Средства, стимулирующие иммуногенез.
Тималин
Групповая принадлежность
· Иммуномиметик. Т-иммуномиметик.
Механизм действия
- восстанавливает количество и функцию Т-лимфоцитов
- нормализует соотношение Т- и В-лимфоцитов
- усиливает реакцию клеточного иммунитета и фагоцитоз
- усиливает процессы регенерации и кроветворения в случае их угнетения
Фармакологический эффект:
- иммуностимулирующий
Рецепт
Rp.: Thymalini 0.01
D.t.d. N 10
S. Содержимое флакона развести в 2 мл 0,9% раствора NaCl, вводить глубоко в мышцы 1 раз в день
Показания
- острые и хронические гнойные и воспалительные процессы
- острые и хронические вирусные и бактериальные инфекции
- ожоговая болезнь
- трофические язвы
- угнетение кроветворения и иммунитета после лучевой и химиотерапии
- профилактика инфекционных осложнений, угнетения иммунитета и кроветворения в посттравматическом и послеоперационных периодах
- заболевания костейи мягких тканей
- бронхиальная астма,
- ревматоидный артрит
- специфичеке показание – гипофункция тимуса
Побочные эффекты
- аллергические реакции
Противопоказание:
- гиперчувствительность
Тактивин (Т-активин).
Групповая принадлежность
· Иммуномиметик. Т-иммуноиметик.
Механизм действия
- восстанавливает количество и функцию Т-лимфоцитов
- стимулирует продукцию лимфокинов, в т.ч.интерферонов
- усиливает реакцию клеточного иммунитета и фагоцитоз
Фармакологический эффект:
- иммуностимулирующий
Рецепт
Rp.: Sol. Tactivini 0.01% - 1 ml
D.t.d. N 10
S. По 1 мл подкожно 1 раз в сутки (на ночь)
Показания
- острые и хронические гнойные и воспалительные процессы
- ожоговая болезнь
- трофические язвы
- угнетение кроветворения и иммунитета после лучевой и химиотерапии
- профилактика инфекционных осложнений, угнетения иммунитета и кроветворения в посттравматическом и послеоперационных периодах
- лимфопролиферативные заболевания (лимфогранулематоз, лимфолейкоз)
- рассеянный склероз
- псориаз
- рецидивирующий офтальмогерпес
Противопоказания
- атопическая форма бронхиальной астмы
- беременность
- гиперчувствительность
Побочные эффекты
- Аллергические реакции
- Усиление воспалительного процесса в зоне поражения при офтальмогерпесе
Левамизол (Декарис)
Групповая принадлежность
· Стимулятор иммунитета синтетического происхождения
· Противоглистное средство
Механизм действия
Иммуномодулирующее:
- увеличивает выработку антител на различные антигены,
- усиливает Т-клеточный ответ, активируя Т-лимфоциты и стимулируя их пролиферацию,
- повышает функции моноцитов, макрофагов и нейтрофилов (их способность к хемотаксису, адгезии и фагоцитозу)
Антигельминтное:
- блокада сукцинатдегидрогеназы,
- подавление процесса восстановления фумарата →
- нарушение энергетического обмена у гельминтов.
- Вызывает деполяризацию мембран мышечных клеток гельминтов
Фармакологические эффекты:
- Иммуномодулирующий
- Антигельминтный
Рецепт
Rp.: Tab. Levamisoli 0.15 N 3
D.S. По 1 таблетке 1 раз в сутки, повторить курс через 2 недели
Показания:
- Первичные и вторичные иммунодефицитные состояния
- Аутоиммунные болезни
- Хронические и рецидивирующие инфекции
- Опухоли
- Комплексная терапия шизофрении
- Кожные заболевания
- Гельминтозы
Противопоказания
- Агранулоцитоз
- Беременность
- Лактация
- Возраст до 14 лет
Побочные эффекты
- Головная боль
- Нарушения сна
- Повышение температуры тела
- Изменение вкусовых ощущений
- Диспепсические явления
- Аллергические кожные реакции
- Агранулоцитоз
Средства, подавляющие иммуногенез
Азатиоприн (Имуран)
Групповая принадлежность
· Иммуносупрессор
Механизм действия
- Является структурным аналогом (антиметаболитом) аденина, гипоксантина и гуанина, входящих в состав нуклеиновых кислот (ДНК и РНК) →
- нарушает биосинтез нуклеотидов и подавляет пролиферацию тканей →
- Гипоплазия лимфоидной ткани
- Снижение количества т-лимфоцитов
- Нарушение синтеза иммуноглобулинов
Фармакологический эффект:
- иммунодепрессивный
Рецепт
Rp.: Tab. Azathioprini 0.05 N25
D.S. По 1 таблетке 3 раза в день
Показания
- Гомотрансплантация почек,
- ревматоидный артрит,
- болезнь Крона,
- неспецифический язвенный колит,
- миастения,
- пузырчатка (пемфигус),
- синдром Рейтера,
- лучевой дерматит,
- псевдогипертрофическая миопатия,
- псориаз.
