Таз, плод, биомеханизм родов.

ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ПО АКУШЕРСТВУ

Диагностика беременности

1. К сомнительным признакам беременности относятся все, кроме:

А) Диспептические расстройства

Б) Эмоциональная лабильность

С) Изменение обонятельных ощущений

Д) Пигментация кожи на лице, по белой линии живота, сосков или околососковых линий

Е) Появление молозива

2. К вероятным признакам беременности относятся все, кроме:

А) Прекращение менструаций

Б) Появление молозива

С) Цианоз слизистой оболочки влагалища и шейки матки

Д) Изменение величины, формы и консистенции матки

Е) Шевеление плода

3. К достоверным признакам беременности относятся все, кроме:

А) Определение частей плода при пальпации (приемы Леопольда)

Б) Определение движений плода во время пальпации

С) Регистрация сердечных сокращений плода во время пальпации

Д) Ощущение шевелений плода самой беременной

Е) Ультразвуковая регистрация плодного яйца

4. К характерным признакам для беременной матки на ранний сроках относятся все, кроме:

А) Симптом Горвиц-Гегара

Б) Признак Снегирева

С) Признак Пискачека

Д) Признак Гентера

Е) Реакция Ашгейма-Цондека

5. При исследовании беременных и рожениц при помощи приемов Леопольда можно определить все, кроме:

А) Членорасположение плода

Б) Раскрытие шейки матки

С) Положение плода

Д) Позицию плода

Е) Вид позиции плода

6. Срок беременности и предполагаемый срок родов можно определить при помощи всех методов, кроме:

А) Формулы Негеле

Б) По первому шевелению

С) По овуляции

Д) По величине матки в поздние сроки беременности

Е) По ультразвуковому исследованию и пальпации матки в сроки до 10 нед. беременности

7. Взаимоотношение отдельных частей плода – это:

А) Положение

Б) Позиция

С) Вид

Д) Членорасположение

8. С помощью первого приема пальпации плода в матке определяют:

А) Предлежание плода

Б) Положение, позицию плода

С) Отношение предлежашей части ко входу в малий таз

Д) Уровень стояния дна матки

Е) Отношение предлежащий части плода к плоскостям малого таза

9. Отношение спинки плода к передней или задней стенке матки – это:

А) Членорасположение

Б) Вид

С) Предлежание

Д) Позиция

Е) Вставление

10. Отношение оси плода к оси матки – это:

А) Членорасположение

Б) Положение

С) Позиция

Д) Вид

Е) Предлежание

11. Отношение спинки и гиловки к боковым стенкам матки – это:

А) Вид

Б) Вставление

С) Членорасположение

Д) Предлежание

Е) Позиция

12. Отношение наиболее низко расположенной крупной части плода ко входу в таз – это:

А) Членорасположение

Б) Положение

С) Вид

Д) Предлежание

Е) Позиция

13. С помощью второго приема пальпации плода в матке определяют:

А) Предлежание плода

Б) Отношение предлежащей части ко входу в малый таз

С) Массу плода

Д) Отношение предлежащей части к плоскостям малого таза

Е) Положение, позицию

14. С помощью третьего приема пальпации плода в матке определяют:

А) Массу плода

Б) Положение, позицию

С) Предлежащую часть

Д) Предлежащую часть и ее отношение ко входу в малый таз

Е) Предлежащую часть плода и ее отношение к плоскостям малого таза

15. С помощью четвертого приема пальпации плода в матке определяют:

А) Отношение предлежащей части к плоскостям малого таза

Б) Отношение предлежащей части ко входу в малый таз

С) Массу плода

Д) Положение, позицию плода

Е) Уровень стояния дна матки

Физиология родов.

1. Причинами наступления родов являются:

А) Повышение возбудимости подкорковых структур и спинного мозга

Б) Изменения в нейрогуморальной системе

С) Изменения соотношения эстрогенов и прогестерона

Д) Увеличение концентраций окситоцина в сыворотке крови беременных

Е) Снижение концентраций простагландинов в сыворотке крови беременных

2. Раскрытие шейки матки происходит в результате:

А) Контракции

Б) Ретракции

С) Дистракции

Д) Всего вышеперечисленного

Е) Ничего из вышеперечисленного

3. Ретракцией называют:

А) Сокращение мышечных волокон матки

Б) Смещение мышечных волокон относительно друг друга

С) Растяжение мышечных волокон

Д) Ничего из вышеперечисленного

4. Преждевременным излитием околоплодных вод называют:

