Для какого заболевания особенно характерны тромботические осложнения?

1) наследственный сфероцитоз;

2) талассемия;

3)* серповидноклеточная анемия;

4) дефицит Г-6-ФД.

Для какого состояния характерно наличие в костном мозге большого количества сидеробластов с гранулами железа, кольцом окружающими ядро?

1) железодефицитная анемия;

2)* сидероахрестическая анемия;

3) талассемия;

4) серповидноклеточная анемия;

5) наследственный сфероцитоз.

072. Для лечения талассемии применяют:

1)* десферал;

2) гемотрансфузионную терапию;

3) лечение препаратами железа;

4) фолиевую кислоту.

073. После спленэктомии у больного с наследственным сфероцитозом:

1) серьезных осложнений не возникает;

2) может возникнуть тромбоцитопенический синдром;

3)* могут возникнуть тромбозы легочных и мезентериальных сосудов;

4) не бывает повышения уровня тромбоцитов выше 200000.

Какое из положений верно в отношении диагностики аутоиммунной гемолитической анемии?

1)* агрегат-гемагглютинационыая проба более информативна для диагностики гемолитической аутоиммунной анемии;

2) агрегат-гемагглютинационная проба - обязательный признак аутоиммунной гемолитической анемии.

Какое положение верно в отношении пернициозной анемии?

1)* предполагается наследственное нарушение секреции внутреннего фактора;

2) нарушение осмотической резистентности эритроцита;

3) нарушение цепей глобина.

076. Если у ребенка имеется гиперхромная мегалобластная анемия в сочетании с протеинурией, то:

1) имеется В₁₂-дефицитная анемия с присоединившимся нефритом;

2) протеинурия не имеет значения для установления диагноза;

3) имеется синдром Лош-Найана;

4)* имеется синдром Имерслунд-Гресбека.

077. Клиническими проявлениями фолиеводефицитной анемии являются:

1)* головокружение, слабость;

2) парестезии;

3) признаки фуникулярного миелоза;

4) гемоглобинурия.

Какие из перечисленных специальных методов исследования имеют наибольшее значение для диагностики миелофиброза?

1) биопсия лимфатического узла;

2) пункционная биопсия селезенки;

3) стернальная пункция;

4)* трепанобиопсия.

Какие клеточные элементы костномозгового пунктата свойственны миеломной болезни?

1) миелобласты;

2) гигантские зрелые лейкоциты;

3)* плазматические клетки;

4) лимфоциты;

5) плазмобласты.

С увеличения каких групп лимфоузлов чаще начинается лимфогранулематоз?

1)* шейных;

2) надключичных;

3) подмышечных;

4) лимфоузлов средостения;

5) забрюшинных.

Какие из перечисленных видов иммунных тромбоцитопений наиболее часто встречаются в клинике?

1) изоиммунные, связанные с образованием антител при гемотрансфузиях или беременности;

2) иммунные, связанные с нарушением антигенной структуры тромбоцита или с появлением нового антигена;

3)* аутоиммунные, при которых антитела вырабатываются про­тив собственного неизменного антигена.

Сосуды какого калибра поражаются при болезни Шенлейна-Геноха?

1) крупные;

2) средние, мышечного типа;

3)* мелкие - капилляры и артериолы.

Эндокринология

001. Сахарный диабет первого типа следует лечить:

1) только диетотерапией;

2) сульфаниламидными препаратами;

3)* инсулином на фоне диетотерапии;

4) голоданием;

5) бигуанидами.

002. У юноши 18 лет после гриппа появились жажда, полиурия, общая слабость, уровень сахара в крови - 16 ммоль/л, в моче -5%, ацетон в моче. Тип диабета у больного:

1)* сахарный диабет 1 типа;

2) сахарный диабет 2 типа;

3) сахарный диабет 2 типа инсулинзависимый;

4) сахарный диабет 2 типа у молодых (MODY);

5) вторичный сахарный диабет.

003. У женщины 45 лет с ожирением случайно (при диспансерном обследовании) выявлена гликемия натощак 9,2 ммоль/л, глюкозурия 3%, ацетон в моче не определяется. Родной брат боль­ной страдает сахарным диабетом. Тип диабета у больной:

1) сахарный диабет 1 типа;

2)* сахарный диабет 2 типа;

3) сахарный диабет 2 типа инсулинзависимый;

4) сахарный диабет 2 типа у молодых (MODY);

5) вторичный сахарный диабет.

004. Наиболее частой причиной смерти при сахарном диабете 1 ти­па является:

1) кетоацидотическая кома;

2) гиперосмолярная кома;

3) инфаркт миокарда;

4) гангрена нижних конечностей;

5)* диабетическая нефропатия.

005. Лечение кетоацидотической комы следует начинать с введения:

1) строфантина;

2)* изотонического раствора хлорида натрия и инсулина;

3) солей кальция;

4) норадреналина;

5) солей калия.

006. Резистентность к инсулину может быть вызвана: а) инфекционным заболеванием; б) патологией инсулиновых рецепторов; в) антителами к инсулину; г) длительностью диабета свыше одного года. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б;

2)* а, б, в;

3) все факторы;

4) в;

5) а, б, в, г.

007. Если у больного сахарным диабетом 1 типа возникает заболе­вание, сопровождающееся подъемом температуры, следует:

1) отменить инсулин;

2) применить пероральные сахароснижающие средства;

3) уменьшить суточную дозу инсулина;

4) уменьшить содержание углеводов в пище;

5)* увеличить получаемую суточную дозу инсулина.