Противопоказания
· Гиперчувствительность, в т.ч. к меркаптопурину,
· заболевания печени с нарушением ее функций,
· гипопластическая и апластическая анемии, лейко-, лимфо- и тромбоцитопения,
· беременность,
· грудное вскармливание,
· детский возраст
Побочные эффекты
· тошнота
· рвота
· потеря аппетита
· при длительном применении – возможно развитие токсического гепатита
· аллергические реакции
Циклоспорин
Групповая принадлежность
· Иммуносупрессор. Продукт грибков.
Механизм действия
· Специфически и обратимо ингибирует G0 и G1 фазы клеточного цикла иммунокомпетентных лимфоцитов, особенно Т-хелперов,
· Подавляет образование и выход из клеток интерлейкина−2 и его связывание со специфическими рецепторами.
· Нарушает дифференцировку и пролиферацию Т-клеток, участвующих в отторжении трансплантата.
Фармакологический эффект
· Иммунодепрессивный
Рецепт
Rp.: Tab. Ciclosporini 0.1 N 10
D.S. По 1 таблетке 2 раза в день
Показания
· Пересадка почки, печени, сердца, легкого, поджелудочной железы, костного мозга;
· Аутоиммунные заболевания
· Онкологические заболевания
· Гипопластические анемии
· Хронические воспалительные заболевания (ревматоидный артрит, неспецифический язвенный колит, склеродермия, системная красная волчанка (СКВ) и др.)
Противопоказания
· Гиперчувствительность (в т.ч. к полиоксиэтилированному касторовому маслу),
· злокачественные новообразования,
· тяжелые инфекционные заболевания,
· нарушения функции почек и/или печени,
· артериальная гипертензия,
· гиперурикемия,
· гиперкалиемия,
· беременность,
· кормление грудью.
Побочные эффекты
· диспепсические явления
· гиперплазия дёсен
· повышение АД
· дис- и аменорея
· гиперурикемия,
· гиперкалиемия,
· повышение чувствительности к инфекциям
· тромбоцитопения
· анемия
· задержка жидкости в организме
· судороги
Кальций хлористый
Групповая принадлежность
· Препараты кальция. Неспецифические противоаллергические средства.
Механизм действия
- Са образует неактивные комплексы с медиаторами воспаления, в т.ч. с гистамином →
- Клеточная мембрана уплотняется, её проницаемость снижается и новая порция седиаторов не выделяется.
Фармакологический эффект
· противовоспалительное,
· противоаллергическое,
· гемостатическое
Рецепт
Rp.: Sol. Calcii chloridi 10% - 10 ml
D.t.d. N 10 in amp.
S. 5 мл внутривенно струйно (в течение 3-5 минут) при аллергической реакции
Rp.: Sol. Calcii chloridi 5% - 250 ml
D.S. По 1 столовой ложке 3 раза в день после еды
Показания
· аллергические заболевания (сывороточная болезнь, крапивница, ангионевротический отек, сенная лихорадка и др.)
· кожные заболевания (зуд, экзема, псориаз и др.),
Противопоказания
· Склонность к тромбозам,
· выраженный атеросклероз,
· повышенное содержание кальция в крови.
Побочные эффекты
· Ощущение жара,
· Брадикардия (при внутривенном введении)
· фибрилляция желудочков сердца(при быстром внутривенном введении)
ВИТАМИННЫЕ ПРЕПАРАТЫ.
-Жирорастворимые витамины
| Ретинол Ретиналь Ретиноевая кислота | Витамин А |
| β-Каротин | Провитамин А |
| Эргокальци- ферол Холекальци- ферол | Витамин D2, Витамин |
| Токоферолы (а-токоферол) | Витамин Е |
| Филлохинон Менахиноны | Витамин К, Витамин К2 |
-Водорастворимые витамины
| Аскорбиновая кислота | Витамин С |
| Тиамин | Витамин В, |
| Рибофлавин Флавин мо- нонуклео- тид Флавин аде- ниндинук- леотид | Витамин В2 Кофермен- ты:ФМН ФАД |
| Пиридоксин Пиридоксаль Пиридокса-мин | Витамин В6 |
| Цианокоба-ламин | Витамин |
| Фолиевая кислота | Витамин В6 |
| Никотиновая кислота | Витамин: РР ИЛИ В3 |
| Биофлавоноиды: гесперидин, рутин, кверцетин и др. | Витамин Р |