А) Излитие околоплодных вод до начала родовой деятельности

Б) На фоне регулярной родовой деятельности, но до полного раскрытия шейки матки

С) Излитие околоплодных вод при открытии шейки матки 2см

Д) Ничего из вышеперечисленного

5. Основными характеристиками схваток являются:

А) Частота

Б) Продолжительность

С) Регулярность

Д) Болезненность

Е) Эффективность

6. Для активации родовой деятельности используют:

А) Окситоцин

Б) Метилэргометрин

С) Энзапрост

Д) Питуитрин

7. Основными моментами механизма родов при переднем виде затылочного предлежания являются:

А) Сгибание головки, внутренний поворот, разгибание головки, внутренний поворот плечиков

Б) Сгибание головки, внутренний поворот, максимальное сгибание головки, разгибание головки, внутренний поворот плечиков

С) Разгибание головки, внутренний поворот, сгибание головки, внутренний поворот плечиков

Д) Разгибание головки, внутренний поворот головки, сгибание головки, внутренний поворот плечиков

8. Для повторнородящей характерна следующая последовательность в раскрытии шейки матки:

А) Раскрытие внутреннего зева, сглаживание шейки матки, раскрытие наружного зева

Б) Наружный зев раскрывается одновременно с внутренним, в это время происходит укорочение шейки матки

С) Раскрытие наружного зева, сглаживание шейки матки, раскрытие внутреннего зева

Д) Ничего из вышеперечисленного

9. Методами обезболивания первого периода родов являются:

А) Эпидуральная анестезия

Б) Пудентальная анестезия

Д) Введение наркотических анальгетиков и спазмалитиков

Е) Ингаляционная анестезия

10. Потугами называют произвольные сокращения мускулатуры:

А) Тазового дна

Б) Диафрагмы

С) Прямых мышц живота

Д) Пирамидальных мышц живота

Е) Ничего из вышеперечисленного

11. Пособие, оказываемое акушеркой при приеме родов включает:

А) Защиту промежности

Б) Препятствие преждевременному разгибанию головки

С) Наружный поворот головки

Д) Выведение головки вне потуги

Е) Высвобождение ручек

12. Продолжительность Ш периода родов составляет:

А) До 2 часов

Б) 1 час

С) 30 минут

Д) 15 минут

13. Обязательные меры, направленные на профилактику кровотечения в Ш периоде родов и раннем послеродовом:

А) введение метилэргометрина в конце П периода родов

Б) Катетеризация мочевого пузыря

С) Внутривенное капельное введение раствора окситоцина

Д) Пузырь со льдом на живот

Е) Тяжесть на живот

14. Для удаления отделившейся плаценты применяют следующие способы:

А) Абуладзе

Б) Креде-Лазаревича

С) Ручное обследование матки

Д) Гентера

15. Влагалищное исследование в 1 периоде родов производят:

А) При поступлении роженицы в стационар

Б) После излития околоплодных вод

Д) При возникновении осложнений со стороны плода

Е) Через 2 часа после предыдущего исследования

16. При обнаружении дефекта последа необходимо произвести:

А) Ручное обследование матки

Б) Введение утеротонических средств

С) Продолжить наблюдение за сократительной способностью матки

Д) Наружный массаж матки

17. Остатки последа, задержавшиеся в матке, могут привести к развитию:

А) Раннего послеродового кровотечения

Б) Позднего послеродового кровотечения

С) Эндометрита

Д) Плацентарного полипа

Е) Гематометры

18. Начало родов диагностируется по следующим признакам:

А) Учащенное мочеиспускание

Б) Появление регулярных схваток

С) Излитие околоплодных вод

Д) Структурные изменения шейки матки

Е) Отхождение слизистой пробки

19. Для зрелой шейки матки при доношенной беременности характерно:

А) Расположение ее по проводной оси таза

Б) Размягчение на всем протяжении

С) Проходимость цервикального канала для 1-1,5 см

Д) укорочение шейки до 1-1,5см

Е) Все вышеперечисленное

20. Показателем начала второго периода родов является:

А) Опускание предлежащей части в малый таз

Б) потуги

С) Внутренний поворот головки

Д) Полное раскрытие шейки матки

Е) Рождение плода

21. Физиологическая кровопотеря в последовом периоде составляет:

А) 300 мл

Б) 250 мл

С) 350 мл

Д) 50 мл

22. Во 2-ом периоде родов сердцебиение контролируется:

А) После каждой потуги

Б) Через каждые 15 минут

С) Через каждые 10 минут

Д) Через каждые 5 минут

23. Эффективность родовой деятельности объективно оценивается:

А) По частоте и продолжительности схваток

Б) По длительности родов

Гестозы.

