извилина.

Собеседование по задаче: Кора (плащ) головного мозга. Доли, борозды и извилины: локализация ядер основных корковых анализаторов.

ЗАДАЧА № 83 Поражение внутренней капсулы в области её колена вызвало у больного расстройства двигательной функции на противоположной стороне головы и шеи.

Вопрос: Какой проводящий путь проходит через колено внутренней капсулы?

Ответ: через колено внутренней капсулы проходит корково-ядерный путь для мышц головы и шеи.

Собеседование по задаче:Нисходящие проекционные пути и их классификация. Пирамидные пути: схема прохождения корково-ядерного пути и его функция и схема прохождения корково-спиномозгового пути и его функция.

ЗАДАЧА № 84В результате травмы черепа у больного нарушилась болевая и температурная чувствительность на стороне поражения.

Вопрос: В составе какого анатомического образования проходят чувствительные пути от головы и шеи в стволе головного мозга?

Ответ: в составе тройничной петли.

Собеседование по задаче: Восходящие проекционные пути и их классификация. Проводящие пути болевой и температурной чувствительности от головы и шеи (схема прохождения).

ЗАДАЧА № 85С диагностической целью больному необходима пункция подпаутинного пространства головного мозга.

Вопрос: Между какими оболочками мозга оно располагается?

Ответ: данное пространство располагается между паутинной и мягкой оболочками головного мозга.

Собеседование по задаче: Оболочки головного мозга. Твердая оболочка головного мозга: строение, взаимоотношение с костями черепа, отростки. Синусы (венозные) твердой мозговой оболочки: принцы их образования, закономерности расположения, структурно-функциональные отличия от вен, пути притока и оттока венозной крови.