Какие из перечисленных препаратов применяются в лечении несахарного диабета?

1) минирин;

2) адиуретин;

3) десмопрессин;

4) хлорпропамид;

5)* все вышеперечисленное.

041. Какие гормоны регулируют фосфорнокальциевый обмен в ор­ганизме? а) тиреотропный гормон; б) этиохоланолон; в) паратгормон; г) тиреокальцитонин; д) 1,25-диоксикальциферол. Вы­берите правильную комбинацию ответов:

1) а, б;

2) а, в, г;

3) б, д;

4)* в, г, д;

5) а, д.

042. Девушка 16 лет страдает значительным ожирением (вес 116 кг, рост 172 см). Нерегулярные менструации, головные боли, на коже узкие розовые полосы. Избыточный вес с 5 лет. Диеты не придер­живалась. АД-160/100 мм рт. ст. Предположительный диагноз:

1) микропролактинома;

2) ожирение;

3) болезнь Иценко-Кушинга;

4) синдром Иценко-Кушинга;

5)* гипоталамический синдром пубертатного периода.

043. Синдром персистирующей галактореи-аменореи включает: а) бесплодие; б) аменорею; в) галакторею; г) гипоплазию мат­ки. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а;

2) б, в;

3) а, г;

4) а, б, г;

5)* а, б, в, г.

044. Начальными симптомами активной акромегалии являются: а) потливость; б) расхождение зубов; в) увеличение размера обуви; г) увеличение кистей. Выберите правильную комбина­цию ответов:

1) б, в;

2) в, г;

3)* а, б, в, г;

4) а, б;

5) а, в, г.

045. Центральное ожирение, артериальная гипертония, багровые полосы растяжения (стрии) на коже живота, а также умерен­ная гиперпигментация кожи у больного с умеренно повышен­ным уровнем АКТГ плазмы могут быть следствием: а) али­ментарного ожирения; б) синдрома Конна; в) гипоталамического синдрома; г) болезни Иценко-Кушинга; д) болезни Адди-сона. Выберите правильную комбинацию ответов:

1)* в, г;

2) а;

3) г;

4) д;

5) б, г.

046. Больная в течение 3 месяцев получала дексаметазон по поводу системной красной волчанки в дозе 2,5 мг/сут. Какова продук­ция кортизола надпочечниками?

1) повышена;

2)* снижена;

3) не изменена;

4) нарушение можно обнаружить только при проведении пробы с синактеном;

5) снижен период полураспада.

047. Большая дексаметазоновая проба используется для дифферен­циальной диагностики:

1) гипоталамического синдрома и синдрома Кушинга;

2) ожирения и болезни Кушинга;

3) нормы и синдрома Кушинга;

4) ожирения и гипоталамического синдрома;

5)* болезни и синдрома Кушинга.

048. Двусторонняя гиперплазия коры надпочечников вызывается:

1)* повышенной секрецией АКТГ;

2) повышенной секрецией кортиколиберина;

3) пониженной секрецией АКТГ;

4) повышенной секрецией ТТГ;

5) повышенной секрецией соматостатина.

049. Биологическое действие глюкокортикоидов: а) усиление реабсорбции калия в дистальных отделах канальцев почек; б) про­тивовоспалительное действие; в) катаболическое действие; г) увеличение утилизации глюкозы периферическими тканя­ми; д) активация глюконеогенеза в печени. Выберите пра­вильную комбинацию ответов:

1) а, д;

2)* б, д;

3) б, г;

4) а, г, д;

5) б, в, д.

050. Основным звеном патогенеза болезни Иценко-Кушинга является:

1) развитие макроаденом гипофиза с повышением секреции АКТГ;

2) катаболическое действие кортикостероидов;

3) снижение уровня АКТГ в связи с нарушением секреции кортиколиберина;

4) развитие выраженных электролитных нарушений;

5)* понижение чувствительности гипоталамо-гипофизарной системы к кортикостероидам (нарушение в системе «обратной связи»).

051. Для острой надпочечниковой недостаточности характерны: а) лихорадка; б) боли в животе; в) тошнота; г) артериальная гипертензия. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а;

2) б, г;

3)* а, б, в;

4) б, в;

5) а, г.

052. Женщина 60 лет жалуется на жажду, полиурию, похудение, бо­ли в животе, потливость по ночам. АД - 185/105 мм рт. ст., по­сле в/в введения 10 мг тропафена - 70/40 мм рт. ст. Суточная экскреция ВМК с мочой - 50 мкмоль (норма 2,5-3,8). Предпо­ложительный диагноз:

1) синдром Иценко-Кушинга;

2) болезнь Иценко-Кушинга;

3) климактерический невроз;

4)* феохромоцитома;

5) вегетососудистая дистония.

053. В отличие от гипертонической болезни, для феохромоцитомы типично: а) развитие у лиц молодого возраста; б) неэффектив­ность гипотензивной терапии мочегонными; в) сочетание ги­пертонического криза с повышением температуры тела; г) по­вышение уровня катехоламинов и ванилилминдальной кисло­ты в моче; д) ортостатичеекая гипотензия. Выберите правиль­ную комбинацию ответов:

1) а, б, в;

2) б;

3) г, д;

4)* а, б, в, г, д;

5) б, в, г, д.

054. Для аддисонического криза характерны: а) неукротимая рво­та; б) падение АД; в) прострация; г) ацетонурия. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а;

2) б;

3) а, б;

4)* а, б, в, г;

5) а, б, в.

055. Пигментация кожи при болезни Аддисона требует проведения дифференциальной диагностики со следующими состояниями: а) диффузный токсический зоб; б) гемохроматоз; в) пеллагра; г) склеродермия. Выберите правильную комбинацию ответов:

1)* а, б, в, г;

2) б;

3) в, г;

4) а, б, в;

5) а, в.

056. Механизм действия сахароснижающих сульфаниламидных препаратов состоит главным образом: а) в усилении секреции инсулина поджелудочной железой; б) в восстановлении физио­логической чувствительности В-клеток к глюкозе; в) в сниже­нии образования НЭЖК и глицерина; г) в повышении утили­зации глюкозы в печени и мышцах. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б, г;

2) а, б, в;

3)* а, б;

4) а, г;

5) б, в, г.

057. Этиологические факторы сахарного диабета I типа: а) ожире­ние; б) вирусное поражение В-клеток; в) травма поджелудоч­ной железы; г) психическая травма; д) аутоиммунное пораже­ние островков Лангерганса с развитием инсулита. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, г;

2) б, в, д;

3) б, в, г;

4) а, г;

5)* б, д.