1. Симптомам гестоза предшествуют следующие патологические изменения:

А) Тромбоцитопения

Б) Лимфопения

С) Гипокоагуляция в клеточном звене гемостаза

Д) Активация перекисного окисления липидов

Е) Снижение уровня антикоагулянтной активности крови

2. Наиболее часто гестоз развивается на фоне следующей экстрагенитальной патологии:

А) Сахарный диабет

Б) Гипертоническая болезнь

С) Ожирение

Д) Почечная патология

Е) Легочная патология

3. Для преэклампсии характерны:

А) Головная боль

Б)Тошнота,рвота
С) Боли в эпигастрии

Д) Сердечно-сосудистая недостаточность

Е) Нарушения зрения

4. Клиническими признаками эклампсии являются:

А) Тонические судороги

Б) Клинические судороги с потерей сознания

С) Коматозное состояние

Д) Остановка дыхания

Е) Остановка сердечной деятельности

5. Лабораторные признаки Hellp-синдрома являются:

А) Микроангиопатическая гемолитическая анемия

Б) Повышение концентраций ферментов печени в плазме

С) Тромбоцитопения

Д)Лейкоцитоз

Е) Повышение концентраций фосфолипидов

6. Клиническими проявлениями Hellp-синдрома являются

А) Желтуха

Б) Боли в правом подреберье

С) Рвота с кровью

Д) Анурия

Е) Кровоизлияния в места инъекций

7. Для нормализации микрогемодинамики у беременных с гестозами используют:

А) Спазмалитики

Б) Адреноблокаторы

С) Периферические вазодилататоры

Д) Ингибиторы вазоактивных аминов

Е) Бета-миметики

8. Инфузионная терапия при гестозах применяется для:

А) Увеличения объема циркулирующей крови

Б) Дезинтоксикации

С) Устранения гемоконцентрации

Д) Коррекции электролитных и метаболических нарушений

Е) Устранения гипопротеинемии

9. Инфузионную терапию при гестозах проводят под контролем:

А) Гематокрита

Б) Гемоглобина

С) Диуреза

Д) Центрального венозного давления

Е) Осмолярности крови

10. При оказании первой помощи беременной во время приступа эклампсии необходимо осуществить:

А) Удержание пациентки в горизонтальном положении

Б) Введение роторасширителя

С) Фиксация языка языкодержателем

Д) Подачу кислорода маской

Е) Аспирацию содержимого из верхних дыхательных путей и полости рта

11. Для лечения Hellp-синдрома используют:

А) Адреноблокаторы

Б) Плазмоферез с заменным переливанием свежезамороженной плазмы

С) Иммунодепрессанты

Д) Мембраностабилизаторы

Е) Глюкокортикоиды

12. Показаниями к досрочному прерыванию беременности при гестозах являются:

А) Преэклампсия средней степени тяжести при отсутствии эффекта от лечения в течение 7 дней:

Б) Тяжелые формы гестоза при безуспешности проведения интенсивной терапии в течение 4-6 часов

С) Эклампсия

Д) Сочетание гестоза и гипотрофии плода

Е) Кровоизлияние в сетчатку

13. Возможными осложнения эклампсии являются:

А) Анурия

Б) Hellp-синдром

С) Кровоизлияние в мозг

Д) Отслойка сетчатки

Е) Амавроз

14. К особенностям ведения 1-го периода родов у рожениц с гестозами относятся:

А) Тщательное обезболивание

Б) Раннее вскрытие плодного пузыря

С) Применение гипотензивных средств

Д) Применение седативных средсв

Е) Постоянный мониторинг за состоянием плода

15. К особенностям ведения П периода родов у рожениц с гестозами относятся:

А) Рассечение промежности

Б) Управляемая нормотония ганглиоблокаторами

С) Вакуумэкстракция плода

Д) Акушерские щипцы

Е) Обезболивание

16. Для обезболивания родов при гестозах наиболее целесообразно применять:

А) Ингаляционную анестезию

Б) Введение наркотических анальгетиков

С) Эпидуральную анестезию

Д) Все выше перечисленное

17. Профилактические мероприятия по предупреждению гестозов в группе риска включают назначение:

А) Диеты

Б) Фитосборов

С) Витаминов

Д) Транквилизаторов

Е) Антиоксидантов

18. Величина прибавки массы тела при беременности зависит от:

