Какие осложнения характерны для хронического лимфолейкоза?
1) тромботические;
2)* инфекционные;
3) кровотечения.
029. Если у больного суточная протеинурия более 3,5 г, определяется белок Бенс-Джонса, гиперпротеинемия, то следует думать о:
1) нефротическом синдроме;
2)* миеломной болезни;
3) макроглобулинемии Вальденстрема.
030. Синдром повышенной вязкости при миеломной болезни характеризуется:
1)* кровоточивостью слизистых оболочек;
2) протеинурией;
3) дислипидемией.
031. Гиперкальциемия при миеломной болезни:
1)* связана с миеломным остеолизом;
2) уменьшается при азотемии;
3) не оказывает повреждающего действия на тубулярный аппарат почки.
032. При лимфогранулематозе:
1) поражаются только лимфатические узлы;
2) рано возникает лимфоцитопения;
3)* в биоптатах определяют клетки Березовского-Штернберга.
033. Началу лимфогранулематоза соответствует гистологический вариант:
1) лимфоидное истощение;
2)* лимфоидное преобладание;
3) нодулярный склероз;
4) смешанноклеточный.
034. Для III клинической стадии лимфогранулематоза характерно:
1) поражение лимфатических узлов одной области;
2) поражение лимфатических узлов двух и более областей по одну сторону диафрагмы;
3)* поражение лимфатических узлов любых областей по обеим сторонам диафрагмы;
4) локализованное поражение одного внелимфатического органа;
5) диффузное поражение внелимфатических органов.
035. Чаще всего при лимфогранулематозе поражаются:
1) забрюшинные лимфоузлы;
2)* периферические лимфоузлы;
3) паховые лимфоузлы;
4) внутригрудные лимфоузлы.
036. Лихорадка при лимфогранулематозе:
1)* волнообразная;
2) сопровождается зудом;
3) купируется без лечения;
4) гектическая.
037. При лимфогранулематозе с поражением узлов средостения:
1) общие симптомы появляются рано;
2) поражение одностороннее;
3)* может возникнуть симптом Горнера.
038. Если у больного имеется увеличение лимфатических узлов, увеличение селезенки, лейкоцитоз с лимфоцитозом, то следует думать о:
1) лимфогранулематозе;
2) остром лимфобластном лейкозе;
3)* хроническом лимфолейкозе;
4) хроническом миелолейкозе;
5) эритремии.
039. Некротическая энтеропатия характерна для:
1)* иммунного агранулоцитоза;
2) лимфогранулематоза;
3) эритремии.
040. Гаптеновый агранулоцитоз:
1) вызывается цитостатиками;
2)* вызывается анальгетиками и сульфаниламидными препаратами;
3) вызывается дипиридамолом.
041. Нарушения тромбоцитарно-сосудистого гемостаза можно выявить:
1) при определении времени свертываемости;
2)* при определении времени кровотечения;
3) при определении тромбинового времени;
4) при определении плазминогена;
5) при определении фибринолиза.
042. Для геморрагического васкулита характерно:
1) гематомный тип кровоточивости;
2)* васкулитно-пурпурный тип кровоточивости;
3) удлинение времени свертывания;
4) снижение протромбинового индекса;
5) тромбоцитопения.
043. К препаратам, способным вызвать тромбоцитопатию, относится:
1)* ацетилсалициловая кислота;
2) викасол;
3) кордарон;
4) верошпирон.
044. Лечение тромбоцитопатий включает:
1)* небольшие дозы эпсилон-аминокапроновой кислоты;
2) викасол.
045. При идиопатической тромбоцитопенической пурпуре:
1)* число мегакариоцитов в костном мозге увеличено;
2) число мегакариоцитов в костном мозге снижено;
3) не возникают кровоизлияния в мозг;
4) характерно увеличение печени.
046. В лечении идиопатической тромбоцитопенической пурпуры:
1)* эффективны глюкокортикостероиды;
2) спленэктомия не эффективна;
3) цитостатики не применяются;
4) применяется викасол.
047. Для диагностики гемофилии применяется:
1)* определение времени свертываемости;
2) определение времени кровотечения;
3) определение плазминогена.
048. ДВС-синдром может возникнуть при:
1)* генерализованных инфекциях;
2) эпилепсии;
3) внутриклеточном гемолизе.
049. Для лечения ДВС-синдрома используют:
1)* свежезамороженную плазму;
2) сухую плазму.
050. Если у больного имеются телеангиэктазии, носовые кровотечения, а исследование системы гемостаза не выявляет существенных нарушений, следует думать о:
1) гемофилии;
2)* болезни Рандю-Ослера;
3) болезни Виллебранда;
4) болезни Верльгофа.
