Фиброаденома МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА.

Микроскопически:

-атипичные железистые структуры, выстланные клетками кубического эпителия, располагающегося на базальной мембране

-массивные поля внутридольковой грубоволокнистой соед. ткани

Опухоли очень разнообразны и часто развиваются на фоне дисгормональной доброкачественной дисплазии.Фиброаденома. Доброкачественная опухоль из железистого эпителия с сильно развитой стромой. Различают перикана-ликулярную, интраканаликулярную фиброаденомы. Редко встречается листовидная (филлоидная) опухоль.Рак молочной железы. Представлен следующими формами: неинфильтрирующим дольковым и внутрипротоковым раком, болезнью Педжета.

Аденокарцинома желудка.

Микроскопически:

-атипичные железистые структуры

-проявления клеточного атипизма(отсутствие полярности,многорядность)

-грубоволокнистая соединительнотканная строма

(Злокачественная) возникает в желудке, кишке, поджелудочной и молочно железах, теле матки, желчных протоках и других органах, обладающих npизматическим эпителием.

В зависимости от особенностей структуры выделяют:

1) солидный (трабекулярный),

2) медуллярный (аденогенный),

3) слизистый (коллоидный) при резком слизеобразовании.

В этом случае узлы onyxoли состоят из полостей, содержащих слизь, среди которой плавают раздутые слизью эпителиальные "перстневидные" клетки.

18. Фибромиома (лейомиома) матки

Микроскопически: (окр. По Ван-Гизону)

-пучки гладкомышечных волокон,имеющие различную толщину и направленность

-строма опухоли

К дисгормональным гиперпластическим процессам относится также фибромиома (лейомиома) матки, диагностируемая чаще в возрасте от 35 до 45 лет. В миометрии образуются плотные, хорошо отграниченные нередко множественные узлы, имеющие на разрезе волокнистое

строение

Капиллярная гемангиома

Микроскопически:

-множественные капилляры с высоким эндотелием

-слабо выраженная строма

Самой частой сосудистой опухолью у детей является капиллярная гемангиома. Опухоль обычно является врожденной, локализуется чаще в коже, хотя может обнаруживаться и во внутренних органах. Микроскопически опухоль представлена множественными тонкостенными сосудами . У маленьких детей иногда отмечается довольно быстрый рост опухоли, высокая клеточность и митотическая активнось (ювенильная гемангиома), что может вызвать затруднения при дифференциальной диагностике со злокачественной опухолью. Во многих случаях эта опухоль спонтанно регрессирует.

Фиброма

Микроскопически:

-пучки коллагеновых волокон различной толщины и направленноси

-фибробласты

-фиброциты

.

Доброкачественная Опухоль соединительной ткани построена из клеток типа фибробластов, фиброцитов и пучков коллагеновых волокон.

Выделяют два вида фибром: плотную с преобладанием пучков коллагеновых волокон и мягкую, построенную из большого количества клеток и рыхлой соединительной ткани. Десмоид — особая разновидность фибромы, характеризующаяся инфильтрирующим ростом. После удаления рецидивирует. Встречается преимущественно у женщин.

Невробластома

Микроскопически:

-мелкие униформные лимфоцитоподобные клетки

-псевдорозетки

-пучки тонких оксифильных волокон в центрах псевдорозеток и между комплексами опухолевых клеток

***Опухоли вегетативной нервной системы и надпочечников.

злокачественной опухоли — ***невробластомы***. Она развивается из клеток эмбрионального неврального гребешка, мигрировавших на периферию. Первичный узел локализуется чаще в забрюшинном пространстве (надпочечники, околопочечная область) - 60-70%, реже в средостении по ходу грудного отдела симпатического ствола, в области шеи, в малом тазу. Встречаются случаи мультицентрического роста, например, в области обоих надпочечников или в надпочечнике и в грудной полости и др. Невробластома имеет вид узла различной величины, с тонкой капсулой, которую опухоль рано или поздно прорастает (поначалу наблюдается экспансивный рост). Узел мягкой консистенции, на разрезе

беловатый, с желтоватыми очагами некрозов и красновато-черноватыми кровоизлияниями, встречаются очаги обызвествлений. Опухоль разрушает надпочечник, последний часто не удается обнаружить. Метастазирует чаще в лимфатические узлы и в печень, а также в кости черепа, ребра и другие органы. Иногда наблюдаются множественные метастазы в кожу (в таком случае опухоль надо дифференцировать с лейкозом). Опухоль состоит из клеток, напоминающих лимфоциты, со значительным числом митозов. Клетки образуют псевдорозетки, в центре которых при серебрении выявляются нервные отростки. Приблизительно в 4-5% случаев выявляется остановка роста опухоли, она может "дозреть" до ганглионевромы, иногда самостоятельно, иногда при лечении. Самопроизвольной регрессии чаще подвергаются опухоли, расположенные выше диафрагмы и у детей первого года жизни.