А) Возраста

Б) Телосложения

С) Количества и качества питания

Д) Исходной (до беременности) массы тела

19. Патологическую задержку воды при беременности обуславливает:

А) Увеличение объема циркулирующей крови

Б) Снижение количества белков плазмы

С) Накопление ионов натрия в тканях

Д) Нарушение проницаемости стенки капилляров

Е) Срок беременности

20. Мочегонные препараты во время беременности показаны в случаях наличия:

А) Отеков на ногах

Б) Альбуминурии

С) Снижения диуреза до 30мл в час

Д) Повышения ночного диуреза

21. В диете при позднем гестозе необходимо ограничить потребление:

А) Белков

Б) Воды

С) Солей

Д) Витаминов

22. Самый эффективный препарат в лечении позднего гестоза:

А) Дибазол

Б) Эуфиллин

С) Сульфат магния

Д) Клофеллин

23. Гипертензионный синдром у беременных с гестозом развивается при сочетании факторов:

А) Увеличение агниотензин 1, агниотензин 2 «, альдостерона

Б) Возрастание продукции ренина

С) Снижение перфузии почек

Д) Уменьшение ОЦК

Е) Все вышеперечисленное

Узкий таз.

1. Диагноз общеравномерносуженного таза может быть поставлен, если:

А) Все его размеры сужены на 2,0см

Б) Истинная коньюгата равна 10см и менее

С) Диагональная коньюгата равна 13см

Д) Наружная коньюгата равна 20-21см

Е) Диагонали ромба Михаэлиса равны 11 и 10см

2. Укажите размеры истинной коньюгаты при П степени сужения таза:

А) 13-11см

Б) 11-9см

С) 9-7см

Д) 7-5см

Е) 5 и менее см

3.Какой форме сужения таза соответствуют размеры 27-27-31-18:

А) Общеравномерносуженный таз

Б) Простой плоский таз

С) Плоскорахитический таз

Д) Поперечносуженный таз

Е) Ни одному из перечисленных выше

4. Проводная точка на головке плода при плоскорахитическом тазе:

А) Большой родничок

Б) Малый родничок

С) Одна из теменных костей

Д) Лоб

Е) Переносье

5. Простым плоским называется таз у которого уменьшены:

А) Все поперечные размеры

Б) Все прямые размеры

С) Прямой размер плоскости входа

Д) Все размеры

6. Плоскорахитическим называется таз у которого уменьшены:

А) Все поперечные размеры

Б) Все прямые размеры

С) Прямой размер плоскости входа

Д) Все размеры

7. Укажите особенности биомеханизма родов при общеравномерносуженном тазе:

А) Разгибание головки плода во входе в малый таз

Б) Сгибание головки плода во входе в малый таз

С) Асинклитическое вставление головки

Д) Максимальное сгибание головки

Е) Внеосевое вставление головки

8. Какой форме и степени сужения таза соответствуют размеры таза 27-27-31-18:

А) Общеравномерносуженный таз

Б) Плоскорахитический таз

С) Сужение П степени

Д) Сужение 1 степени

9. Укажите какие осложнения могут возникать в родах при анатомически узком тазе:

А) Несвоевременное излитие вод

Б) Аномалии родовой деятельности

С) Перерастяжение нижнего сегмента

Д) Хроническая гипоксия плода

10. Какие особенности характерны для биомеханизма родов при плоскорахитическом тазе:

А) Продолжительное стояние головки во входе в малый таз

Б) Небольшое разгибание головки

С) Асиклитическое вставление головки

Д) Максимальное сгибание головки

11. Наиболее частой формой анатомически суженного таза в современном акушерстве считается:

А) Общеравномерносуженный

Б) Поперечносуженный

С) Простой плоский

Д) Остеомалятический

Д) Плоскорахитический

12. Диагноз поперечносуженного таза может быть поставлен, если:

А) Диагональная коньюгата = 10см

Б) Узкая лонная дуга

С) Уменьшены поперечные размеры полости малого таза

Д) Крестцовый ромб уплощен по горизонтали

Е) Крутое стояние крыльев подвздошных костей

13. Методы родоразмерения при узком тазе:

А) Кесарево сечение

Б) Плодоразрушающая операция

С) Роды через естественные родовые пути

Д) Поворот плода на ножку и извлечение

14. Признаком клинического несоответствия между головкой и тазом матери является:

А) Положительный признак Вастена

Б) Задержка мочеиспускания

С) Отек шейки и наружных половых органов

Д) Отсутствие поступательного движения головки при хорошей родовой деятельности

Е) Все вышеизложенное

Тазовое предлежание плода.