051. Лейкемоидные реакции встречаются:
1) при лейкозах;
2)* при септических состояниях;
3) при иммунном гемолизе.
052. Под лимфаденопатией понимают:
1) лимфоцитоз в периферической крови;
2) высокий лимфобластоз в стернальном пунктате;
3)* увеличение лимфоузлов.
053. Для железодефицитной анемии характерны:
1) гипохромия, микроцитоз, сидеробласты в стернальном пунктате;
2) гипохромия, микроцитоз, мишеневидные эритроциты;
3)* гипохромия, микроцитоз, повышение железосвязывающей способности сыворотки;
4) гипохромия, микроцитоз, понижение железосвязывающей способности сыворотки;
5) гипохромия, микроцитоз, положительная десфераловая проба.
054. Наиболее информативным методом диагностики аутоиммунной анемии является:
1) определение осмотической резистентности эритроцитов;
2)* агрегат-гемагглютинационная проба;
3) определение комплемента в сыворотке.
055. Для диагностики В12-дефицитной анемии достаточно выявить:
1) гиперхромную, гипорегенераторную, макроцитарную анемию;
2) гиперхромную, гипорегенераторную, макроцитарную анемию и атрофический гастрит;
3) гиперхромную, гипорегенераторную, макроцитарную анемию с определением в эритроцитах телец Жолли и колец Кебота;
4) гипохромную, гипорегенераторную, макроцитарную анемию;
5)* мегалобластический тип кроветворения.
056. Для острого миелобластного лейкоза характерно:
1) более 5% лимфобластов в стернальном пунктате;
2)* наличие гингивитов и некротической ангины;
3) гиперлейкоцитоз, тромбоцитоз, значительное увеличение печени и селезенки.
057. Хронический лимфолейкоз:
1) встречается только в детском и молодом возрасте;
2) всегда характеризуется доброкачественным течением;
3) никогда не требует цитостатической терапии;
4)* в стернальном пунктате более 30% лимфоцитов.
058. Для диагностики миеломной болезни не применяется:
1) стернальная пункция;
2)* ренорадиография;
3) определение М-градиента и уровня иммуноглобулинов;
4) рентгенологическое исследование плоских костей;
5) определение количества плазматических клеток в периферической крови.
059. Наилучшие результаты лечения при лимфогранулематозе наблюдаются при:
1) IIIb-IV стадиях заболевания;
2) лимфогистиоцитарном морфологическом варианте;
3)* лучевой монотерапии;
4) полихимиотерапии с радикальной программой облучения.
060. Врачебная тактика при иммунном агранулоцитозе включает в себя:
1)* профилактику и лечение инфекционных осложнений;
2) обязательное назначение глюкокортикоидов;
3) переливание одногруппной крови.
061. Для сублейкемического миелоза, в отличие от хронического миелолейкоза, характерно:
1) филадельфийская хромосома в опухолевых клетках;
2)* раннее развитие миелофиброза;
3) тромбоцитоз в периферической крови;
4) гиперлейкоз.
062. Увеличение лимфатических узлов является характерным признаком:
1)* лимфогранулематоза;
2) хронического миелолейкоза;
3) эритремии.
063. При лечении витамином В12:
1) обязательным является сочетание его с фолиевой кислотой;
2) ретикулоцитарный криз наступает через 12-24 часа после начала лечения;
3)* ретикулоцитарный криз наступает на 5-8 день после начала лечения;
4) всем больным рекомендуется проводить гемотрансфузии.
064. Внутриклеточный гемолиз характерен для:
1)* наследственного сфероцитоза;
2) болезни Маркиафавы-Микелли;
3) болезни Жильбера.
065. Для наследственного сфероцитоза характерно:
1) бледность;
2) эозинофилия;
3)* увеличение селезенки;
4) ночная гемоглобинурия.
066. Внутренний фактор Кастла:
1)* образуется в фундальной части желудка;
2) образуется в двенадцатиперстной кишке.
067. Если у больного имеется гипохромная анемия, сывороточное железо - 2,3 г/л, железосвязывающая способность сыворотки -30 мкм/л, десфераловая проба - 2,5 мг, то у него:
1) железодефицитная анемия;
2)* сидероахрестическая анемия;
3) талассемия.
068. Сидеробласты-это:
1) эритроциты, содержащие уменьшенное количество гемоглобина;
2)* красные клетки-предшественники, содержащие негемовое железо в виде гранул;
3) красные клетки-предшественники, не содержащие гемоглобин;
4) ретикулоциты.
069. Если у больного появляется черная моча, то можно думать:
1)* об анемии Маркиафавы-Микелли;
2) о синдроме Имерслунд-Гресбека;
3) об апластической анемии;
4) о наследственном сфероцитозе.