При длительно продолжительном и неконтролируемом применении суспензии

наблюдаться побочные реакции, которые являются типичными для всех кортикостероидов (системное действие).

Нарушения водно-электролитного баланса: задержка натрия и жидкости в организме гипокалиемия, гипокалиемический алкалоз; сердечная недостаточность, артериальная гипертензия.

Со стороны костно-мышечной системы : асептический некроз стероидная миопатия, остеопороз; задержка роста у детей.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: пептическая язва с возможной перфорацией и кровотечением; желудочное кровотечение, панкреатит, эзофагит повышенный аппетит, тошнота, рвота.

Дерматологические нарушения : гирсутизм, гипопигментация, замедление заживления ран, атрофия кожи, стрии, угри, зуд, фолликулит, раздражение, сухость, истончение и повышенная чувствительность кожи, расширение кожных капилляров.

Метаболизма : отрицательный азотистый баланс.

Неврологические расстройства: повышение внутричерепного давления с отеком соска зрительного нерва (симптом застойного соска), психические расстройства, судороги, головокружение, головная боль, бессонница, возбуждение, эйфория, депрессия.

Эндокринные нарушения: угнетение функции надпочечников, особенно при длительном применении или при применении больших доз, синдром Иценко-Кушинга, снижение толерантности к углеводам и повышение потребности в инсулине или в пероральных гипогликемических препаратах; задержка полового развития у детей, нарушения менструального цикла.

Офтальмологические нарушения: повышение внутриглазного давления, глаукома, экзофтальм; язва роговицы возрастает вероятность развития катаракты у детей.

Другие : оппортунистические инфекции, обострение латентного туберкулеза, лейкоцитоз, гипер чувствительность, тромбоэмболия, плохое самочувствие, в отдельных случаях возможны аллергические реакции.

Синдром отмены : повышение температуры тела, миалгия, артралгия, угнетение функции коры надпочечников.

МЕРИДИА
Фармакотерапевтическая группа.

Средства, применяемые при ожирении. Препараты центрального действия для лечения ожирения.

Rp: Sibutramini 0,01

DtdN 84 in caps

S: 1 капсула 1 раз в сутки утром запивая водой.

суточная доза не более 15 мг! При изменении дозы во внимание необходимо принимать артериальное давление (АД) и изменения ЧСС.

Ингибирует обратный захват нейромедиаторов — серотонина и норадреналина из синаптической щели, потенцирует синергические взаимодействия центральных норадреналин- и серотонинергической систем. Уменьшает аппетит и количество потребляемой пищи (усиливает чувство насыщения), увеличивает термогенез (вследствие опосредованной активации бета₃-адренорецепторов), оказывает влияние на бурую жировую ткань. Образует в организме активные метаболиты (первичные и вторичные амины), значительно превосходящие сибутрамин по способности ингибировать обратный захват серотонина и норадреналина.

Показания.

Как дополнительная терапия в рамках комплексной программы по уменьшению массы тела в

· пациентов с алиментарным ожирением с индексом массы тела (ИМТ) 30 кг / м ² и выше;

· пациентов с избыточной массой тела с ИМТ 27 кг / м ² и выше, если есть другие факторы риска, обусловленные ожирением, таких как сахарный диабет II типа или дислипидемия.

Противопоказания.

· ишемическая болезнь сердца в анамнезе, в том числе стенокардия и инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность, окклюзионные заболевания периферических артерий, тахикардия, аритмия, цереброваскулярные заболевания (инсульт, транзиторные нарушения мозгового кровообращения);

· неадекватно контролируемая артериальная гипертензия> 145/90 мм рт. ст.;

· возраст старше 65 лет;

· повышенная чувствительность к сибутрамина или любого другого компонента препарата

· органические причины ожирения (например нелеченный гипотиреоз);

· одновременное применение (или приеме последние 2 недели) ингибиторов МАО или других препаратов центрального действия для лечения психических расстройств (например, антидепрессанты, антипсихотики), нарушений сна (триптофан) или для уменьшения массы тела

· серьезные расстройства пищевого поведения (имеются или были в анамнезе) - Anorexia nervosa (анорексия) или Bulimia nervosa (булимия)

· психические заболевания;

· синдром Жиль де ла Туретта;

· гипертиреоз;

· тяжелые нарушения функции печени;

· тяжелые нарушения функции почек и у пациентов с терминальной стадией заболевания почек, находящихся на диализе;

· доброкачественная гиперплазия простаты с задержкой мочи

· феохромоцитома;

· закрыто угловая глаукома;

· установлена медикаментозная, наркотическая или алкогольная зависимость;

· беременность и период кормления грудью;

· детям до 18 лет

Побочные эффекты:

тахикардия, сердцебиение, повышение артериального давления, вазодилатация (гиперемия кожи с ощущением тепла), диспептические расстройства, головная боль головокружение, искажние вкуса

Ксеникал

Rp: Xenicali 0,12

DtdN 42 in caps