1. Наиболее благоприятным для родов через естественные родовые пути является:

А) Чисто ягодичное предлежание

Б) Ножное предлежание

С) Смешанное ягодичное предлежание

Д) Коленное предлежание

2. Причиной возникновения тазового предлежания является:

А) Повышенная подвижность плода в матке

Б) Пониженная подвижность плода в матке

С) Препятствия к установлению головки в малый таз

Д) Все вышеперечисленное

3. Тазовое предлежание плода является:

А) Нормой

Б)Патологией

С) Пограничным состоянием

Д) Ничем из перечисленного

4. Для сохранения членорасположения плода при чисто ягодичном предлежании применяют:

А) Пособие по Цовьянову

Б) Заслонку по Цовьянову

С) Классическое ручное пособие

Д) Экстракцию плода за тазовый конец

5. К оказанию пособия по Цовьянову приступают:

А) После рождения плода до нижнего угла лопаток

Б) С момента врезывания ягодиц

С) После рождения плода до пупка

Д) После прорезывания ягодиц

6. При ножном предлежании в современном акушерстве операцией выбора является:

А) Пособие по Цовьянову

Б) Заслонка по Цовьянову

С) Экстракция плода за тазовый конец

Д) Кесарево сечение

7. В чем преимущество правильного членорасположения плода при чистоягодичном предлежании:

А) Головка в согнутом состоянии

Б) Ножки плода препятствуют запрокидыванию ручек

С) Объем грудной клетки больше объема головки

Д) Все вышеперечисленное

8. Классическое ручное пособие при тазовом предлежании предусматривает:

А) Перевод ножного предлежания в смешанное ягодичное

Б) Сохранение нормального членорасположения плода

С) Освобождение головки и плечевого пояса

Д) Низведение ножки

9. Проводной точкой при переднем виде чистоягодичного предлежания является:

А) Передняя ягодица

Б) Задняя ягодица

С) Передняя ножка

Д) Задняя ножка

10. При проведении наружного акушерского поворота нельзя:

А) Использовать ультразвуковой контроль

Б) Применять бета-миметики

С) Проводить его в сроки 36-38 недель беременности

Д) Использовать простагландины

11. Часто встречающиеся тазовые предлежания плода:

А) Ножное полное

Б) Ножное неполное

С) Чисто- ягодичное

Д) Ягодично-ножное

Е) Коленное

12. Для диагностики тазовых предлежаний плода могут использоваться:

А) Методы наружного акушерского исследования

Б) Выслушивание сердцебиения плода

С) Амниоскопия

Д) УЗИ

Е) Все вышеперечисленное

13. При ведении беременных с тазовым предлежанием плода в условиях женской консультации показано:

А) Коррегирующая гимнастика

Б) Наружный поворот плода по Архангельскому

С) Досрочное прерывание беременности

Д) Дородовая госпитализация в 38-39 нед. бер-ти

Е) Лечение внутриутробной гипоксии плода

14. Осложнения первого периода родов при тазовых предлежаниях являются характерными:

А) Образование заднего вида

Б) Слабость родовой деятельности

С) Несовместимое отхождение околоплодных вод

Д) Внутриутробная гипоксия плода

Е) Травматические повреждения плода

Ж) Выпадение мелких частей плода

15. Срок беременности, при котором плод занимает устойчивое тазовое предлежание:

А) 20 нед.

Б) 34 нед.

С) 38 нед

Д) 40 нед

Инфекция в акушерстве

1. Внутриутробное инфицирование плода может привести к:

А) Дефектам развития плода

Б) Развитию хронической инфекции

С) Внутриутробной гибели плода

Д) Досрочному прерыванию беременности

Е) Перенашиванию беременности

2. Микробными агентами, вызывающими развитие TORCH-синдрома являются:

А) Хламидии

Б) Токсоплазмы

С) Вирус простого герпеса

Д) Листерии

Е) Цитомигаловирус

3. Возбудители TORCH-синдрома обладают тропизмом к следующим органам и системам плода:

А) Центральной нервной системе

Б) Сердцу

С) Глазам

Д) Желудочно-кишечному тракту

Е) Ретикулоэндотелиальной системе

4. Для диагностики внутриутробной инфекции у беременных используют следующие методы:

А) Серологические

Б) Бактериоскопические

С) Бактериологические

Д) Вирусологические

Е) Ультразвуковые

5. Патологические изменения в организме плода у беременных с сифилисом формируются:

А) До 12 недель гестации

Б) После 20 недель

С) К 30 неделям

Д) К 38-40 неделям

6. Возможные исходы беременности у пациенток с сифилисом:

А) Самопроизвольное прерывание в ранних сроках беременности

Б) Самопроизвольный поздний выкидыш

С) Антенатальная гибель плода

Д) Рождение здорового ребенка

Е) Рождение ребенка с врожденным сифилисом

7. Основным путем инфицирования новорожденного вирусом простого герпеса считают:

А) Антенатальный

Б) Интранатальный

С) Постнатальный (при грудном вскармливании)

Д) Все вышеперечисленное верно

8. Инфицирование плода вирусом простого герпеса в 1 триместре гестации может привести к развитию:

А) Микроцифалии

Б) Микроофтальмии

С) Хореоретиниту

Д) Дисплазии сетчатки

Е) Пороков мочевыводящей системы

9. Показаниями к родоразрешению путем операции кесарева сечения у беременных с вирусом простого герпеса являются:

А) Наличие герпетических высыпаний на половых органах к моменту родов

Б) Если с момента последних высыпаний прошло менее 21 дня

С) Наличие указаний на герпетическую инфекцию в анамнезе

Д) Наличие в крови М-антител к вирусу простого герпеса

Е) Обнаружение в мазках в эпителии вируса простого герпеса

10. Наиболее целесообразно производить оперативное родоразрешение у пациенток с герпетической инфекцией:

А) С началом родовой деятельности

Б) В плановом порядке при целом плодном пузыре

С) Только при наличии сопутствующей экстрагенитальной или акушерской патологии

Д) После излитие околоплодных вод

11. Последствиями влияния вируса краснухи на плод являются:

А) Сердечно-сосудистая патология

Б) Катаракта

С) Расстройства слуха

Д) Прогрессирующее поражение ЦНС

Е) Внутриутробная пневмония

12. Наиболее опасным для плода является заболевание краснухой при 1 сроке гестации:

А) 4-8 недель

Б) После 20 недель

С) После 30 недель

Д) Накануне перед родами

13. При обнаружении острого токсоплазмоза у беременной при сроке гестации 10-11 недель необходимо:

А) Прервать беременность

Б) Начать антибактериальную терапию

С) Назначить иммуномодуляторы

Д) Ничего из вышеперечисленного

14. Инфицирование плода и новорожденного цитомегаловирусом происходит следующими путями:

А) Трансплацентарным

Б) Восходящим

С) Интранатальным

Д) При грудном вскармливании

Е) Никакими из вышеперечисленных

15. Для лечения цитомегаловирусной инфекции во время беременности используют:

А) Противовирусные препараты (ацикловир)

Б) Иммуномодуляторы

С) Мембраностабилизаторы

Д) Антибиотики

16. Симптомами цитомегаловирусной инфекции у беременных являются:

А) Слабость, недомогание

Б) Гектическая температура

С) Субфебрильная температура

Д) Катаральные явления

Е) Лимфоаденопатия

17. Уреоплазменная и микоплазменная инфекции у плода и новорожденного могут привести к:

А) Внутриутробной пневмонии

Б) Врожденным порокам сердца

С) Поражениям ЦНС

Д) Антенатальной гибели

18. Для лечения хламидиоза при беременности допустимо применение:

А) Нитрофуранов

Б) Пенициллинов

С) Тетрациклинов

Д) Макролидов

19. Для профилактики гонококковой офтальмии у новорожденных используют:

А) Альбуцид

Б) Эритромициновую мазь

С) Все вышеперечисленное

Д) Ничего из вышеперечисленного

20. Лечение серозного мастита включает следующие методы:

А) Тепловые местные компрессы

Б) Антибактериальную терапию

С) Дезинтоксикационную терапию

Д) Ультразвук на молочную железу

Е) Холод на воспаленный участок

21. Путями распространения инфекции при мастите являются:

А) Гематогенный

Б) Воздушно-капельный

С) Лимфогенный

Д) Интраканикулярный

22. Факторами риска развития эндометрита являются:

А) Длительный безводный период

Б) Частые вагинальные исследования в родах

С) Кольпит во время беременности

Д) Многоводие

23. Мероприятия по профилактике мастита включают:

А) Подготовку сосков во время беременности

Б) Соблюдение правильной техники кормления и сцеживания

С) Кормление только по часам

Д) Соблюдение гигиенических мероприятий в послеродовом отделении

24. Симптомы эндометрита:

А) Болезненность матки

Б) Замедленная инволюция матки

С) Мутные лохии

Д) Лихорадка

Е) Брадикардия

25. Клиника эндометрита развивается на:

А) 1 сутки после родов

Б) 3-4 сутки

С) 6-8 сутки

Акушерские операции.

1. Назовите наиболее целесообразную методику операции кесарева сечения:

А) Классическое (корпоральное) кесарева сечение

Б) Кесарево сечение в нижнем маточном сегменте

С) Экстраперитониальное кесарево сечение

Д) Влагалищное кесарева сечение

Е) Малое кесарево сечение

2. Операция кесарева сечения может быть выполнена:

А) Под комбинированным эндотрахеальным наркозом

Б) В условиях перидуральное анестезии

С) Под местной инфильтрационной анестезией

Д) Может быть использован любой из вышеперечисленных методов

3. Абсолютным показанием для операции кесарева сечения является:

А) Выраженное варикозное расширение вен в области влагалища и вульвы

Б) Неполноценный рубец на матке после оперативных вмешательств

С) Неполное предлежание плаценты с выраженным кровотечением при неподготовленных родовых путях

Д) Клинически узкий таз

Е) Все перечисленное выше

4. О несостоятельности рубца на матке после операции кесарева сечения могут свидетельствовать:

А) Болезненность при пальпации рубца

Б) Деформация рубца

С) Боли в области рубца

Д) Осложненное течение послеоперационного периода после предыдущего кесарева сечения

Е) Все перечисленное выше

5. Для оценки состояния рубца на матке после операции кесарева сечения используют

А) Гистеросальпингографию

Б) Клинические данные

С) Эхографическое исследование во время беременности

Д) Гистероскопию

Е) Все перечисленное выше

6. Какое из условий является основным при операции наложения акушерских щипцов:

А) Отсутствие плодного пузыря

Б) Полное открытие маточного зева

С) Нахождение головки в полости малого таза или на тазовом дне

Д) Соответствие размеров головки плода и таза матери

7. Наложение акушерских щипцов противопоказано при:

А) Мертвом плоде

Б) Анатомически и клинически узком тазе

С) Неполном раскрытии маточного зева

Д) Угрожающем разрыве матки

Е) Все вышеперечисленное

8. Какую модель щипцов используют для оперативного родоразрешения:

А) Акушерские щипцы Лазаревича

Б) Акушерские щипцы Симпсона-Феноменова

С) Акушерские щипцы Негеле

9. К каким инструментам относятся акушерские щипцы:

А) Захватывающим

Б) Вращающим

С) Влекущим

Д) Исправляющим

10. Назовите показания к наложению акушерских щипцов:

А) Вторичная слабость родовой деятельности

Б) Угрожающий разрыв промежности

С) Острая гипоксия плода

Д) Хроническая гипоксия плода

11. Акушерские щипцы применяют

А) Для исключения потужного периода

Б) При выраженной вторичной слабости родовой деятельности

С) При острой внутриутробной гипоксии плода

Д) При хронической внутриутробной гипоксии плода

12. Абсолютным показанием для операции кесарева сечения является:

А) Анатомически узкий таз Ш и !У степени сужения

Д) Аномалии родовой деятельности

С) Полное предлежание плаценты

Д) Угрожающий или начинающийся разрыв матки

13. Относительными показаниями для операции кесарева сечения являются:

А) Тазовое предлежание плода

Б) Неполное предлежание плаценты с выраженным кровотечением при неподготовленных родовых путях

С) Крупные размеры плода

Д) Пороки развития матки

14. Условия для операции выходных акушерских щипцов

А) Живой плод

Б) Отсутствие плодного пузыря

С) Полное раскрытие маточного зева

Д) Головка плода в полости малого таза

Е) Головка плода в тазовом дне

15. Направление тракций при операции выходных акушерских щипцов:

А) Вниз

Б) На себя

С) Вверх

16. Экстраперитональное кесарево сечение показано при:

А) Крупном плоде

Б) Длительном безводном периоде

С) Преждевременной отслойке нормально расположенной плаценте

Д) Признаках хориоамнионита

17. Показания для вакуумэкстракции плода:

А) Гипоксия плода

Б) Слабость родовых сил

С) Преэклампсия

Д) Косое положение плода

18. При кесаревом сечении в большинстве случаев производится разрез на матке:

А) Продольный корпоральный по передней стенке

Б) Продольный в области дна

С) Поперечный корпоральный

Д) Поперечный в нижнем сегменте

19. Повторные роды после перенесенной операции кесарева сечение желательны не ранее, чем через:

А) 1 год

Б) 2 года

С) 3 года

Д) 4 года

20. Повторные роды после кесарева сечения необходимо закончить

А) Обязательно операцией кесарево сечение

Б) В ряде случаев могут быть проведены через естественные родовые пути

Осложнения беременности.

1. Причины невынашивания беременности

А) Патология плаценты

Б) Инфантилизм

С) Инфицирование

Д) Неполноценность шейки матки

Е) Все вышеперечисленное

2. Признаки незрелости плода

А) Мягкие ушные раковины

Б) Обильное количество первородной смазки

С) Расположение пупочного кольца на середине между лоном и мочевидным отростком

Д) Пушковые волосы покрывают все тело

Е) У мальчиков яички опущены в машонку

3. Признаки угрожающего прерывания беременности:

А) Боли внизу живота и пояснице

Б) Кровянистые выделения

С) Прекращение шевеления плода

Д) Разрыв плодного пузыря и отхождение околоплодных вод

Е) Укорочение и размягчение шейки матки

4. При лечении угрожающего прерывания беременности используются следующие препараты:

А) Прогестерон

Б) Партусистен

С) Маммофизин

Д) Небольшие дозы эстрагенов

Е) Витамин Е

5. Спонтанный аборт называют поздним при сроке:

А) 14-16 нед

Б) 5-10 нед.

С) 17-28 нед

6. Наложение кругового шва на шейку матки показано:

А) При появлении мажущих кровянистых выделений

Б) При истмико-цервикальной недостаточности

С) При многоводии

Д) При появлении болей внизу живота и повышенном тонусе матки

7. Наложение кругового шва на шейку матки производится:

А) 5-7 нед

Б) 12-14 нед

С) 18-22 нед

Д) 26-30 нед

Е) До наступления беременности

8. Причины перенашивания беременности:

А) Запоздалое формирование родовой доминанты

Б) Наследственная предрасположенность

С) Недостаточность фетоплацентарной системы

Д) Хроническая инфекция

9. Морфологические изменения в плаценте при переношенной беременности:

А) Уменьшение толщины плаценты

Б) Появление очагового кальциноза

С) Уменьшение массы плаценты

10. Признаками переношенной беременности при ультразвуковом исследовании являются:

А) Маловодие

Б) Признаки старения плаценты

С) Уменьшение толщины плаценты

Д) Снижение двигательной активности

Е) Прекращение в динамике роста головки плода

11. Переношенная беременность часто осложняется:

А) Многоводием

Б) Крупным плодом

С) Внутриутробной гипоксией плода

Д) Первичной слабостью родовой деятельности

Е) Вторичной слабостью родовой деятельности

12. Признаками перезрелости плода являются:

А) Увеличение массы плода

Б) Уменьшение размеров родничков

С) Усиление исчерченности и мацерация кожи ладоней и стоп

Д) Обильное количество первородной смазки

Е) Появление дополнительных точек окостенения

13. Переношенной считается беременность, продолжительность которой превышает физиологический срок на 14 дней

14. Для диагностики переношенности в первую очередь необходимо:

А) Произвести УЗИ

Б) Установить истинный срок беременности

С) Определить объем амниотической жидкости

Д) Провести сократительный тест матки

15.Дифференциальный диагноз при многоплодной беременности необходимо проводить со следующими заболеваниями:

А) Пузырным заносом

Б) Фибромиомой матки

С) Тазовыми предлежаниями плода

Д) Многоводием

Е) Поперечным положением плода

1. Методами диагностики многоплодной беременности являются:

А) УЗИ

Б) Исследования содержания хорионического гонадотропина в крови или в моче

С) Наружное акушерское исследование

Д) Вагинальный осмотр беременной

Е) Рентгенография

2. После рождения 1 плода при двойне показано:

А) Пересечь пуповину 1 плода, оставив зажим на материнской части

Б) Ожидать рождения последа

С) Установить положение 2 плода

Д) Вскрыть плодный пузырь 2 плода

3. Осложнениями последового периода при многоплодной беременности часто бывают:

А) Кровотечение

Б) Задержка отделения плаценты

С) Ущемление последа

Д) Дефект плацентарной ткани

4. Осложнениями течен